Улога цревних бактерија у настанку и одржавању синдрома иритабилног црева (ИБС) је примамљива тема за научнике. Иако је истраживање још увек ограничено, пробиотички суплементи се проучавају широм света како би се утврдило да ли имају потенцијал да смање симптоме ИБС.
Ваше дебело црево је испуњено хиљадама сојева бактерија, које се често називају цревном флором.Познато је да повољан баланс у цревном микробиому помаже вашем телу да оптимално функционише и остане здраво.
Пробиотици се понекад називају "пријатељским" бактеријама. Верује се да подржавају имуни и пробавни систем држећи под надзором „непријатељске“ цревне бактерије. Када доминирају непријатељске бактерије (цревна дисбиоза), верује се да се упала развија и може проузроковати физичке симптоме.
Узимање пробиотичког додатка може помоћи у одржавању вишег нивоа корисних бактерија у цревима, док истовремено смањује ниво некорисних бактерија. Ако имате ИБС, уравнотежена цревна флора може вам помоћи у управљању симптомима.
Доуглас Сацха / Гетти ИмагесЗдравствене бенефиције
Проучавање употребе пробиотика за ИБС је компликовано јер је тешко извршити поређење између познатих врста бактерија у микробиому људског црева (око хиљаду). Даље, истраживачи тек треба да идентификују све бактерије у људском цреву нити су сигурни у то шта свака врста ради.
Када истраживачи желе да утврде да ли пробиотици могу да помогну одређеним условима, дизајн студије ће утицати на то како се налази тумаче.
На пример, ако би истраживачи желели да виде да ли пробиотици смањују бол у стомаку код људи са ИБС-ом, могли би да поставе рандомизирано контролисано испитивање. Истраживачи би окупили две групе људи са ИБС-ом. Једној групи би се давао пробиотски додатак, а другој би се давао плацебо (таблета од шећера без активних лекова).
Студија такође може бити „двоструко слепа“, што значи да ни учесници ни истраживачи не знају којој групи је дат „прави“ пробиотик.Ова метода помаже истраживачима да утврде да ли учесници доживљавају плацебо ефекат.
Студије пробиотика и ИБС не користе увек ове методе. Међутим, чини се да они дају ригорознији процес захваљујући квалитетнијем процесу.
Резултати пробиотичких студија за ИБС су помешани. Неки су показали позитивне ефекте пробиотика на симптоме, док су други открили малу или никакву разлику.
Пробиотички суплементи могу:
- Смањите болове у стомаку
- Смањите надимање и гасове
- Побољшати укупне симптоме ИБС
- Нормализовати учесталост покрета црева
Упркос неким уверљивим истрагама у вези са употребом пробиотика у управљању симптомима ИБС-а, важно је напоменути да лекари званично не одобравају праксу због недостатка доказа. Смернице за клиничку праксу за 2020. Америчког гастроентеролошког удружења напомињу да се употреба пробиотика код деце и одраслих препоручује само у контексту клиничког испитивања.
Како раде
Истраживачи су приметили да у неким случајевима равнотежа бактерија у цревима особа са ИБС-ом изгледа другачије него код некога без тог стања. Међутим, није јасно да ли неравнотежа узрокује симптоме ИБС-а или ИБС узрокује неравнотежу.
Узимање пробиотичког додатка (чиме се повећава број пријатељских бактерија у дебелом цреву) може помоћи симптомима ИБС-а на неколико начина:
- Нормализација цревне покретљивости
- Смањивање „непријатељских“ бактерија
- Смањивање висцералне преосетљивости
- Искорењивање прекомерног раста бактерија танког црева (СИБО)
- Смањивање болова утичући на нервне рецепторе који се налазе у слузници црева
- Јачање цревне слузнице и смањење пропустљивости црева („цурење црева“)
Нежељени ефекти и сигурност
Пробиотички производи могу се погоршати или изазвати симптоме код неких људи, било да имају ИБС или не. Понекад се забележе привремени гасови и надимање у првих неколико недеља када људи покушају да узму пробиотик. У зависности од састојака, пробиотици могу изазвати симптоме, нежељене ефекте или реакције код људи који имају друга медицинска стања или алергије на храну.
