Хронични ринитис најбоље је описати као скуп симптома који траје месецима или чак годинама. Ови симптоми се обично састоје од цурења из носа, свраба у носу, кијања, загушења или капања након носа. У зависности од основног узрока вашег ринитиса, он се даље може класификовати као алергијски или неалергијски.
Алергијски ринитис
Алергијски ринитис је често стање и чак и када успете да препознате покретач за своје симптоме, стање и даље може постати хронично. То је можда зато што имате више алергија, а окидаче је тешко избећи јер не реагујете добро на лечење или друге факторе.
Поред назалних симптома, многи људи са алергијским ринитисом пате од свраба или сузних очију. Контрола симптома хроничног алергијског ринитиса је важна за спречавање компликација као што је хронични синуситис.
Дијагноза
Ако ваше специфичне алергије још нису идентификоване, ово може бити важан први корак у управљању вашим стањем. То често ради специјалиста који се зове имунолог, али то може да нареди и лекар за ухо, нос, грло (отоларинголог) или чак лекар опште праксе. Најчешћи кривци за целогодишњи (вишегодишњи) хронични ринитис су прашина, плесни и перут кућних љубимаца.
Једном када су препознати ваши покретачи алергија, требало би да предузмете мере да их избегнете ако је могуће. На пример, ако сте алергични на гриње, редовно чишћење и смањење влажности у вашем дому могу бити корисни. Ако сте алергични на перут кућних љубимаца ако ноћу не држите кућне љубимце из спаваће собе, то вам може помоћи у контроли симптома.
Лечење
Ваши симптоми се такође могу контролисати лековима као што су антихистаминици. Многи различити антихистаминици су тренутно доступни без рецепта у Сједињеним Државама, укључујући дифенхидрамин, лоратадин, цетиризин и фексофенадин.
Новији антихистаминици као што је фексофенадин имају тенденцију слабијег смирења од старијих антихистаминика као што је дифенхидрамин. Добра је идеја да се пре узимања антихистаминика консултујете са својим лекаром или фармацеутом. Обавезно их обавестите о алергијама које имате, као и о другим лековима које можда узимате.
Носни деконгестиви се могу користити као додатак антихистаминицима за помоћ у контроли ваших симптома. Иако је Африн (оксиметазолин), назални вазодилататор, доступан без рецепта, већа је вероватноћа да ће изазвати повратну загушења од назалних деконгестива на рецепт.
Веривелл / ЈР БееМожда ћете желети да испробате нети лонац или овлаживач за хладну маглу који ће вам помоћи да контролишете симптоме. Они су доступни у већини апотека и могу вам помоћи да разређујете секрете, ублажавајући симптоме као што су загушења и капање након носа.
Такође треба да будете свесни да симптоми попут врућице, екстремног умора, непријатног мириса из носа, болова у лицу или зубобоље могу бити симптоми синусне инфекције, честе компликације алергијског ринитиса. Ако имате ове симптоме, требало би да посетите лекара, јер ће можда бити потребан додатни третман (као што су антибиотици).
Хронични неалергијски ринитис
Вероватно сте претпоставили, али неалергијски ринитис је ринитис који није узрокован алергијом или инфекцијом. Ово стање се такође може назвати неинфективни ринитис, идиопатски ринитис или унутрашњи ринитис. Симптоми морају трајати најмање годину дана да би се сматрали хроничним.
Хронични неалергијски ринитис карактеришу исти симптоми као и алергијски ринитис, посебно назални симптоми као што су зачепљење и цурење из носа. Међутим, људи са неалергијским ринитисом ретко имају симптоме ока.
Људи са овим стањем такође могу бити изузетно осетљиви на јаке мирисе. Суочавање са неалергијским ринитисом може бити незгодно јер утврђивање узрока симптома може бити тешко.
У зависности од основног узрока вашег неалергијског ринитиса, можда ризикујете развој компликација попут синусних инфекција или полипа у носу.
Ако симптоме ринитиса прате грозница, болови у лицу, главобоље, зубобоља, екстремни умор или смрад из носа који смрди, одмах се обратите лекару. Ово може бити знак инфекције синуса којој је потребан антибиотски третман.
Услови који опонашају хронични неалергијски ринитис укључују повратну конгестију, нежељене ефекте лекова и ларингофарингеални рефлукс.
Дијагноза
Вреди напоменути да, иако људи са неалергијским ринитисом имају негативне кожне тестове на алергије, неке студије показују да је до половине људи са тим болестима имало локализоване алергијске реакције (углавном у носним пролазима). Постоје многе друге теорије о томе шта узрокује ово стање, многе укључујући и абнормалности у нервном систему.
Иако може бити тешко утврдити тачан узрок симптома, неки покретачи су идентификовани. То укључује хладно време или екстремне промене температуре, једење зачињене хране и изложеност хемикалијама или другим супстанцама које могу бити иритантне (на пример загађење ваздуха).
Можда ћете морати да водите дневник како бисте идентификовали ствари које покрећу ваше симптоме, како бисте се потрудили да избегнете ове окидаче.
Лечење
Лекови се могу користити за суочавање са симптомима хроничног неалергијског ринитиса, али већина људи са овим стањем сматра да орални антихистаминици нису од користи.
Орални деконгестиви без рецепта, попут псеудоефедрина или фенилефрина, могу или не морају бити од помоћи у контроли ваших симптома. Обавезно се консултујте са својим лекаром или фармацеутом пре него што их испробате и будите свесни деконгестива који могу изазвати повратну загушења када се користе дуже од три дана одједном.
Лекови који помажу у лечењу хроничног неалергијског ринитиса укључују интраназалне стероиде попут флутиказона, интраназални антихистаминик зван азеластин и интраназални бронходилататор зван Атровент (ипратропиум).
Постоји и новији спреј за нос назван Димиста који садржи и флутиказон и азеластин.Сви ови лекови се могу купити у Сједињеним Државама на рецепт. Лекар вам може помоћи да одлучите да ли је један од њих или њихова комбинација прави за вас.
Остале ствари које би вам могле помоћи да се носите са хроничним неалергијским ринитисом могу да укључују употребу овлаживача хладне магле и пијење пуно воде како бисте разређивали секрете. Такође можете покушати да користите физиолошки раствор за нос који се продаје без рецепта или да испробате наводњавање носа помоћу нети лонца, шприца са сијалицом или других уређаја. Они се продају у већини апотека.
Природни лекови били су корисни неким људима у контроли симптома, али докази о њиховој ефикасности ако су врло ограничени. То могу укључивати лекове као што је капсаицин спреј за нос са еукалиптолом или акупунктуром.
Можда ћете желети да испробате неке од ових терапија ако лекови нису били ефикасни у контроли ваших симптома. Међутим, имајте на уму да у овом тренутку нема довољно позитивних истраживања која би могла препоручити ове третмане.
У ретким случајевима може бити потребна операција да би се поправила девијација септума, уклонили назални полипи или смањиле турбине (део носа који загрева и влажи ваздух).
