ЛАГАЊЕ НА ВАШЕМ ЗАХТЕВУ ЗА СУБВЕНЦИЈУ ЗА ЗДРАВСТВЕНО ОСИГУРАЊЕ

Како ћете се ухватити ако лажете о свом приходу.

Када се пријавите за субвенцију за здравствено осигурање, износ субвенције заснива се на процени вашег прихода за наредну годину (или за текућу годину, ако се пријављујете током посебног периода уписа). Новац који влада шаље за ваше здравствено осигурање сваког месеца је заправоаконтацијапореског кредита за који бисте имали право када поднесете пореску пријаву за ту годину. То је субвенција заснована на приходу, али пошто се плаћа унапред, мора се заснивати на процени колики ће бити ваш приход за годину. Стварни израчун субвенције (пореског кредита) се дешава све док порез не пријавите у раном делу следеће године.

Када поднесете порез, Порезна управа моћи ће да види колико сте тачно новца зарадили. Биће на вашим В2 и 1099 обрасцима, а израчунава се на основу верзије модификованог прилагођеног бруто дохотка која је специфична за Закон о приступачној нези (имајте на уму да то није исто као редовни модификовани прилагођени бруто доходак који би вам могао бити познат за остале сврхе). Пореска управа ће знати колико сте зарадили од посла, а колико од камата и дивиденди и других извора.

Затим пролазите кроз процес који се назива помирење. Тамо ћете упоредити износ субвенције за здравствено осигурање који је ваш здравствени план примио у ваше име са тачним износом субвенције на основу вашег стварног прихода. Ако сте током године добили више субвенција него што сте имали право на основу стварних прихода, можда ћете морати да вратите део или сав додатни новац који сте добили.

Ако ваш приход заврши преко 400% савезног нивоа сиромаштва и стога уопште не испуњавате услове за субвенције, мораћете да вратите 100% субвенције која је у ваше име обезбеђивана током целе године (имајте на уму да је ово је тачно чак и ако сав ваш приход дође у паушалном износу пред крај године или ако касније добијете бољи посао итд.). Ако ваш приход заврши испод 400% нивоа сиромаштва, ИРС ограничава износ вишка субвенције који ћете морати да вратите, у зависности од вашег прихода (погледајте табелу 5 на страници 16 упутства ИРС за образац 8962) . Ако ваш приход не прелази 400% нивоа сиромаштва, највише што бисте морали да платите је 1.325 америчких долара ако сте појединац и 2.650 америчких долара ако ваш статус пријаве није јединствен (ови износи су за пореске пријаве за 2019. ; индексирају се, тако да се могу мењати годишње).

Законодавци су размотрили уклањање ових ограничења - што значи да би људи морали да врате пуни износ вишка субвенције коју су добили, без обзира на њихов приход - али засад остају на месту. Међутим, чак и са тренутним ограничењима, износ који порески обвезник мора да врати мора бити значајан финансијски терет, посебно ако га не очекујете.

А ако се субвенција плаћа у ваше име сваког месеца, а ви затим не предате образац 8962 (образац за усаглашавање премијског пореског кредита) са пореском пријавом, ваше субвенције ће се одсецати убудуће док не завршите поступак помирења субвенција . Не може се заобићи чињеница да на крају све треба да се поравна са ИРС.

Како ћете се ухватити за лаж о понуди здравственог осигурања заснованог на послу.

Не испуњавате услове за субвенцију за здравствено осигурање ако ваш посао нуди здравствено осигурање које је приступачно и пружа минималну вредност. То јепонуда осигурањато вас чини неприхватљивим, заправо неимајућиосигурање. Дакле, иако можете да одбијете покриће свог послодавца јер бисте радије купили свој план на берзи здравственог осигурања у вашој држави, не испуњавате услове за премијски порезни кредит (субвенцију) ако вам је послодавац понудио приступачно покриће минималне вредности.

Шта ако лажете и кажете да вам послодавац није понудио повољно здравствено осигурање? Можда ћете успети да преварите размену тако да свом здравственом плану дате авансно плаћање субвенције. Али, пореска управа ће вас ухватити, мораћете да је вратите и извршићете превару.

Баш као што шаљу В2 или 1099 сваке године, велики послодавци сада попуњавају порески образац у вези са здравственим осигурањем које нуде својим запосленима: Образац 1095-Ц. Овај образац говори и вама и пореској управи да ли вам је понуђено здравствено осигурање, да ли то здравствено осигурање пружа минималну вредност и колико би вас то здравствено осигурање коштало (обично је у најбољем интересу послодавца да буде сигуран да план испуњава обезбеди минималну вредност и задовољава смернице о приступачности; у супротном ће бити кажњени у складу са мандатом послодавца, иако потенцијално мања казна него што би је дуговали да уопште нису понудили покриће). Уз ове информације, Пореска управа ће знати да ли је понуда вашег послодавца била приступачна и да ли је обезбедила минималну вредност (имајте на уму да се приступачност заснива само на цени премије запосленог, без обзира на то да ли су чланови породице додати у план; од 2020, покриће се сматра приступачним ако је трошак премије запосленог мањи од 9,78% прихода домаћинства).

Ако сте током целе године на превару примали субвенцију за здравствено осигурање са авансним уплатама, образац 1095-Ц постаће очигледним да нисте испуњавали услове за ту субвенцију. Мораћете да га вратите и могли бисте бити криви за превару.

Само реци истину.