андреср / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Ново АИ средство може помоћи лекарима да одлуче да ли њихове стабилне пацијенте треба пробудити усред ноћи ради праћења виталних знакова.
- У просеку, лекари и медицинске сестре проверавају виталне знаке пацијента свака четири сата током дана и ноћи.
- Примена начина ограничавања броја прегледа виталних знакова пацијента преко ноћи такође може помоћи медицинским сестрама да боље управљају својим временом.
Постоји много доказа који подржавају благодати доброг сна. Неке студије сугеришу да може појачати меморијску функцију у мозгу, повећати енергију, одржати имунолошки систем јаким и чак помоћи у одржавању здраве блиставе коже. Међутим, када сте пацијент који преко ноћи остаје у болници , ваши напори у сну највероватније иду право кроз прозор, посебно када медицинске сестре и лекари провере ваше виталне знаке током целе ноћи.
Једно истраживање је открило да пацијенти виталне знакове прикупљају свака четири сата, током дана и ноћи, што није најбоље окружење за мирно спавање.
Али истраживачи са Феинстеин Института за медицинска истраживања надају се да ће променити ту рутину коришћењем новог алата за вештачку интелигенцију (АИ) који има за циљ да предвиди које пацијенте не треба будити за витално надгледање.
„Циљ праћења виталних знакова је најбоља брига за пацијенте и терапијска интервенција ради спасавања пацијената ако и када њихови витални знакови постану нестабилни“, Јамие Хирсцх, др.мед., Директор, Квалитетна информатика и наука о подацима у Нортхвелл Хеалтх у Нортхвелл Хеалтх и ко-виши аутор Феинстеин-ове студије, каже Веривелл-у. „Али учесталост праћења је такође резултат навика и културе. Не постоји стандард заснован на доказима који налаже колико често пацијенте треба надгледати. “
Студија, објављена 13. новембра уЧасописи Натуре Партнер-а Дигитална медицина, идентификује који пацијенти могу преко ноћи да се одрекну надгледања виталних знакова како би побољшали сан и опоравак.
Да би доказао да би ова врста процене успела, Хирсцх и тим који је предводио ко-виши аутор, др Теодорос Занос, користили су предиктивни модел који је анализирао 2,13 милиона посета пацијената из неколико болница Нортхвелл Хеалтх у Њујорку током седам година. Модел користи алгоритам који укључује податке о пацијенту као што су фреквенција дисања, рад срца, систолни крвни притисак, телесна температура, старост пацијента итд., Да би се утврдило који стабилни пацијенти могу безбедно да избегну преко ноћи провере виталних знакова. Такође користи оцену ризика познату као Модификована оцена раног упозоравања (МЕВС), која лекарима даје снимак колико су витални витални подаци пацијента свеукупни.
Занос каже да је АИ алат дизајниран да буде изузетно прецизан - како изгледа да показују њихови резултати. Од 10.000 случајева, алгоритам је само погрешно класификовао две ноћи пацијента.
„Чак и за оних неколико погрешних класификација, витални знакови код тих пацијената једва одступају од нормалних“, каже Занос, доцент на Феинстеин институту за медицинска истраживања у Нортхвелл Хеалтху, за ВериВелл. „Због чињенице да се даје приоритет сигурности пацијента, алгоритам може предложити да се одрекне више од половине ноћи пацијента.“
Стање болничких окружења за спавање
Болнице традиционално нису познате по томе што су угодна уточишта за спавање људи - сјетите се свих оних јарких флуоресцентних свјетала и гласних звучних апарата. Ово мање мирно окружење само је један од разлога зашто медицинске сестре и лекари поздрављају нове напоре да побољшају квалитет и количину сна својих хоспитализованих пацијената.
Ернест Патти, ДО, лекар хитне медицине у болници Ст. Барнабас у Њујорку, каже Веривелл-у да је одељење хитне помоћи у болници заправо прилично слично казину.
„Светла су увек упаљена; нема прозора које можете да видите са места на коме је брига о пацијенту, па губите осећај да ли је напољу ноћ или дан “, каже Патти. „Кроз ноћне смене непрестано проверавамо виталне знакове људи. Они нам могу помоћи да одредимо који ће следећи кораци бити: да ли ће пацијент морати да оде у ОР? Да ли ће им требати још једно ЦАТ скенирање или студија снимања? Да ли им треба још тестова крви? Витални знаци такође нам дају идеју да ли се пацијент побољшава или погоршава. “
Иако је сан важан за опште здравље, још је важнији за оне који се боре против болести или покушавају да се надокнаде након операције.
Тхереса Валсх, РН, ради ноћи у операционој сали (ОР) у Медицинском центру Универзитета Јерсеи Схоре. Каже да може да види како би ограничавање броја прегледа медицинских сестара ноћу могло користити пацијентима.
„Људи који су болесни и хоспитализовани већ се суочавају са потешкоћама са спавањем", каже Валсх Веривелл. „Ако елиминишемо непотребне поремећаје спавања, верујем да бисмо смањили пацијентову анксиозност, исцрпљеност и перцепцију доброг стања."
Шта ово значи за вас
Болничка соба није прво место на које људи мисле као на удобну оазу за спавање. Док медицинске сестре и лекари на сваких неколико сати проверавају ваше виталне знакове, лако је видети како обрасци спавања могу да трпе током важних периода опоравка. Али научници су сада смислили АИ алат који одређује који су пацијенти довољно стабилни да прескоче провере виталних знакова преко ноћи - што значи да ћете у будућности, ако ви или вољена особа морате преспавати у болници, можда моћи преспавати ноћ ако се овај систем користи у вашем здравственом систему.
Велико побољшање за особље
Пре него што је развијен овај нови алат за интелигенцију, Хирсцх каже да је већина болница имала врло мало начина да помогну побољшању сна својих пацијената без употребе лекова.
„Многе болнице пригушиле су светла у ходнику или подстакле медицинске сестре и остало особље да одржавају мирније окружење. Било је покушаја да се нека дијагностичка испитивања пребаце на дневни период ", каже он.„ Али потпуно избегавање виталних знакова није покушавано на систематски начин. "
Лекарима и медицинским сестрама такође се може свидети чињеница да би овакав алат за уметну интелигенцију могао да помогне здравственим системима да ефикасније максимизирају своје време. Студија из 2018. године открила је да медицинске сестре проводе између 19 и 35% свог времена документујући виталне знакове. Док се болнице широм света боре да одрже корак с приливом пацијената са коронавирусом, овакве мере уштеде времена могле би се показати одрживим и критични алат за подршку.
Патти верује да би овакав модел такође могао бити користан јер се медицинска заједница све више заокупља виртуелном медицином.
„И даље бих одржавао здрав ниво забринутости за пацијенте због којих сам био забринут, где бих можда ипак учинио додатне виталне знакове оном мањем броју пацијената,“ каже он. „Али да су то моји стабилни пацијенти, мислим да Покушао бих [овај алат]. Изгледа да смо тамо кренули; АИ би требало да нам помогне “.
Занос и његов тим планирају пилот примену АИ алата у првом кварталу 2021. године, са могућим већим увођењем касније током године.
-people.jpg)
