Индометацин је нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД) који се користи за ублажавање болова у зглобовима, отока и укочености у различитим стањима артритиса. Делује тако што блокира производњу природних супстанци у телу које узрокују упале, отицање и бол.
Облици индометацин укључују оралну капсулу, оралну течност или ректалну супозиторију. Тржи се под робним маркама Индоцин и Тиворбек, а такође и као генерички лек.
Јосе Луис Пелаез Инц. / Гетти Имагес
Користи
Индометацин може помоћи у смањењу упале, бола и температуре. Индометацин се може давати сам за лечење акутног (привременог) стања или као део комбиноване терапије за хронично стање. Лекари ће прописати индометацин за лечење:
- Умерено до тешки реуматоидни артритис (РА), остеоартритис (ОА) или анкилозирајући спондилитис (АС)
- Акутно болно раме због стања попут бурситиса или тендонитиса
- Акутни гихт артритис
У хроничним стањима као што су РА, ОА или АС, узимали бисте индометацин као део свог плана лечења да бисте управљали или смањили појаву ерупција (периоди високе активности болести) или када имате периоде јаког упала.
Пре узимања
Пре него што започнете индометацин, лекар ће одмерити ризике од овог лека и користи од његове употребе. Желеће да знају о алергијама на лекове, храну, боје, конзервансе или производе животињског порекла.
Према Управи за храну и лекове (ФДА), одређене групе људи не би требало да узимају индометацин. Не сме се давати деци млађој од 14 година, јер безбедност и ефикасност лека нису утврђени у овој групи.
Старије одрасле особе могу бити осетљивије на ефекте лека и вероватније ће имати више нежељених нежељених ефеката, укључујући проблеме са стомаком и бубрезима. Нема довољно доказа да би се утврдило да ли је индометацин безбедан за употребу ако дојите.
Неки лекови се не смеју користити са индометацином. Људи који узимају антидепресиве треба да провере код лекара да ли је безбедно узимати индометацин.
Такође треба да проверите са својим лекаром да ли је безбедно да индометацин користите следеће лекове:
- Циклоспорин
- Литијум
- Метотрексат
- Пробенецид
- Лекови за срце или крвни притисак, укључујући диуретике
- За крвни притисак
- Остали НСАИЛ, укључујући целекоксиб, диклофенак и мелоксикам
Овај списак није потпун. Остали лекови могу да интерагују са индометацином, укључујући лекове без рецепта, витамине и лековито биље.
Људи са одређеним стањима треба да обавесте своје лекаре о томе пре него што започну са индометацином. Ови укључују:
- Болест срца
- Висок крвни притисак
- Поремећаји крварења
- Чир на желуцу или крварење
- Астма
- Проблеми са јетром или бубрезима
Такође треба да обавестите свог доктора ако пушите, јер пушење може повећати нежељене ефекте индометацинина или утицати на начин на који лек делује. Пушење такође може повећати ризик од гастроинтестиналних нежељених ефеката и компликација.
Остали НСАИЛ
Остали НСАИЛ укључују:
- Целебрек (целекоксиб)
- Цлинорил (сулиндак)
- Фелдене (пироксикам)
- Мотрин, Адвил, Медиприн, Нуприн (ибупрофен)
- Орудис, Оруваил, Ацтрон (кетопрофен)
- Лодине (етодолац)
- Мобик (мелоксикам)
- Напросин, Алеве, Напрелан, Анапрок (напроксен)
- Релафен (набуметон)
- Волтарен (диклофенак натријум)
Дозирање
Орални индометацин долази у капсулама са тренутним ослобађањем и у капсулама са продуженим ослобађањем. Капсуле са тренутним ослобађањем долазе у јачини од 25 милиграма (мг) и 50 (мг), док су капсуле са продуженим ослобађањем у снази од 75 мг.
Узима се на уста, обично два или три пута дневно, са пуном чашом воде. Ако током узимања индометацина имате поремећај желуца, узимајте га са храном или млеком.
Индометацин се такође може узимати као супозиториј за ректалну употребу. Обавезно следите сва упутства на етикети рецепта или према упутствима лекара.
Ако узимате индометацин, јер имате сталне болове током ноћи или укоченост у јутарњим сатима, поразговарајте о дозирању и времену са својим лекаром, јер може препоручити давање већег дела дневне дозе пред спавање (да не пређе 100 мг).
Да би смањио ризик од гастроинтестиналних проблема или других нежељених ефеката, лекар ће вам прописати овај лек у најнижој ефикасној дози у најкраћем могућем року. Немојте повећавати дозу без претходног разговора са лекаром.
Ако пропустите дозу, узмите је што пре можете. Ако је време да узмете следећу дозу, узмите само ту дозу. Не узимајте двоструке дозе да бисте покушали да надокнадите пропуштену дозу.
Последице
Најчешћи нежељени ефекти индометацина су дијареја, вртоглавица, главобоља и жгаравица. Они обично нестану када се тело навикне на лек. Међутим, требало би да се обратите лекару ако наставе или су озбиљни.
Требали бисте обавестити свог лекара ако имате озбиљније нежељене ефекте. То може укључивати:
- Алергијска реакција
- Отежано дисање или пискање
- Тешки симптоми коже
- Знаци унутрашњег крварења: крваве, црне или тарнате столице, црвени или тамно-смеђи урин, пљување крви или смеђег материјала, црвене мрље на кожи, необичне модрице, крварење из очију, носа или десни
- Знаци крвног угрушка: Промене вида, бол у грудима, јака главобоља, проблеми са говором, изненадна утрнулост или слабост лица, руке или ноге, проблеми са ходањем
- Необјашњиво повећање телесне тежине
- Необјашњиви оток
- Осјећај слабости или изузетно умора
- Жутило очију или коже
Упозорења и интеракције
Индометацин (и други НСАИЛ) могу повећати ризик од срчаног или можданог удара. То се може догодити било када током узимања лекова, али је већа вероватноћа што сте дуже на леку. Овај ризик је већи ако имате срчана обољења, старије сте или имате факторе ризика за срчане болести, укључујући пушење, породичну историју, висок крвни притисак или дијабетес.
Иако је редак, индометацин може изазвати стомачно или цревно крварење. То се може десити у било ком тренутку док узимате овај лек. Чини се да старији одрасли имају већи ризик.
Ако узмете превише индометацина, могло би доћи до предозирања. Ако мислите да имате предозирање, обратите се центру за контролу тровања или одмах идите на хитну помоћ.
Знаци предозирања НСАИЛ могу да укључују звоњење у ушима, замагљен вид, јаку главобољу, потешкоће са дисањем, бол у стомаку, низак крвни притисак, слабост, конфузију, екстремну узнемиреност или анксиозност.
Посаветујте се са својим лекаром ако имате забринутости због употребе индометацина или ако мислите да имате озбиљне нежељене ефекте или реакцију на лек. Ваш лекар може разговарати о ризику и предностима лечења индометацином и помоћи вам да одлучите да ли је то право за вас.