Назоцилијарни нерв је сензорни нерв у оку. Део је офталмолошког нерва. Назоцилијарни нерв пружа сензорне информације рожњачи, капцима и ћелијама носне шупљине.
Назоцилијарни нерв је често укључен у болове у носу. Болови у носу су ретки и могу се десити спонтано, као резултат повреде или као нежељени ефекат хируршке интервенције на носу.
Научна библиотека фотографија / Гетти Имагес
Анатомија
Назоцилијарни нерв је једна од три главне гране офталмолошког нерва (друга два су фронтални и сузни нерв). Лежи између два одељења окуломоторног нерва. Долази у интракранијални простор непосредно испод етмоидне кости која се налази у средишту лобање између очију.
Назоцилијарни нерв се дели на везу која комуницира, цилиарни нерв, инфратрохлеарни нерв, задњи етмоидални нерв и предњи етмоидални нерв. Како се протеже до предњег етмоидног нерва, пролази кроз средњу и предњу лобањску фосу, орбиту, носну шупљину и спољашњост носа.
Анатомске разлике у нерву могу укључивати варијације гранања, укључујући недостајуће гране.
Функција
Назоцилијарни нерв пружа сензорну перцепцију рожњаче, капака, коњунктива и ћелија и слузокоже носне шупљине. Његова функција је искључиво сензорна, без моторичке функције.
Офталмолошки нерв, од којег се назоцилијарни нерв грана, умрежава се са моторним живцима ока.
Повезани услови
Оштећење назоцилијарног нерва може резултирати дисфункцијом ока и боловима у носу. Иако су болови у носу ретки, када се десе, дијагнозу може бити тешко.
Цхарлинов синдром
Болови у носу се обично јављају одмах након повреде, али могу се јавити и дуго након тога. Због многих живаца и сложеног гранања носног и офталмолошког живца, дијагноза порекла назалних болова може бити незгодна.
Болови у носу који потичу из назоцилијарног нерва могу настати као компликација ринопластике (операција носа). Поступак може понекад резултирати иритацијом или оштећењем нерва.
Понекад болни неуром пањева може резултирати стањем које се назива Цхарлинов синдром (такође названа носна неуралгија). Цхарлинов синдром карактеришу болови у глави, на лицу и у очима, као и озбиљни излив из носа и загушења.
Дијагноза болова у носу и / или Цхарлиновог синдрома укључује детективски рад. Дискусија о томе где се бол налази, како се бол понаша и колико често се јавља, све су назнаке које могу указати на порекло проблема.
Ваш лекар може да нареди снимање магнетне резонанце (МРИ) и компјутеризовану томографију (ЦТ скенирање) ради бољег прегледа вашег мозга и синуса.
Чир на рожњачи
Чир на рожњачи може иритирати офталмолошке живце, укључујући и назоцилијарни нерв. Чир на рожњачи је чир на рожњачи који је често узрокован инфекцијом.
Инфекције рожњаче могу настати услед предугог ношења контаката или стављања контаката са бактеријама у око. Такође се могу јавити као компликација херпес симплекса и од инфекција изазваних повредама ока.
Симптоми чира могу укључивати црвенило, бол, пражњење, промене вида и свраб. Важна је рана дијагноза. Ако се не лече, чиреви на рожњачи могу довести до слепила.
Дијагноза може укључивати преглед прорезне лампе који користи микроскоп и јако светло који вашем лекару омогућавају да пажљивије прегледа структуре ока и рожњаче. Ваш лекар такође може извршити биопсију на малом комаду ткива рожњаче.
Рехабилитација
Један од начина за испитивање интегритета назоцилијарног нерва је испитивање рефлекса рожњаче. Када офталмолошки живци нормално функционишу, оба ока треба да трепћу када је иритирана било која рожњача. Ако очи не трепћу, тада може бити оштећен назоцилиарни нерв.
Чир на рожњачи се најчешће лечи антибиотицима, антивирусним или антифунгалним лековима. Понекад се стероидне капи користе за смањење упале. У екстремним случајевима може се препоручити трансплантација рожњаче, која подразумева уклањање дела рожњаче и замену здравог ткива рожњаче.
Лечење назалног бола повезаног са оштећењем нерва или Цхарлиновим синдромом је врло ретко. Као такво, у научној литератури нема пуно доказа о успешном лечењу. Неки људи реагују на трицикличне антидепресиве, блокаторе нерва и локални анестетик.