ЗАШТО ХЕМОТЕРАПИЈА ИЗАЗИВА МУЧНИНУ И ПОВРАЋАЊЕ

Покретање Центра за повраћање

Мучнину и повраћање, као и већину других ствари које радимо, контролише мозак. Повраћање се покреће са места у мозгу које се назива центар за повраћање. Постоји неколико сигнала због којих центар за повраћање може повратити особу:

Сигнали из подручја мозга званог хеморецепторска окидачка зона (ЦТЗ) која реагује на хемикалије или лекове у крви.

Сигнали из мождане коре и лимбичног система који реагују на вид, укус и мирис, као и на емоције и бол.

Сигнали из дела уха који реагује на покрет (и тако узрокује болест кретања код неких људи).

Сигнали неких других органа и нерава који реагују на болест или иритацију у тим органима. У хемотерапији је примећено да постоје подручја у једњаку, желуцу и цревима која се покрећу.

Ови сигнали се преносе уз помоћ хемијских супстанци названих неуротрансмитери који путују крвљу и живцима и допиру до мозга.

Мучнина и повраћање хемотерапијом

Најважнији узрок мучнине и повраћања изазване хемотерапијом је активирање окидачке зоне хеморецептора (ЦТЗ) од стране хемотерапијских средстава која циркулишу у крви. Али укључени су и други путеви. Поглед и мирис хемотерапије су главни узроци „антиципативне мучнине и повраћања“, која се јавља пре него што се хемотерапија испоручи онима који су имали лоше повраћање са хемотерапијом у претходним циклусима.

Фактори ризика за мучнину и повраћање хемотерапијом

Већа је вероватноћа да ћете доживети овај нежељени ефекат ако сте имали претходне епизоде са прошлим третманима хемотерапије, болести кретања или повраћање током трудноће.

Чешћи је код млађих пацијената и женских пацијената.

Ако вам је равнотежа течности искључена јер сте дехидрирани или се надимате, већа је вероватноћа да ћете је доживети.

Затвор је фактор ризика, као и узимање опиоидних лекова који узрокују затвор.

Инфекције

Бубрежне болести

Локација тумора: дигестивни тракт, мозак, јетра.

Почетак и лечење

Мучнина и повраћање могу се јавити у било ком тренутку током лечења хемотерапијом. То се може догодити у року од 24 сата од почетка хемотерапије или касније. У прва 24 сата је означен као акутни, ако је касније означен као одложен.

Предвиђена мучнина и повраћање често почињу да се дешавају након три или четири третмана. Може га покренути било шта у подручју лечења, укључујући одређене мирисе, виђење пружалаца неге или опреме и типичне звукове у том подручју. Не морате чак ни да започнете поступак да би они покренули епизоду.

Лекови против мучнине користе се за спречавање мучнине и повраћања хемотерапијом. Они се разликују у томе колико дуго имају ефекат и када бисте их узели. Укључују прохлорперазин, дроперидол, метоклопрамид и марихуану или маринол. Такође се могу испробати природни третмани, укључујући корен ђумбира.