Средња запремина тромбоцита (МПВ) је мера просечне величине ваших тромбоцита, врсте крвних зрнаца која помаже у спречавању крварења. МПВ је посебно важан у одређивању узрока тромбоцитопеније (низак број тромбоцита) или тромбоцитозе (висок број тромбоцита), а може бити корисно дијагностичко средство чак и ако је ваш број тромбоцита нормалан.
Ваш МПВ се такође може повећати или смањити са неким стањима као што су болести срца, лупус, болест штитне жлезде и инфекције.
Сврха теста
Тромбоцити, такође познати као тромбоцити, су ћелије одговорне за стварање крвних угрушака да би успориле губитак крви, спречиле инфекцију и поспешиле зарастање. Када дође до повреде, тромбоцити се агрегирају да зачепе рану и пошаљу хормонске сигнале кроз крв да привуку факторе згрушавања протеина, који помажу у санирању повреде.
Тромбоцити се у коштаној сржи производе од мегакариоцита, који су велике ћелије претече. Сами тромбоцити, који се пуштају у крвоток из коштане сржи, заправо су делови мегакариоцита.
Обично су млађи тромбоцити веће величине од старијих. МПВ се често сматра одразом просечне старости ваших тромбоцита.
Како се обавља МПВ тест
Средња запремина тромбоцита мери се као део ваше комплетне крвне слике (ЦБЦ), крвног теста који се користи у здравственом прегледу и за праћење многих здравствених стања.
Да би се добила МПВ вредност, крв се увлачи у љубичасту горњу епрувету која садржи антикоагулант, тако да се крв не згрушава и, последично, даје абнормалне резултате и за број тромбоцита и за МПВ.
Нормал МПВ
Ваша ЦБЦ укључује ваш укупан број тромбоцита, као и индексе ваших тромбоцита, као што су МПВ и ширина дистрибуције тромбоцита (ПДВ) - показатељ варијације у ширини ваших тромбоцита.
Ови индекси су детаљи о вашим тромбоцитима који пружају потпунији опис изгледа ваших стварних тромбоцита. У ствари, чак и ако имате нормалан број тромбоцита, абнормални индекси могу упозорити вашег лекара на проблем.
Нормални распони
- Тромбоцити: 150.000 до 450.000 по милилитру
- МПВ: 8,9 до 11,8 фЛ (фемтолитри)
- ПДВ: 9,6 до 15,3 фЛ
Лабораторије се разликују у односу на референтне опсеге, па потражите опсег резултата у ЦБЦ извештају.
Обично су нивои тромбоцита око 50 000 повезани са модрицама, а ниво тромбоцита испод 20 000 може вас предиспонирати на крварење опасно по живот.
Када је вредност МПВ висока, лабораторија ће то обично проверити крвним размазом. Технолог ће замрљати тобоган који садржи узорак ваше крви и погледати га под микроскопом како би утврдио да ли се тромбоцити скупљају или заправо имате џиновске тромбоците.
Узроци високог МПВ
Висок МПВ је обично знак да у вашем крвотоку циркулише више младих тромбоцита.Након губитка крви услед трауме или поступка као што је велика операција, ваше тело троши тромбоците како би поправило раздеротине и зауставило губитак крви. Као одговор, ваша коштана срж производи више мегакариоцита, који постају млади, велики тромбоцити, а МПВ расте.
Можда имате висок МПВ са малим, нормалним или великим бројем тромбоцита, а заједничко гледање ових резултата помаже у постављању дијагнозе.
Висок МПВ са следећим бројем тромбоцита може сугерисати повезана стања:
- Низак број тромбоцита, заједно са високим МПВ, јавља се када се тромбоцити униште, обично антителима, инфекцијом или токсинима.На пример, имунска тромбоцитопенична пурпура (ИТП) је недостатак тромбоцита изазван уништавањем тромбоцита без познатог узрока.
- Висок број тромбоцита, заједно са високим МПВ, може се десити када коштана срж производи превише тромбоцита, обично због генетске мутације или рака.
