Симптоми, узроци и начини несанице

Преглед

Ако имате потешкоћа са падањем или спавањем или ако сан није освежавајући, можда патите од несанице. Услов укључује и сан лошег квалитета што резултира прекомерном дневном поспаношћу. То је најчешћи поремећај спавања, који погађа скоро све у неком тренутку нашег живота. Могу бити идентификовани фактори који ометају сан, попут лошег окружења за спавање, болова, стреса или устајања ради мокрења (ноктурија). На пример, несаница може бити епизодна, јавља се само током периода стреса, али ако хронично траје најмање три ноћи недељно током најмање три месеца, можда ће бити потребно лечење.

Фредериц Цироу / Агенција ПхотоАлто / Гетти Имагес

Врсте

Постоје две врсте несанице: акутна (краткотрајна) или хронична (у току). Други поремећаји спавања могу имати несаницу као компоненту, укључујући:

• Акутна несаница
• Несаница
• Фатална породична несаница
• Поремећаји спавања у циркадијалном ритму
• Синдром напредне фазе спавања
• Синдром фазе одложеног спавања
• Јет лаг

Без обзира на врсту несанице коју можда доживљавате, можете открити решења и ефикасне третмане.

Преваленција

Несаница је једна од најчешћих медицинских притужби. Процењује се да приближно 20% одраслих особа у САД-у има несаницу.

Жене имају тенденцију да пријављују све више жалби на несаницу. Несаница постаје све чешћа како старимо. Појединци који су незапослени, живе сами и имају нижи социоекономски статус такође имају више притужби на несаницу.

Симптоми

Несаницу карактеришу потешкоће са заспањем или успављивањем или неквалитетни сан, који може бити повезан са раним јутарњим буђењем. Постоје, међутим, и други симптоми који могу бити повезани са несаницом. Ови симптоми укључују:

• Прекомерна дневна поспаност
• Умор
• Малаксалост (лоше се осећа)
• Потешкоће у концентрацији или обраћању пажње
• Проблеми са расположењем (анксиозност или депресија)
• Главобоља
• Смањена енергија
• Потешкоће на послу, у школи или у друштвеним активностима
• Узнемирен стомак

Није изненађење да се, ако не спавамо добро, не осећамо добро док смо будни.

Узроци

Већину акутне несанице изазива стрес, док је већина случајева хроничне несанице секундарна или је симптом или нежељени ефекат неког другог проблема. Несаница се може јавити у контексту других поремећаја спавања (најчешће апнеја у сну и синдром немирних ногу ), општа медицинска стања (посебно она која узрокују бол) или болести. Окидачи могу бити привремени или трајни.

Несаница је можда резултат стреса. Губитак посла са финансијским проблемима, смрт вољене особе или развод могу изазвати стрес који изазива несаницу. Може да комуницира са другим психијатријским проблемима, као што су анксиозност или депресија, посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) или чак неуролошки поремећаји попут деменције.

То се може догодити уз употребу лекова на рецепт или без рецепта или уличних лекова. Може се јавити и у контексту повлачења из одређених супстанци. Несаница такође може бити присутна у контексту сменског посла или путовања (као што је јет лаг). Може се појавити привремено ако се кофеин или цигарете користе преблизу спавања или као резултат других лоших навика спавања. Може се погоршати када време у кревету премаши потребан сан за задовољење потреба.

Међутим, мало је вероватно да ће се догодити због недостатка витамина. Често се дешава када је окружење за спавање поремећено, на пример када кућни љубимци или телевизија смеју да ометају сан.

Несаница можда нема препознатљив узрок.

Дијагноза

Већина особа са несаницом може се дијагнозирати након кратког разговора са својим лекаром. Међутим, постоји више тестова за дијагнозу несанице ако су потребни. Неки од њих укључују:

• Полисомнографија
• Тест вишеструке латенције спавања (МСЛТ)
• Ацтиграпхи
• Дневник спавања

Додатна испитивања су често потребна ако се сумња на други поремећај, попут апнеје у сну, нарколепсије или поремећаја циркадијалног ритма.

Лечење

Ако несаница резултира поремећеном дневном функцијом, нарочито ако хронично траје, можда ће бити потребно лечење. Постоји много лекова који делују као таблете за спавање који могу бити ефикасни. Две главне класе укључују бензодиазепинске и небензодиазепинске лекове. Неки од ових лекова на рецепт и без рецепта укључују:

• Амбиен
• Дифенхидрамин
• Халцион
• Лунеста
• Мелатонин
• Ресторил
• Розерем
• Соната
• Тразодоне

Алтернативе за лекове

Постоје и алтернативе лечењу лековима. Многе од ових опција укључују промене у понашању или навикама спавања. Неке од најчешћих алтернативних терапија несанице укључују:

• Терапија опуштања и биофеедбацк-а
• Контрола стимулуса
• Ароматерапија
• Боље смернице за спавање
• Третман циркадијског ритма
• Лечење млазним заостајањем
• Напс
• Лечење поремећаја спавања у сменама
• Модификација окружења спавања
• Ограничење спавања
• Хронотерапија
• Когнитивна терапија

Реч од врло доброг

Несаница је најчешћа притужба на спавање, која погађа скоро све у неком тренутку нашег живота. Може постојати у више подтипова или чак као део других поремећаја спавања или медицинских стања. Могу бити придружени симптоми као што су потешкоће са памћењем, концентрацијом и расположењем. Несаницу могу узроковати многе ствари, а пажљива процена лекара је обично довољна за утврђивање дијагнозе.

Повремено могу бити назначени додатни тестови. Срећом, постоје ефикасни третмани за несаницу, укључујући многе таблете за спавање на рецепт и оне без рецепта, као и алтернативне терапије, попут побољшања навика спавања или окружења за спавање.

Ако се настави, когнитивна бихејвиорална терапија за несаницу (ЦБТИ) може бити најефикаснија опција лечења. Наш водич за дискусију о лекару у наставку може вам помоћи да започнете разговор са лекаром како бисте пронашли најбољу опцију лечења.

Водич за дискусију доктора несанице

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Пошаљите себи или вољеној особи.

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.