Педре / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Преко 10% људи старијих од 60 година развија остеоартритис у Сједињеним Државама.
- Тренутно не постоји дефинитиван третман остеоартритиса; пацијенти обично прибегавају операцијама замене кука и колена.
- Канакинумаб, антиинфламаторни лек, потенцијални је нехируршки третман.
Остеоартритис (ОА) је најчешћи поремећај зглобова у Сједињеним Државама, иако пружаоци здравствених услуга могу да преписују лекове за ублажавање болова, тренутно нема дефинитивног третмана за ОА. Људи са остеоартритисом обично треба да се подвргну операцији замене кука или колена - што може бити скупо и болно.
Међутим, нова студија коју је спровела испитна група ЦАНТОС (Студија о резултатима антиинфламаторне тромбозе канакинумаба) сугерише да би де фацто замене зглобова ОА ускоро могле постати ствар прошлости захваљујући леку званом канакинумаб. Лек се обично користи за лечење одређених ретких реуматских стања обележених раширеном упалом. Али истраживачи су открили да је употреба канакинумаба смањила потребу за надокнадом кука и колена за преко 40% код учесника студије, без обзира на дозу.
У њиховом раду који је објављен уАнали интерне медицине4. августа истраживачи су испитивали утицај канакинумаба на ОА током пет година. Али учесници студије - сви мушкарци - нису регрутовани за студију остеоартритиса.
Ово истраживање започело је студијом из 2017. године која се фокусирала на улогу канакинумаба у срчаним болестима. Истраживачи су приметили да лек смањује ризик од срчаног и можданог удара снижавањем нивоа Ц-реактивног протеина. Висок ниво Ц-реактивног протеина повезан је са остеоартритисом. И тако, започела је друга студија.
Иако су прелиминарни резултати охрабрујући, потребно је више истраживања пре него што се лек може развити у лечење остеоартритиса.
Шта ово значи за вас
Преко 32 милиона одраслих у САД има остеоартритис, који може да изазове непокретност, интензиван бол и смањен квалитет живота. Тренутно је једино медицински признато лечење хируршка интервенција. Ако се одобри лечење канакинумабом, пацијентима са остеоартритисом пружила би се приступачна, нехируршка опција лечења која не укључује месеце рехабилитације.
Потенцијалне употребе канакинумаба
Прелиминарно суђење ЦАНТОС, објављено 2017. годинеТхе Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, обухватио је 10.061 мушкарца којима је давана ињекција канакинумаба или плацебо контроле од 50 милиграма (мг), 150 мг или 300 мг на свака три месеца током пет година. Следећа студија пратила је болничка путовања ради хируршке интервенције међу учесницима, укључујући зглобове хирургија. Тада је потенцијална веза са остеоартритисом постала јасна: стопа инциденције замена кука и колена смањила се за 40%, односно 47%, код пацијената који су примали канакинумаб.
Шта је Канакинумаб?
Канакинумаб је лабораторијски направљено антитело које се везује за протеине интерлеукин-1, који су повезани са аутоимуним болестима и упалом. Канакинумаб (робна марка Иларис) углавном се користи за лечење синдрома запаљенске грознице и астме.
Упркос овим охрабрујућим резултатима, истраживачи кажу да студија има своје недостатке. Испитивање ЦАНТОС спроведено је на искључиво мушкој и претежно дијабетичкој групи. Стога се анти-артритичне користи не могу аутоматски екстраполирати на жене.
„Претходна мања испитивања нису показала користи од терапије анти-интерлеукин-1“, каже Пхилип Цонагхан, др. Мед., Један од водећих истраживача у суђењу ЦАНТОС, за Веривелл. Потребна су додатна истраживања како би се открило зашто је испитивање ЦАНТОС било другачије.
Цонагхан каже да су научници пронашли нове примене за канакинумаб и код других болести.
„Такође се користи за лечење неуобичајених аутоимуних болести, попут Стиллс-ове болести и високо отпорног гихта“, каже он.
Могу ли лекари почети да преписују канакинумаб за ОА?
Цонагхан каже да је још увек прерано за препоручивање канакинумаба као лечења остеоартритиса.
Канакинумаб може смањити способност имунолошког система да се бори против инфекције, што је посебно велики ризик током глобалне пандемије.
„Иако би се канакинумаб могао показати корисним, ризици су тренутно превисоки“, каже Гиусеппе Арагона, медицински саветник, лекар на рецепт, за Веривелл. Арагона није била укључена у студију ЦАНТОС.