Иако не постоји гаранција да ће помоћи, већина људи нема озбиљних нежељених ефеката од узимања пробиотика. Међутим, ако сте забринути за сигурност производа, мораћете да се обратите произвођачу.
Компаније обично тестирају своје производе на сигурност и ефикасност пре него што се нађу на полицама продавница, али пробиотички суплементи нису доследно регулисани у Сједињеним Државама.
Недостатак прописа значи да пробиотичке производе не мора одобрити ФДА (дијететски суплементи) пре него што се могу продати, док други то чине (производи који тврде да лече неко стање).
Пробиотички суплементи можда неће изазвати нежељене ефекте код већине здравих људи, али то не значи да су погодни за све. Ако имате одређена здравствена стања, алергије на храну или ослабљен имунолошки систем, лекар ће вам можда саветовати да не узимате пробиотике.
Шта треба тражити
Иако су докази ограничени, студије су показале да одређени сојеви бактерија могу утицати на симптоме ИБС код неких људи са тим стањем.
Истраживачи још увек не знају који сојеви су најкориснији за ИБС, стога пробиотички суплементи често комбинују више њих. Ови производи такође могу садржавати влакна и пребиотике (познате као „симбиотици“ у комбинацији са пробиотицима).
Примери пробиотичких сојева
- Сојеви Лацтобациллус, као што суЛ. ацидопхилус,Л. плантарум, иЛ. цасеи
- Сојеви Бифидобацтериум, као што суБ. инфантис,Б. лонгум, иБ. бифидум
Истраживачи су такође почели да развијају и патентирају пробиотичке формуле намењене клиничким истраживањима. Један пример, ВСЛ # 3, коришћен је у неколико клиничких испитивања за ИБС.Највећа корист примећена је код људи који су узимали ВСЛ # 3 од поуцхитиса.
Међутим, као што је истакнуто систематским прегледом и метаанализом из 2018. године, резултати студија су били недоследни, а употребљене методе истраживања нису биле нарочито јаке.
Изаберите производ који садржи живе сојеве бактерија и обавезно проверите предлоге произвођача за његово складиштење. Неке пробиотике треба држати у фрижидеру, док друге можете држати на хладном и сувом месту.
Пробиотици у храни
Поред додатака, храна може садржати и пробиотике као резултат припреме. Храна попут јогурта, традиционално припремљеног киселог купуса и корејског јела кимцхи производи различите сојеве пробиотичких бактерија као резултат процеса ферментације.
Нејасно је да ли је ферментисана храна посебно корисна за ИБС. Несигурност компликују извештаји неких људи са ИБС-ом који откривају да храна која је прошла ферментацију погоршава њихове симптоме.
Један од разлога за ово може бити тај што је ферментисана храна углавном већа у угљеним хидратима кратког ланца који се називају ФОДМАП (ферментибилни олиго-, ди-, моносахариди и полиоли).
Неки људи са ИБС-ом сматрају да је храна са високим ФОДМАП-ом вероватнија да узрокује или погоршава њихове симптоме. Према испитивањима Универзитета Монасх, ферментација може повећати садржај ФОДМАП хране, што је може учинити неприкладном за ИБС исхрану.
Ако желите да пробате да додате ферментирану храну у своју исхрану, почните са малим количинама и погледајте како их толеришете.
Реч од врло доброг
Ако имате ИБС, пробиотици из хране и додатака могу понудити позитивне користи уз минималан ризик од нежељених ефеката. Међутим, потребно је више истраживања да би се ојачала теорија.
Као и са било којим производом који се продаје без рецепта, обратите се свом лекару пре него што испробате пробиотичке додатке или додате ферментирану храну у своју исхрану. Ако имате одређена здравствена стања, лекар вам можда неће препоручити пробиотике.
