Анатомија паротидне жлезде

Паротидне жлезде су највећи од три пара главних пљувачних жлезда. Када једете, нису само зуби и вилице ти који помажу у обради ваше хране. Пљувачка помаже у разградњи хране коју једете, померању низ грло и заштити вас од инфекција. Остале главне пљувачне жлезде су субмандибуларне и сублингвалне жлезде. Поред тога, постоје стотине мањих пљувачних жлезда.

Анатомија

Паротидне жлезде се рано развијају - за само шест до седам недеља трудноће. Полазећи од сићушних пупољака у усној шупљини, ове жлезде на крају формирају два режња који се налазе одмах испред ушију са обе стране, протежући се од јагодичне кости до линије вилице. Крв се паротидној жлезди испоручује спољашњом каротидном артеријом.

Отприлике величине ораха, два режња паротидне жлезде одвојена су фацијалним нервом или кранијалним нервом ВИИ. Положај овог нерва у односу на паротидну жлезду посебно је важан током хируршких захвата који укључују паротидну жлезду, јер фацијални нерв даје сигнале који контролишу ствари попут кретања очију и уста.

Бројни лимфни чворови се такође налазе у и око паротидне жлезде.

Структура

Сама паротидна жлезда је умотана у слој везивног ткива и облика је обрнуте пирамиде. То је серозна жлезда, која садржи течност сличну плазми која је богата ензимима. Сама жлезда је жућкаста и неправилног је облика.

Бочни део жлезде - подручје које је најближе површини коже - прекривено је лимфним чворовима, а унутрашња површина је жлебаста и сусреће се са виличним и жвакаћим мишићем.

Масно ткиво и фацијални нерв пролазе између два режња паротидне жлезде, која се отварају у устима близу другог максиларног молара. Овај отвор је познат као паротидни канал или Стенсенов канал.

Функција

Примарна функција паротидне жлезде је стварање пљувачке. Сама пљувачка обавља бројне кључне функције. Пљувачка је хипотонично решење које заједничким снагама стварају све пљувачне жлезде. Садржи електролите, макромолекуле и ензиме.

Пљувачка има низ важних улога у телу:

• Обезбеђује подмазивање уста.
• Помаже у жвакању (жвакању).
• Помаже у гутању, говору и пробави.
• Помаже у разградњи хране за варење. Ензим амилаза је посебно важан за разградњу угљених хидрата.
• Спречава инфекцију у устима и грлу.
• Помаже у превенцији каријеса (шупљина).

Када се паротидне жлезде покваре или престану да раде, проток пљувачке се смањује и може проузроковати мноштво проблема.

Повезани услови

Постоји низ услова или проблема који могу утицати на здравље и функцију паротидне жлезде. Будући да жлезда доприноси важним укупним функцијама тела, сви проблеми са овом жлездом могу представљати проблеме за читав систем.

Тумори паротидне жлезде

Тумори могу расти у било ком режњу паротидне жлезде. Иако то обично нису канцерогени, канцерогени тумори могу утицати на паротидну жлезду.

Уклањање је потребно лечење у оба сценарија, јер ови тумори могу утицати на функцију паротидне жлезде и изазвати отицање лица и вилице. Иако ово отицање обично није болно, може проузроковати утрнулост, па чак и губитак покрета лица.

Паротидни рак жлезде

Када су тумори у паротидној жлезди канцерогени, потребно је уклањање, а често и додатни третман. Блиски однос паротидних жлезда са лимфним системом значи да се рак може лако проширити са ове локације, па ће зрачење и хемотерапија бити неопходни ако је тумор карцином.

Паротидектомија

Када се тумори уклоне из паротидне жлезде, ова операција се назива паротидектомија. Површинска паротидектомија укључује уклањање целог или дела површинског - спољног - режња паротидне жлезде. Укупна паротидектомија укључује и дубоке и површинске режњеве жлезде. Оба ова поступка захтевају велику прецизност како би се избегло оштећење фацијалног нерва.

Сиаладенитис

Ово стање је узроковано бактеријама, вирусима или препрекама. Проток пљувачке је смањен, што доводи до повећане инфекције, болова и отока.

Стафилококне бактерије и вирус заушњака су главни кривци за ово стање. Може се лечити оралном хидратацијом, топлим облогама, антибиотицима и сиалогогама - лековима који повећавају пљувачку.

Сиалолитхиасис

Ово стање се дешава када се камен или друга ситна честица стане у пљувачни канал. То је најчешћи узрок болести и поремећаја пљувачних жлезда.

Резултат ових блокада је болно отицање, често током и после јела. Често је потребно хируршко уклањање канала, а лекови попут сиалогога могу се користити за обнављање протока пљувачке.

Тестови

Први корак у дијагнози било ког стања, укључујући и стање паротидне жлезде, је темељни физички преглед. Постоји читав низ других тестова или испитивања који ће такође бити потребни за одређивање величине, обима и озбиљности било којих стања која утичу на паротидну жлезду.

Ево неколико тестова које би ваш лекар могао да изведе ако сумња да имате проблем са паротидном жлездом:

• Физички преглед, укључујући палпирање главе и врата
• Биопсија за прикупљање ћелија или течности из паротидне жлезде, урађена фином иглом убаченом директно у жлезду
• Сликовни тестови попут ултразвука, компјутеризоване томографије (ЦТ) или магнетне резонанце (МРИ) ради боље визуализације структуре и функције паротидне жлезде