Гебер86 / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Два кандидата за ЦОВИД-19 вакцину најближа добијању одобрења ФДА захтевају две дозе за максималну ефикасност.
- Иако једна доза вакцине Пфизер пружа значајну заштиту, друга доза је неопходна како би се осигурало да вакцина делује на све.
- За најбоље резултате, дозе треба заказати у размаку од три до четири недеље.
За људе који примају први талас вакцинације против ЦОВИД-19, поступак неће бити завршен једним пуцањем.
Вакцине Пфизер / БиоНТецх и Модерна, два кандидата за вакцину која тренутно траже одобрење Управе за храну и лекове (ФДА), захтевају две дозе. Као што је тачно са многим имунизацијама са више доза, прва доза ових вакцина помоћи ће имунолошком систему да припреми одговор на САРС-ЦоВ-2, вирус који узрокује ЦОВИД-19. Следеће снимке ће помоћи да се појача тај имунолошки одговор.
У четвртак је панел стручњака препоручио да ФДА одобри вакцину коју је развио Пфизер / БиоНТецх. Утврђено је да је ефикасност била 52% 10 дана након прве дозе, према подацима испитивања ФДА.Ова ефикасност се повећава на 95% са другом дозом. Ови резултати ефикасности су „слични неким од најбољих вакцина које имамо“, каже др Рицхард Рицхард Кеннеди, ко-директор Групе за истраживање вакцина Маио Цлиниц.
Упркос значајној ефикасности прве дозе, стручњаци кажу да је друга да обезбеди успешну и дугорочну заштиту.
Шта ово значи за вас
Многи кандидати за вакцину у цевоводу за одобрење ФДА захтевају више доза. Требало би да планирате да закажете састанак за примање друге дозе три до четири недеље након прве дозе, у зависности од вакцине. Научници још не знају колико ће трајати имунитет. Дакле, чак и након што сте вакцинисани, можда ћете морати да наставите да носите маску и вежбате социјално дистанцирање.
Како се дозе разликују
Вакцине Пфизер и Модерна су генетске вакцине. Састоје се од ситних капсула које садрже мессенгер РНА (мРНА) - код који усмерава производњу протеина у ћелијама. Ова мРНК улази у одређене ћелије и упућује их да стварају протеине попут протеина класја на спољној страни вируса САРС-ЦоВ-2.
Помоћне Т-ћелије ће препознати протеине шиљака као да припадају патогену и подићи аларм на имуни систем. Ако друге имуне ћелије, назване Б-ћелије, ступе у интеракцију са протеинима из вакцинисаних ћелија и активирају их Т-ћелије, почеће да производе антитела. Ова антитела могу препознати и закачити се за шиљке коронавируса да им не би нашкодила здравим ћелијама.
Прва доза вакцине покреће овај имунолошки одговор подстицањем производње антитела. Ово је прва прилика тела да препозна и одбрани вирус. Б-ћелије и меморијске Т-ћелије тада могу препознати вирус недељама, месецима, а можда и годинама.
Друга доза помаже телу да створи још више антитела, чиме јача имунолошки одговор. Према Кеннедију, нема разлике између доза; требају вам само два.
За неке људе имунолошки одговор након прве дозе није довољно велик да пружи снажну или трајну заштиту. Тела других можда уопште неће реаговати. „Дајемо две дозе како бисмо били сигурни да свима пружамо две шансе да њихово тело створи одговор“, каже Кеннеди.
ЦОВИД-19 вакцине: Будите у току са доступним вакцинама, ко их може добити и колико су сигурне.
Временско одређивање доза
Након пријема дозе вакцине, треба недељу и по до две недеље да би тело створило довољно Т-ћелија и Б-ћелија да створи имуни одговор. После три до четири недеље, имунолошки одговор је на врхунцу, каже Кеннеди. Тада прималац вакцине добије реанимацију - или другу дозу.
Распоред дозирања одређене вакцине зависи од фактора попут врсте (генетски, живи вирус или други) и количине вирусних протеина које садржи. Клиничка испитивања показују да је вакцина Пфизер најефикаснија ако се друга доза изда 21 дан након прве, а Модерна вакцина је проучавана са две дозе примењене у размаку од 28 дана.
Да би утврдили идеалан период између доза, произвођачи вакцина обично се позивају на резултате већ из предклиничких испитивања на животињама, према Кеннедију. Иако временске препоруке могу довести до највеће ефикасности, можда их неће требати тачно следити.
„Ако не могу да га добију 21. дан, али могу да га добију 40. дан, требало би да га добију 40. дан“, каже Кенеди. „Двадесет један није магични број. Према искуству произвођача вакцина, то је најбоље време. И вероватно постоји разуман опсег - низ прилика - пре и после. “
Да ли је потребна друга доза?
Подаци испитивања ФДА објављени ове недеље показују да је једна доза вакцине више од 50% ефикасна у пружању заштите од ЦОВИД-19. Ова стопа, међутим, представља заштиту само 10 дана након примања прве дозе.Кенеди каже да неки људи можда уопште неће створити имуни одговор или можда неће бити јак дуго времена.
„Немате појма да ли ћете бити особа која реагује или не реагује правилно на прву дозу, осим ако не одете на тестирање антитела“, каже Кеннеди. „На нивоу јавног здравља и популације свима је много лакше и једноставније добити две дозе.“
Чак и ако имуни систем особе створи одговор на прву дозу, научници још увек не знају са сигурношћу колико антитела је неопходно за правилан, продужени имуни одговор. Будући да подаци тако јасно указују да две дозе вакцине Пфизер пружају најбољу заштиту, каже да не вреди ризиковати заустављање на једној дози.
Поглед у будућност
Већина кандидата за вакцину у испитивањима фазе 3. захтевају две дозе. Неке, међутим, можда су на путу да створе опцију за једну дозу. У септембру су Јохнсон & Јохнсон / Јанссен започели фазу 3 испитивања како би тестирали своју верзију вакцине која захтева само једну дозу. Према речима др Виллиам Мосс-а, извршног директора Међународног центра за приступ вакцинама на Универзитету Јохнс Хопкинс, компанија је од тада започела тестирање режима са две дозе.
Због потенцијалних потешкоћа у праћењу ко је примио вакцину и осигурању да се врате за другу дозу у одговарајуће време, Мосс је у брифингу за штампу рекао да се нада да вакцина са једном дозом делује кроз цевовод.
„Идеална вакцина за ЦОВИД-19 требала би само једну дозу да би се пружила дугорочна заштита“, каже Мосс. „И могуће је да би вакцина мање ефикасности, али са једном дозом, могла боље проћи на нивоу популације од две дозе веће вакцине ако имамо проблема са уношењем две дозе у људе.“
Научници још не знају много о томе колико дуго ће тело бити заштићено од болести након што особа добије две дозе вакцина Пфизер и Модерна. Будуће студије могу открити да ли би људи требало да добију подстицајне ињекције и у којим временским интервалима, као и колико ће дуго трајати имунитет на вирус.
Даље, подаци клиничких испитивања компаније Пфизер и ФДА показују само ефекат вакцине на спречавање развоја болести. Још увек треба много научити о томе да ли правилно вакцинисана особа може преносити вирус другим људима. Како нови кандидати за вакцину раде кроз цевовод, неки могу бити бољи у спречавању преноса од других.
„То је једно од преосталих питања - ове студије нису проучавале да ли вакцинација спречава пренос“, каже Кеннеди. „То је један додатни разлог зашто треба да наставимо да носимо маске - чак и људи који су вакцинисани. Док не сазнамо одговор, било би опасно да не знамо. “
