Компресијски рукав је еластична одећа која се носи како би се смањили симптоми лимфедема, попут бола и отока. Иако је лимфедем повезан са лечењем карцинома дојке можда најпознатији, лимфедем се може јавити услед низа различитих стања у којима су лимфни судови оштећени, попут меланома и многих других.
Недавне студије сугеришу да редовно ношење компресионог рукава може не само да контролише симптоме, већ може у првом реду помоћи у спречавању развоја лимфедема. Компресијски одевни предмети, попут рукава, рукавица, прслука и грудњака за потпору могу се користити време, само дању или ноћу, само током вежбања или само у посебним околностима као што је лет. Погледајмо шта бисте требали знати када купујете један од ових одевних предмета.
БонНонтават / Гетти Имагес
Разумевање лимфедема
Лимфедем је узрокован оштећењем лимфних судова у телу тако да је поремећен нормалан проток лимфе. Ова течност се нема где отићи, што изазива отицање у погођеном региону.Лимфедем после лечења карцинома дојке је превише уобичајен, иако се процене инциденце разликују. Може се јавити било када након лечења, од непосредно након операције, до многих деценија након завршетка лечења.
Код карцинома дојке и карцинома као што је меланом, лимфедем се најчешће јавља када се лимфни чворови уклоне као део постављања рака. Лимфедем се може јавити и без дисекције лимфних чворова због стварања ожиљног ткива након операције или зрачења; када се лимфни судови пресеку или оштете током операције; и када тумори расту и сабијају лимфне чворове и лимфне судове.
Коришћење и предности компресије
Компресијска одећа делује тако што ствара градијент притиска, узрокујући проток течности из подручја у којем се акумулира.
Улога у управљању симптомима
Компресијска одећа може помоћи у смањењу болова и отока повезаних са лимфедемом.
Улога у превенцији
У прошлости се сматрало да је примарна улога компресијских чаура контрола симптома лимфедема и да активна превенција није могућа, али се овај поглед можда мења.
Студија из 2017. године проучавала је редовну употребу компресијских рукава (15 до 21 мм Хг) на каснију појаву лимфедема код жена које су имале захвате на аксиларним лимфним чворовима (попут дисекције аксиларних лимфних чворова или биопсије сентинелног чвора) за рак дојке. Код оних који су носили компресијске рукаве, мање постоперативног отока примећено је месец дана након захвата. Изгледа да су благодати трајале и даље од овога, а мање едема руке забележено је након 3 месеца, 6 месеци, 9 месеци, па чак и 12 месеци након операције.
Обе групе су такође подвргнуте стандардизованом програму вежбања и није сигурно шта би резултати ове студије показали без редовне физичке активности.
Ограничења
Иако компресијска одећа може помоћи код болова и отока, а може чак и спречити развој лимфедема, постоје недостаци. Компресијска одећа може бити неудобна и топла, посебно током летњих месеци. У естетском смислу, неке жене их сматрају непривлачним. Срећом, студија из 2018. године открила је да ношење компресијских рукава није смањило физичку активност нити смањило квалитет живота жена које су ову одећу носиле редовно годину дана.
Опције компресије
Компресијска одећа има неколико различитих облика:
Слеевес
Компресијски рукави обично се протежу од зглобова до надлактица и долазе у више различитих стилова и материјала.
Рукавице
Рукавице, попут рукавица без прстију, често се носе заједно са компресијским рукавом. За неке људе ношење компресијског рукава резултира већим едемом у руци, који се може смањити комбиновањем рукава са рукавицом.
Подржите грудњаке и прслуке
Грудњаци и прслуци за подршку доступни су онима који имају лимфедем груди и дојке повезан са операцијом рака дојке или другим болестима. Веома је важно да вам стручњак помогне у одабиру правог производа, јер погрешан грудњак или прслук могу бити болни и погоршати ваше симптоме.
Куповина компресионог рукава
Важно је радити са реномираним продавцем или терапеутом лимфедема када купујете компресијску чауру, јер лоша чаура може заиста погоршати симптоме. Када испробавате рукаве, уверите се да рукав није претесан у деловима попут зглоба или лакта и проверите да ли се компресија осећа равномерно по целом рукаву. Рукав треба да покрива цело подручје на коме се осећате отоци и да вам буде удобно, али не и лабаво. Ако осетите утрнулост или пецкање, рукав је вероватно преуски.
Једном када засучете рукаве, важно је ослушкивати своје тело и пронаћи други производ ако се симптоми погоршају или се не побољшавају. Добро чуван, рукав често траје око 6 месеци пре него што га треба заменити.
Неке осигуравајуће компаније покривају све или део трошкова компресионе чауре, док друге не. Ако требате да платите из џепа, имајте на уму да се ови рукави могу одбити од пореза као медицински одбитак повезан са раком.
Ношење вашег компресијског рукава
Ношење компресијског рукава може смањити бол и отицање, али благодати могу варирати у зависности од тога када га носите и да ли имате рукав који удобно лежи.
Тиминг
Људи се разликују у томе колико често носе компресионе рукаве, од 24 сата дневно до само током ваздушног путовања. Најчешће се рукави носе дању, а ноћу скидају. За неке људе, међутим, повратни едем се јавља када се нокат уклони, а прилагодљиви ноћни рукави могу бити корисни.
Важна времена за ношење рукава
Најважније време за ношење рукава је током вежбања или када ћете доживети промене притиска повезане са ваздушним путовањем.
Дневна употреба
Идеално би било да навучете компресијски рукав свако јутро након туширања (ако се туширате ујутро), јер је лимфедем обично на минимуму након буђења. Рука треба да вам буде потпуно сува, а ако примените лосионе, подручје треба да се потпуно осуши. Када купујете свој рукав, замолите да видите најбољи начин наношења рукава тако да тече лако и без бора.
Реч од врло доброг
Компресијски рукави могу смањити симптоме лимфедема и учинити вас удобнијима, а можда и смањити ризик од компликација, попут инфекција. Они, међутим, не решавају основни проблем. Компресијски рукав треба користити као део свеобухватног плана живота како би се минимализовао бол и спречило даље отицање које укључује вежбање, педантну негу коже и контролу тежине.
Иако још увек постоје контроверзе око прецизне улоге компресионих рукаваца, недавна истраживања охрабрују јер могу имати чак и превентивну улогу. Тренутно постоји много истраживања која истражују узроке и превенцију лимфедема, а надамо се да ћемо у блиској будућности научити више. Као и код осталих аспеката вашег лечења карцинома, бити сопствени заговорник и бити у току са најновијим истраживањима може вам помоћи да се осећате оснажено на путовању, ау неким случајевима чак може имати утицај на ваш исход.
