Продужена мождина преноси сигнале из мозга у остатак тела за неопходне животне функције попут дисања, циркулације, гутања и варења. Чинећи структуру налик на реп у основи мозга, продужена медула повезује мозак са кичменом мождином и укључује бројне специјализоване структуре и функције. Иако је сваки део мозга важан на свој начин, живот се не може одржати без рада издужене мождине.
Ханк Гребе / Гетти ИмагесАнатомија
Подолговата мождина је један од три дела можданог стабла, заједно са средњим мозгом и понсом. Ове три сарађујуће структуре налазе се испред малог мозга у основи мозга и повезују се са кичменом мождином.
Сачињена од беле и сиве материје, дугуљаста медула у облику конуса формира се око 20 недеља у трудноћи од краја нервне цеви у ембрионима. У одраслом добу његове функције су подељене у одељке, који сваки обављају своју улогу.
Структура
Стражња страна - или леђа - медуле подељена је на два дела. Супериорни део се повезује са четвртом комором мозга, а доњи се спаја са кичменом мождином кроз средњу пукотину. Мозгова дебла - укључујући средњи мозак, понс и медулу - окупљају се како би се удомиле почетне тачке 10 од 12 кранијалних живаца, који контролишу све основне телесне функције.
Функција
Мозгова дебла контролишу аутономни нервни систем или функције које тело обавља без размишљања попут дисања, одржавања крвног притиска и температуре, циркулације крви и пробаве. Такође садржи ретикуларни систем за активирање, који регулише обрасце спавања и омогућава вам буђење и интеракцију са светом око вас.
Рад можданог дебла потиче и кранијални нерви га кроз тело носе. Десет од 12 кранијалних нерва тела налази се у можданом стаблу, а прва два кранијална живца контролишу мирис и вид који потичу више из мозга. Кранијални нерви од три до осам почињу у средњем мозгу и понсу, а нерви од девет до 12 почињу у медули.
- Кранијални нерв 9 је глософарингеални нерв и контролише гутање, укус и производњу пљувачке.
- Кранијални нерв 10 је вагусни нерв, који игра улогу у дисању, раду срца и варењу. Овај нерв је такође извор парасимпатичке стимулације, која контролише ослобађање хормона.
- Кранијални нерв 11 је помоћни нерв и контролише мишиће горњег дела леђа и врата. Без ове функције нерва не бисте могли да окренете главу или слегнете раменима.
- Кранијални нерв 12 је хипоглосни нерв. Овај нерв контролише кретање језика и пресудан је за говор и гутање.
Заједно, сви ови делови можданог стабла и живци у којима је смештен преносе сигнале за најосновније животне функције од мозга до кичмене мождине и даље до остатка тела.
Повезани услови
Ретке малформације у медули могу се јавити при рођењу, али многи проблеми повезани са овим подручјем или због телесних повреда или повреда које могу утицати на овај део мозга, попут предозирања лековима или можданих удара. У случајевима када је медула оштећена, критичне функције тамо контролисане могу бити прекинуте, што резултира тешким инвалидитетом или можданом смрћу. Без функције медуле и друга два подручја можданог стабла, преживљавање није могуће.
Постоји низ специфичних услова који могу утицати и на медулу:
- Латерални медуларни синдром (Валленбергов синдром): Ово је уобичајени облик можданог удара који погађа медулу. Узрокован угрушком у кичменој артерији или дисекцијом те артерије, овај синдром може резултирати главобољом, болом, вртоглавицом, тегобама гутања или говора и недостатком осећаја у лицу.
- Медијални медуларни синдром (Дејеринов синдром): Узрок оклузије или зачепљења кичмене или кичмене артерије, ово стање је резултат недостатка удара крви кроз делове медуле који узрокује парализу у деловима попут ногу, руке, лица и могуће језик.
- Билатерални медијални медуларни синдром: Ово је ретка комбинација два горе наведена синдрома и резултира готово потпуном квадриплегијом. Нерви лица и респираторна функција често су поштеђени оштећења код овог синдрома.
Тестови
Откривање оштећења медуле и других делова можданог стабла може бити тешко, јер људи који овде имају повреде можда неће моћи у потпуности да учествују у прегледу. Следи неколико примера тестова који се могу урадити да би се утврдио ниво функције у можданом стаблу.
- Процена кранијалног нерва: Физичка процена која омогућава лекару да види које функције могу бити оштећене на основу задатака које можете да обављате.
- Скенирање рачунарском томографијом (ЦТ) или магнетном резонанцом (МРИ): Ово ће помоћи добављачу да визуализује подручја оштећења.
- Скенирање перфузије мозга: Ови тестови омогућавају лекарима да виде која подручја мозга примају проток крви и корисни су у дијагнози мождане смрти.
.jpg)
