Код мушкараца, простата је важна жлезда која се налази између пениса и бешике, а седи испред предњег дела ректума. Уретра која избацује урин из бешике из тела пролази кроз средиште овог органа величине ораха. Првенствено, ова жлезда служи као функција лучења течности која истовремено храни сперму и одржава је на сигурном. Простата је укључена у низ здравствених стања и прилично је утицајна на укупну здравствену слику. Најзначајнији међу њима су бенигна хиперплазија простате (коју карактерише повећање жлезде), рак простате, као и простатитис (бактеријска инфекција).
ЦхрисЦхрисВ / Гетти ИмагесАнатомија
Структура и локација
Смештена у мањој карлици одмах испод бешике и до предњег дела ректума, простата је окружена влакнастим слојем који се назива капсула. Омотава се око проксималног (централнијег) дела уретре, а семени мехурићи воде се изнад и иза ове жлезде, а облик је у облику конуса, са базом која окружује врат мокраћне бешике и врхом испод сфинктера. . Анатомски гледано, састоји се од пет различитих режњева:
- Предњи режањ: Овај предњи део, смештен тачно испред уретре, састоји се од фибромускуларног, а не жлезданог ткива.
- Средњи режањ: Део простате у облику конуса, средњи режањ налази се између два ејакулациона канала (који доводе сперму до семенских врећица) и уретре.
- Бочни режњеви: Ова два режња - десни и леви бочни режњеви - чине већину тела простате. Њихови задњи (задњи) крајеви су непрекидни и одвојени су уретом простате, која је најшири део уретре.
- Стражњи режањ: Стражњи режањ простате повезан је са бочним режњевима и најчешће је предмет медицинског прегледа.
Такође се сматра да је ова жлезда подељена у неколико различитих зона, укључујући:
- Централна зона: Овај део простате окружује ејакулационе канале и чини 25% њене масе.
- Периферна зона: Чинећи 70% овог органа, ова зона окружује већину централне зоне, док се такође обавија око дела уретре простате.
- Прелазна зона: Овај мањи део - који представља 5% заокружује део уретре између мокраћне бешике и верумонтанума, структуру према дну уретре.
Као што је горе наведено, неколико тубуларних структура пролази кроз простату, укључујући проксималну уретру и два ејакулацијска канала. Потоњи од њих приступа простати на месту где излази из семенских врећица, а обе структуре се конвергирају у делу уретре унутар простате названом „семени коликулус“.
Анатомске варијације
Повремено лекари пронађу урођене варијације у анатомији простате, што значи да жлезда развија неправилна својства. Иако је релативно необично, забележено је одсуство средњег режња ове жлезде, што значи да су предњи и бочни режњеви директно повезани.Осим тога, неке особе су рођене са додатним режњем ове жлезде.
Функција
Простата је важан потпорни орган мушког репродуктивног система, који служи суштинској функцији у здрављу и одржавању сперме (мушких полних ћелија). Примарна улога ове жлезде је лучење алкалног раствора који окружује и штити мушку сперму у киселом окружењу женске вагине. У основи, течност из простате - укључујући ензим антиген специфичан за простату (ПСА) - неутралише подручје непосредно окружујући сперму која је приступила овом делу анатомије, омогућавајући им дужи временски период да приступе јајашцу. Даље, течности из простате делују на исхрану и храњење сперме.
Ове функције су кључне за процес зачећа, а ПСА игра посебно важну улогу у плодности мушкараца, јер помаже у повећању покретљивости сперме. У основи, ова течност се комбинује са спермом из тестиса, као и са течностима из семенских врећица и булбоуретхрал жлезде (мале жлезде испод простате) да би створила мушко семе. Ова комбинација се јавља у уретри.
