Узроци и фактори ризика инфекције средњег уха

Док су деца у највећем ризику од инфекција средњег уха (отитис медиа), одрасли их такође могу доживети. Блокада еустахијеве цеви је уобичајени узрок, што доводи до бактеријске или вирусне инфекције у средњем уху. То може бити због анатомских фактора и изазвано прехладом, алергијама и другим респираторним инфекцијама.

Уобичајени узроци

Најчешћи узрок упале средњег уха је блокада еустахијеве цеви. Еустахијева цев је пролаз од задњег дела носа и грла до средњег ува, који је део вашег уха који се налази иза бубне опне. Ваша еустахијева цев регулише ваздушни притисак у средњем уху и одводи из њега секрете. Ако је евстахијева цев блокирана, течност или бактерије се заглаве унутар уха и узрокују инфекцију.

Дисфункција Еустахијеве цеви је чешћа код деце, јер је пролаз ужи и нема нагиб као код одраслих, па се такође не одводи. Некима лоша функција јајовода може потрајати и у одраслој доби и главни је узрок инфекције средњег ува код одраслих.

Аденоиди, смештени у задњем делу носа у близини отвора еустахијевих цеви, могу блокирати цеви ако набрекну или се упале. Ово је већи проблем код деце јер су њихови аденоиди релативно већи.

И бактерије и вируси могу створити инфекцију уха након што се нађу у средњем уху. Најчешће укључене бактерије суСтрептококус пнеумониеиХаемопхилус инфлуензае,Са ређим инфекцијама које се дугујуСтрептоцоццус пиогенесиСтапхилоцоццус ауреус. Вируси укључују вирусе прехладе (риновируси), респираторни синцицијски вирус (РСВ), вирус грипе и ентеровирусе.

Стандардне вакцинације у детињству штите од неких од ових средстава и помажу у спречавању упала уха.

Уобичајени фактори ризика

Фактори ризика за зачепљене еустахијеве цеви и инфекције средњег ува укључују:

• Старост: Бебе и малишани између 6 месеци и 2 године су у највећем ризику од упала уха. То је због анатомије еустахијеве цеви и чињенице да се њихов имуни систем још увек развија.
• Инфекције горњих дисајних путева: Деца су изложенија ризику од прехладе, јер је њихов имуни систем био мање изложен вирусима (и, према томе, није развио одбрану од њих). Међутим, ово је такође фактор ризика за одрасле.
• Алергијски ринитис: Сезонска пелудна грозница, алергије на одређене алергене или хроничне алергије могу довести до инфекције уха и код деце и код одраслих. Алергије узрокују више секрета, а ослобођена запаљенска једињења такође иритирају и оштећују слузницу ушију. Контрола алергија може помоћи у смањењу ризика. Међутим, није утврђено да антихистаминици и деконгестиви могу бити од користи у спречавању упале средњег уха код деце.
• Малформација еустахијеве цеви или краниофацијални поремећаји (глава / лице) који узрокују слабост непчаног мишића попут расцепа непца
• Болести слузокоже ушију, носа или грла, попут синуситиса
• Увећане структуре у ушима, носу или грлу попут аденоида, турбината или носних полипа
• Ослабљени имуни систем
• Породична историја осетљивости на упале уха

Фактори ризика за животни стил

Постоје и други фактори ризика које можете да измените и ови предлози вам могу помоћи да то учините.

Избегавање прехладе и других инфекција горњих дисајних путева кључно је за смањење ризика од инфекције средњег уха. Често перите руке и научите децу да покривају кашаљ и кијање како би се избегло ширење клица. За децу са понављајућим инфекцијама уха, можда ћете желети да размислите о смањењу времена које проводе у групним подешавањима деце, ако је могуће.

Размотрите ове додатне кораке за адресирање фактора ризика за инфекцију средњег уха који су под вашом контролом:

Бебе и деца

• Ако одлучите да дојите, размислите о томе да то радите најмање шест месеци како би ваша беба имала користи од антитела у вашем мајчином млеку.
• Држите бебу у усправном положају током храњења из бочице. Не ослањајте бочицу док ваше дете лежи равно.
• Смањите употребу дуде након што беба напуни 6 месеци, јер су неке студије откриле да ово повећава ризик од упале уха.
• Избегавајте излагање беба и деце цигаретном диму; нарушава функцију еустахијевих цеви и повећава ризик од инфекција средњег ува.
• Набавите вакцину Превнар 13 која штити од упала уха за 13 подтиповаСтрептоцоццусбактерија и годишња вакцина против грипа.
• Свако уклањање ушне масти препустите педијатру. Памучни тампони и други предмети могу зачепити и надражити ушне канале, што доводи до инфекције.

Одрасли

• Престаните пушити и избегавајте пасивни дим цигарете.
• Узмите деконгестив када сте прехлађени или пре него што се укрцате у авион, тако да је мање вероватно да ће ваше еустахијеве цеви бити загушене и моћи ћете да ублажите промену ваздушног притиска током успона и спуштања.
• Избегавајте покушај чишћења ушне масти помоћу памучних штапића или других предмета.

Као и многе инфекције, нелечење инфекције средњег ува може резултирати компликацијама, укључујући губитак слуха у било којој старосној групи и кашњење у развоју говора и језика код деце. Такође постоји ризик од ширења инфекције на мастоидну кост и друга ткива. Ако се обратите лекару и следите препоруке за лечење, можете да се носите са симптомима и избегнете ове компликације.