Преаурикуларна јама - која се такође назива преаурикуларни синус или фистула - мала је рупица присутна испред уха. Појављује се као резултат проблема фузије током шесте недеље гестације, када се уво развија.
Симптоми и узроци
Преаурикуларна јама или отвор је почетак синусног тракта који се тка испод коже уха. Понекад је тракт кратак, а понекад може бити дугачак, са више грана које се одвајају и цик-цак кроз ушно ткиво.
Иако овај синусни тракт и јама не би требало да буду тамо (то је урођена мана), добра вест је да је у већини случајева јама бенигна, појављује се изоловано и није нешто због чега треба бринути. С обзиром на то, ретко се може повезати са одређеним генетским синдромима попут:
- Бранцхио-ото-ренални (БОР) синдром
- Бецквитх-Виедеманнов синдром
- Мандибулофацијална дисостоза
То је разлог зашто ако ви (или ваш педијатар) приметите преаурикуларну јаму, ваша беба ће бити упућена специјалисту за уши који се зове отоларинголог (лекар за ухо, нос и грло или ЕНТ) како би се осигурало да јама није маркер нечега озбиљнији.
Евалуација и дијагноза
Ваш отоларинголог ће прво желети да искључи генетске синдроме који су понекад повезани са преаурикуларним јамама. Да би то урадио, пажљиво ће погледати главу, уво и врат вашег детета, јер неки синдроми узрокују друге малформације спољног уха попут асиметричних ушију, јамица на врату или проблема са унутрашњим ухом који доводе до губитка слуха.
Поред тога, ваш лекар ће видети да ли је преаурикуларна јама у једном или оба уха. Ако су захваћена оба уха, вероватније је да постоји породична историја ове урођене малформације.
Понекад, ради бољег испитивања јаме или других абнормалности уха, лекар може да нареди тестове за снимање, попут компјутеризоване томографије (ЦТ) или магнетне резонанце (МРИ) са контрастом. Ови тестови могу такође помоћи лекару да искључи компликације повезане са предаурикуларном јамом попут цисте или инфекције.
Остали тестови које ваш лекар може наручити укључују и тест слуха који се назива аудиограм, мада се то обично налаже само ако се уз преаурикуларну јаму нађу и друге абнормалности уха.
У неким случајевима се препоручује ултразвук бубрега, јер се констелација спољних малформација уха, губитак слуха и оштећење бубрега може видети код бранио-ото-бубрежних синдрома.
На крају, ако постоји сумња на генетски синдром, бићете упућени код других специјалиста који вам могу помоћи у решавању проблема специфичних за ваше дете.
Повезане компликације
Преаурикуларни синус је обложен ћелијама коже и може се блокирати и заразити у било ком тренутку. Инфекција може довести до стварања апсцеса и целулитиса.
Знаци заражене преаурикуларне јаме су црвенило, бол, грозница, оток и / или жућкасти, густи исцедак. Инфициране преаурикуларне јаме лекар треба да лечи антибиотицима, а понекад и урезивањем и дренажом гнојне колекције.
Преаурикуларна јама такође може акумулирати материјал и постати циста - безболна кврга у близини јаме.
Лечење
Преаурикуларне јаме обично не захтевају уклањање или затварање, иако се неће затворити саме од себе. Међутим, понекад је потребно преаурикуларну јаму и синусни тракт уклонити хируршким путем ако су инфекције трајне или се понављају.
Реч од врло доброг
Иако нико не воли да мисли да њихова беба има урођену малформацију, важно је знати да су оштећења уха честа. Добра вест о преаурикуларним јамама је да су у већини случајева бенигне и не представљају ризик за ваше драгоцено дете.
Међутим, најбоље је да дете одјавите код стручњака за уши како бисте били сигурни. Ако је ваше дете здраво и нема никаквих проблема повезаних са предаурикуларном јамом, можете га оставити на миру и вратити се уживању у хиховању свог детета и јединственој личности.