Много је потенцијалних разлога да се леже у доњем делу леђа. Неки од најчешћих узрока који се називају и ноћни или ноћни болови у леђима укључују повреде попут соја и стања попут артритиса или ишијаса. Бол може варирати од благог до исцрпљујућег и може се описати као туп, оштар, пулсирајући и још много тога.
Бол у доњем делу леђа (или лумбалној регији) док лежите може отежати добар сан и може утицати на заједнички рад лумбалних мишића, лигамената, пршљенова и живаца како би се обезбедила контрола и снага за свакодневне покрете и активности.
Тетра Имагес / Бранд Кс Пицтурес / Гетти Имагес
Могући узроци
Ноћни болови у леђима нису увек знак озбиљног здравственог стања, посебно ако се дешавају само повремено или на краћи временски период. Али када су ноћни болови у леђима чести и досадни, можда је време да се то одјави. Неки од најчешћих разлога за болове у леђима док лежите укључују:
- Истезање или угануће: Као најчешћи узроци болова у крижима, лумбални натези и ишчашења јављају се када су мишићи или лигаменти превише истегнути.
- Анкилозирајући спондилитис (АС): Овај ретки облик артритиса који се карактерише хроничним запаљењем леђа и врата настоји да се побољша вежбањем и погорша ноћу.
- Дегенеративна болест диска (ДДД): Постепено пропадање кичмених дискова и пршљенова услед старења може довести до болних, немирних ноћи.
- Артроза кичме: Бол због хабања зглобова кичме може се појачати ноћу због неактивности.
- Ишијас: Кичме у доњем делу леђа може додатно иритирати ишијасни живац у одређеним положајима спавања, што доводи до зрачења бола у доњем делу тела.
- Тумор кичме: Иако ретко, бол од тумора или израслина на кичми може се погоршати у лежању због директног притиска на то подручје.
Остали узроци болова у доњем делу леђа док леже укључују стања попут сколиозе, закривљености кичме и кичмене стенозе, сужења кичменог стуба.
Ноћни болови у леђима такође могу бити симптом бубрежних каменаца, ендометриозе, одређених карцинома, трудноће и других облика артритиса. Имајте на уму да је ретко да ноћне болове у леђима узрокује тумор, инфекција или АС.
Када се обратити лекару
Ноћни болови у леђима који вас буде из сна или спречавају спавање вероватно су знак да је време да о том питању разговарате са својим лекаром. Имајте на уму да се уз болове у доњем делу леђа такође често извештава о укочености мишића и ограниченом опсегу покрета, посебно ако је узрок истезање или угануће.
Такође је корисно знати како се бол обично категорише:
- Акутни бол је краткотрајни бол који траје неколико дана или неколико недеља. Обично је повезан са повредом или одређеним случајем.
- Хронични бол је дуготрајни бол који траје неколико месеци или више. У многим случајевима то није покренуто повредом.
Иако ће се ситуација и праг бола сваког појединца разликовати, постоје неке уобичајене смернице које ће вам помоћи да одлучите када ваш ноћни бол у доњем делу леђа заслужује одлазак код лекара. Добра је идеја да што пре посетите лекара ако вас боли:
- Почео са одређеном повредом
- Наставља или се погоршава више од неколико дана
- Осећа се озбиљно или зрачи другим деловима тела, попут ногу
- Прате га знаци инфекције, попут црвенила, топлине, отока или грознице
- Прати вас слабост, утрнулост или трнци у доњем делу тела
Добар почетак је консултација са лекаром примарне здравствене заштите или другим здравственим радником прве линије. Ако је потребно, моћи ће да вас лече или упуте код другог стручњака.
На пример, ако лекар сумња да би ноћу ваши болови у леђима могли бити повезани са укупним запаљенским стањем, можда ћете бити упућени реуматологу (који је специјализован за артритис и болести које укључују кости, мишиће и зглобове) ради даље процене. У
Размислите о томе да потражите хитну медицинску помоћ ако имате личну историју рака, необјашњив губитак килограма или изненадне проблеме са контролом бешике, поред болова у доњем делу леђа док лежите.
Дијагноза
Да бисте дошли до дна ваших ноћних болова у леђима, лекар ће започети физички преглед и преглед ваше историје болести да би утврдио или искључио било каква озбиљна стања.