Повезани услови
Првенствено постоје три главна здравствена стања која утичу на простату. Су:
Бенигна хиперплазија простате (БПХ)
Једно од најчешћих проблема које се јавља код ове жлезде - нарочито код старијих особа - ово стање карактерише прекомерно повећање простате. Ово стање може сузити уретру или довести до удара у бешику, што доводи до симптома као што су повећана учесталост мокрења, ноктурија (прекид сна због потребе за мокрењем), као и слаб ток. Приступи лечењу имају тенденцију да буду конзервативнији. Лекови за блокаду рецептора алфа-1 могу помоћи у смањењу тонуса глатких мишића у уретри да би побољшали пролаз урина. Алтернативно, инхибитори 5-алфа-редуктазе могу се прописати како би се смањила производња хормона у простати и смањила њена величина.
Карцином простате
Као и код многих врста карцинома, садашњи или бивши пушачи, они који имају породичну историју рака, људи са вишим индексом телесне масе (БМИ) и / или они који су били изложени зрачењу имају повећан ризик од развоја карцинома простате. Нарочито у почетној презентацији, ово стање може имитирати БПХ; међутим, могу се јавити и болови у доњем делу леђа и може постојати ризик од даљег ширења. Постоји широк спектар могућности лечења за ово стање, укључујући простатектомију (минимално инвазивно хируршко уклањање жлезде изведено било роботски, било лапароскопским методама), терапију зрачењем (коришћење радио таласа за сузбијање канцерогених тумора) или хемотерапију ( ињекција или гутање лекова који циљају и убијају ћелије карцинома).
Простатитис
Бактеријска инфекција простате назива се простатитис и ово стање може довести до болова у том подручју. Ову болест може бити тешко дијагнозирати, јер иста врста бактерија такође може довести до инфекције уринарног тракта; међутим, антибиотски третмани су високо ефикасни у решавању проблема.
Тестови
Здравље и добробит простате могу се тестирати на разне начине, а поступци се разликују од физичког прегледа до употребе технологија за снимање. Ево брзе анализе неких од најчешћих приступа:
Дигитални ректални преглед (ДРЕ)
Приступ првој линији процене здравља простате је дигитални ректални преглед. Носећи рукавице и подмазујући руку, лекар ће тражити од пацијента да легне преко стола за преглед. Затим ће уметнути прст у ректум да би осетили простату, проверавајући да ли има упале или било које друге неправилности у облику. Иако је непријатан, поступак је кратак и рутински је део здравственог прегледа за мушкарце старије од 50 година.
Тест за антиген специфичан за простату (ПСА)
Ово је тест који процењује ниво ПСА у крвотоку. Препоручује се мушкарцима старијим од 50 година или онима који могу имати друге факторе ризика за рак простате. У основи, абнормално високи нивои ПСА у крви могу бити знак рака, а позитивни резултати обично захтевају даљу истрагу.
Анализа урина
Анализа урина може бити потребна за дијагнозу простатитиса или присуства абнормалних супстанци у простати. Овај тест такође може помоћи у изоловању инфекције уретре у односу на простату. Поред тога, укупна функција простате, уретре и бешике може се проценити помоћу уродинамичког испитивања, које се односи на проток урина, као и на капацитет складиштења.
Ултразвук абдомена
Ултразвук укључује употребу бенигних звучних таласа за мапирање структура у абдомену, укључујући и простату. У основи се гел наноси на стомак, а ручни уређај назван претварач помера се преко тог подручја. Овако снимљене слике специјалисти испитују како би стекли општи осећај здравља овог органа.
Биопсија простате
Када су претходни тестови открили потенцијални рак, може се затражити биопсија вођена ултразвуком да би се потврдила дијагноза. У основи, користећи овај приступ сликању, игла се води до простате како би се узео узорак ткива. Тада се овај узорак може проценити на присуство ћелија карцинома.
Имагинг Сцанс
Технике снимања такође су део дијагностичког арсенала лекара и могу бити потребне за дијагнозу проблема са простатом. Снимање магнетном резонанцом (МРИ) може сакупљати слике унутрашњих органа помоћу радио таласа и магнета. Скенирања помоћу рачунарске томографије (ЦТ) комбинују софтвер за рендген и дигитално сликање како би се створиле тродимензионалне слике структура у и око простате и уретре. Ови приступи могу помоћи у откривању абнормалних израслина, иако је биопсија често потребна да би се потврдио рак.
.jpg)
