Шта је терапија моноклонским антителима?

Терапија моноклонским антителима је циљана терапија рака. Понекад се назива имунотерапија. Док хирургија, хемотерапија и терапија зрачењем остају важне могућности лечења рака дебелог црева, терапија моноклонским антителима постаје све доступнија за употребу. Најчешће терапије моноклонским антителима за лечење рака дебелог црева су Бевацизумаб (Авастин), Цетукимаб (Ербитук) и Панитумумаб (Вецтибик).

Шта су моноклонска антитела?

Моноклонска антитела су протеини који се праве у лабораторији. Ови протеини су дизајнирани да се прикаче на подручја на површини ћелија карцинома и ометају њихов раст и ширење. Моноклонска антитела слична су антителима која ваше тело природно производи када сте изложени бактеријама или вирусима, попут прехладе или грипа (грипа).

Како делују моноклонска антитела?

Ћелије у нашем телу, укључујући ћелије карцинома, на површини имају подручја која се називају рецептори. Ови рецептори помажу у контроли како наше ћелије расту, престају да расту или раде било шта од онога што ћелије обично раде. Ако се појави прави протеин и веже се (веже) за рецептор у ћелији, то покреће ћелију да одговори.

Добар начин размишљања о рецепторима и њиховим везивним протеинима је размишљање о брави и кључу. Брава се неће отворити без десног кључа. На исти начин, рецептор неће покренути ћелију да расте, дели се или реагује, уколико се први не прикачи прави „кључ“ за тај рецептор. Моноклонска антитела су „кључеви“ који су посебно дизајнирани да се прикаче на рецепторе на ћелијама карцинома и блокирају њихову функцију или изазивају имуни одговор.

Примери моноклонских терапија антителима

Рецептори за епидермални фактор раста (ЕГФР) су један пример рецептора на које циљају моноклонска антитела. ЕГФР су ​​присутни у нормалним ћелијама и ћелијама рака, али са ћелијама карцинома, ови рецептори нису нормални. Може бити превише ЕГФР-а или могу бити оштећени или промењени (мутирани) на начин који им омогућава да претерано реагују на сигнале раста. То чини да ћелије карцинома расту пребрзо или расту на местима на којима не би требало да расту.

Терапије моноклонским антителима Цетукимаб (Ербитук) и Панитумумаб (Вецтибик) посебно се везују за ЕГФР-ове који се налазе на ћелијама карцинома. Када се прикаче за ЕГФР, блокирају сигнале раста које ваше тело обично производи да не дођу до ћелија карцинома. Ово успорава или зауставља раст карцинома.

Размишљајући о аналогији браве и кључа, можете замислити да Цетукимаб и Панитумумаб делују као да је неко заглавио жваку у брави. Кључ не може да уђе и врата се не могу отворити, јер су моноклонска антитела већ „замотала“ рецепторе ћелија карцинома. То значи да ћелије карцинома више не примају сигнале раста који су им потребни да наставе да расту и шире се.

Коњугована моноклонска антитела

Осим што се само туморирају ћелије тумора, моноклонска антитела могу се придружити леку за хемотерапију или радиоактивним честицама (радиоимунотерапија), тако да лечење предузимају право на рак, а не на нормалне ћелије. Ово се користи код неких облика лимфома и рака дојке, а лекови могу постати доступни за лечење других облика карцинома.

Нежељени ефекти терапије моноклонским антителима

За многе људе су нежељени ефекти терапије моноклонским антителима блажи од хемотерапије и подсећају на алергијску врсту реакције. Неки од најчешћих нежељених ефеката терапије моноклонским антителима укључују:

• Осип на кожи
• Свраб коже или кошница
• Симптоми слични грипу попут грознице, мрзлице, болова у мишићима, умора и главобоље
• Пролив
• Мучнина и повраћање
• Низак крвни притисак

Неки људи имају озбиљне реакције на терапију моноклонским антителима. Озбиљнији нежељени ефекти због којих ваш лекар може зауставити терапију моноклонским антителима укључују:

• Веома ниска крвна слика
• Проблеми са срцем, укључујући неправилан рад срца, затајење срца и повећан ризик од срчаног удара
• Низак ниво магнезијума, калијума или калцијума у ​​крви, што може довести до озбиљних здравствених проблема
• Озбиљни осипи на кожи који доводе до инфекција
• Проблеми са крварењем
• Непосредне реакције на инфузију, укључујући отежано дисање, пискање, промуклост, несвестицу, вртоглавицу, замагљен вид, мучнину или бол или притисак у грудима

Срећом, када се појаве озбиљне реакције, оне се често догоде одмах, када лекове примате у вашој клиници за негу рака. То значи да ће вас лекар и медицинска сестра надгледати и по потреби ће моћи зауставити инфузију и пружити вам хитну медицинску помоћ.

Управљање нежељеним ефектима лечења моноклонским антителима

Две најважније ствари које можете учинити да бисте управљали нежељеним ефектима терапије моноклонским антителима су:

1. Узмите све лекове како је прописано, јер је лакше спречити нежељене ефекте него лечити их када се појаве.
2. Одржавајте отворене линије комуникације са својим медицинским тимом. Оно што делује на управљање нежељеним ефектима код једне особе можда неће успети код вас. Разговарајте са својим лекаром или медицинском сестром о опцијама које ће вам помоћи да прођете кроз лечење са минималним нежељеним ефектима.

Не прихватајте да је лоше осећај природан део лечења рака. Можда постоји начин да ваш медицински тим боље управља вашим нежељеним ефектима. Ако вам је потребна помоћ, затражите је. И увек, ако имате било каквих питања о нежељеним ефектима, одмах позовите медицински тим.