- Нормалан број тромбоцита заједно са високим МПВ сугерише стања као што су хипертиреоза или хронична миелогена леукемија (ЦМЛ) - врста карцинома.
Висок МПВ са променљивим бројем тромбоцита
Услови који могу бити повезани са повишеним МПВ и променљивим бројем тромбоцита укључују:
- Бернард-Соулиерова болест (синдром џиновских тромбоцита)
- Лекови који стимулишу коштану срж, попут еритропоетина или тромбопоетина
- Дијабетес мелитус
- Генетске абнормалности у тромбоцитима
- Болести срца или вештачки срчани вентили
- Хипертиреоза
- Безалкохолна болест јетре
- Прееклампсија (токсемија трудноће) и ХЕЛЛП синдром
- Болести дисајних органа
- Сепсис
Фактори који утичу на МПВ
На број и запремину тромбоцита могу утицати фактори као што су надморска висина, хормони и фактори здравственог ризика:
- Људи који живе на малим надморским висинама (испод нивоа мора) могу имати већи број тромбоцита од просечног, а они који живе на великим надморским висинама могу имати висок МПВ, што се сматра могућим фактором ризика за срчане болести.
- Пушење, висок крвни притисак и високи нивои глукозе (без дијагнозе дијабетеса) сви су повезани са високим МПВ код мушкараца.
- Менструација и орални контрацептиви повезани су са високим МПВ код жена.
- Напорно вежбање такође је повезано са повећањем броја тромбоцита ако је довољно озбиљно да изазове оштећење ткива.
Важно је имати на уму ове факторе, знајући да се број тромбоцита и МПВ могу претрпети неке промене.
Узроци ниског МПВ
Низак МПВ генерално сугерише да је већина ваших тромбоцита старија и да је ваша коштана срж успорила производњу тромбоцита. И овде ваш укупан број тромбоцита може да вам пружи увид у узрок.
Низак МПВ са следећим бројем тромбоцита може сугерисати повезана стања:
- Низак број тромбоцита заједно са ниским МПВ показује ка поремећајима коштане сржи који успоравају или смањују производњу тромбоцита, као што је апластична анемија.
- Висок број тромбоцита, заједно са ниским МПВ, често означава инфекцију, упалу или рак.
- Уобичајени број тромбоцита, заједно са ниским МПВ, чест је код хроничне бубрежне инсуфицијенције.
Низак број МПВ и променљив број тромбоцита
Услови који могу бити повезани са ниским МПВ и променљивим бројем тромбоцита укључују:
- Отказивање коштане сржи
- Лупус
- Спленомегалија (повећање слезине), која често доводи до застоја тромбоцита у слезини
- Лекови који сузбијају стварање тромбоцита, као што је хемотерапија
- Хипотироидизам
- Недостатак гвожђа анемија
- ХИВ / АИДС
Даље тестирање
Иако је МПВ користан тест, он није дијагностички. А нека стања, попут рака, могу бити повезана са ниским или високим МПВ. Ваши МПВ резултати се узимају у обзир заједно са осталим симптомима.На пример, можда ће вам требати тест штитне жлезде ако имате симптоме хипертироидизма или хипотироидизма.
Слично томе, ако имате необјашњив губитак тежине или модрице са повишеним или ниским МПВ, можда ће вам требати даља испитивања биопсијом коштане сржи, која може идентификовати одређене врсте рака и може утврдити да ли ваша коштана срж не функционише како би требало.
Реч од врло доброг
Неке студије сугеришу да би МПВ могао бити повезан са предвиђањем стања попут срчаног и можданог удара.На сличан начин, можда постоји повезаност између МПВ и неких нутритивних недостатака као што су витамин Д и витамин Б12. Све у свему, иако је то корисно узети у обзир, МПВ треба узети у обзир заједно са вашим укупним здравственим статусом и осталим лабораторијским резултатима.
.jpg)
.jpg)