Лекара ће занимати специфичности ваше нелагодности и затражиће од вас да опишете бол. Требали бисте бити спремни да наведете детаље о томе када је бол почео, шта га погоршава или побољшава, његов квалитет и интензитет и да ли сте приметили неке додатне симптоме попут утрнулости или пецкања.
Поред основног прегледа, постоје и неки други тестови које би лекар могао да нареди како би помогао у дијагнози, укључујући:
- Неуролошки тестови или скрининг покрета могу измерити снагу мишића како би се утврдило да ли је бол повезан са нервима.
- Тестови за снимање, као што су МРИ или ЦТ, могу помоћи у искључивању одређених узрока болова као што су рак, инфекција или фрактура.
- Лабораторијски тестови попут комплетне крвне слике могу бити корисни за симптоме попут грознице, што може сугерисати могућу инфекцију или необјашњив губитак тежине, што може указивати на рак или упални артритис попут АС.
Лечење
Лечење болова у доњем делу леђа ноћу може се разликовати у зависности од тачне дијагнозе. Генерално, за најчешћа стања, лекари ће обично препоручити лекове за ублажавање нелагодности пред спавање, као што су:
- Применом топлоте или леда
- Узимање лека против болова без рецепта
- Нежно истезање или лагана (не енергична) вежба
- Физичка терапија за јачање основних мишићних група које подржавају доњи део леђа
- Спиналне ињекције попут кортикостероида или епидуралне
Будући да се болови у доњем делу леђа јављају ноћу, лекар ће вам вероватно препоручити и приступе за побољшање окружења за спавање, што укључује положај спавања, јастуке и душек.
Комплементарни лекови код куће могу се такође укључити у ваш план лечења. Ови укључују:
- Масажа терапија
- Акупунктура
- Нега киропрактике
Када су болови јаки и не могу се ублажити неинвазивним методама, могуће је да вам лекар препоручи операцију за лечење одређених стања као што су дегенеративна болест диска, ишијас, кичмени остеоартритис и понекад анкилозирајући спондилитис.
Ако вам је дијагностикован рак, тумор кичме или неко друго озбиљно стање, лекар ће разговарати о могућностима лечења које могу укључивати операцију, терапију зрачењем или неку другу тренутну интервенцију.
Сналажење
Иако се не могу спречити сви услови који узрокују ноћне болове у доњем делу леђа, постоји неколико стратегија које можете применити да бисте помогли да леђа буду здрава и без болова. Многи стручњаци предлажу следеће како би спречили напредовање бола:
- Одржавајте здраву тежину.
- Вежбајте добро држање тела.
- Избегавајте покрете или дизање тешког терета који могу напрезати леђа.
- Избегавајте пушење, за које нека истраживања показују да може повећати ризик од хроничних болова у леђима.
- Користите ергономски прихватљиве столице (намештај дизајниран да умањи физичку нелагодност) код куће и на послу, ако је могуће.
- Промените седећи положај и правите честе паузе да бисте ходали или се протезали током дана.
- Носите удобне ципеле са потпором на ниске потпетице.
Имајте на уму да постоје и неки фактори ризика који могу повећати шансе за појаву болова у крижима. То укључује вишак телесне тежине, седећи начин живота, подизање тешких предмета и понављајуће савијање или увијање или доњи део леђа.
Квалитетно спавање
Искуство ноћних болова у доњем делу леђа може посебно отежати квалитетан сан, што је важан део опоравка за многа стања која узрокују бол. Да бисте побољшали сан док се ноћу бавите боловима у доњем делу леђа, стручњаци препоручују ове савете:
- Пронађите положај за спавање који подржава ваше специфично стање леђа.
- Изаберите душек који ће одржавати кичму поравнаном.
- Користите јастук за подупирање одређених делова тела, ублажавајући притисак и оптерећење на доњем делу леђа.
Реч од врло доброг
Бол у доњем делу леђа у лежећем положају може бити посебно фрустрирајући, чак и након дијагнозе. Када бол омета вашу способност спавања, које ваше тело треба да опорави, отвара врата другим здравственим проблемима који су повезани са лошим сном.
Било какве болове у доњем делу леђа који се појаве само када лежите или вас редовно пробуде усред ноћи лекар треба што пре прегледати, како бисте се вратили на миран сан који ваше тело заслужује.
