Хируршка интервенција је једна од могућности лечења супериорне лабруме од предње до задње (СЛАП) сузе, врста повреде раменог зглоба. Иако су исходи углавном добри након СЛАП сузне операције, већина људи се побољшава нехируршким третманима.
Ако сте имали СЛАП сузу, саветоваће вам се да се одморите након повреде како бисте дозволили да упала спласне. Ово може помоћи у ублажавању симптома.
изусек / Гетти ИмагесУобичајени третмани СЛАП сузе укључују:
- Физикална терапија
- Противупални лекови
- Кортизон ињекције
Ако се симптоми наставе упркос овим третманима, лекар ће вам можда препоручити минимално инвазивну артроскопску операцију са малим резом на рамену.
Хирургија за СЛАП сузу
Постоји неколико различитих хируршких процедура које вам могу помоћи да се опоравите након СЛАП сузе. Будући да се СЛАП сузе често јављају заједно са другим проблемима с раменима, попут суза ротационе манжетне или артритиса рамена, ваше хируршко планирање ће можда морати узети у обзир ове факторе.
Примарне хируршке опције за СЛАП сузу су:
- Дебридиција СЛАП сузе: Током овог поступка, ваш хирург би обријао поцепани део лабрума како би оставио глатку ивицу. Ова опција је погодна само за мање сузе које не укључују тетиву бицепса. Сидро бицепса, који представља део тетиве бицепса унутар раменог зглоба, мора бити стабилно да би операција дебридмента била ефикасна. Ако сидро бицепса није сигурно, вероватно ће уклањање отргнутог дела лабрума ублажити симптоме. Опоравак након изолованог уклањања је бржи од опоравка након хируршке поправке.
- Поправак СЛАП-а: Током овог артроскопског поступка, ваш хирург би помоћу сидрених шавова поново спојио ваш поцепани лабрум са кости ваше рамене дупље. Сидро је постављено у кост, а шавови су омотани око лабрума и чврсто привезани за кост.СЛАП поправак је најприкладнији за људе који желе да остану активни и који имају иначе здраво раме.
- Тенодеза бицепса: Током овог поступка, тетива бицепса се пресеца од места где се прикачи за лабрум и поново поставља у друго подручје. Када се снаге које вуку на СЛАП регион смање, симптоми се могу ублажити. Тенодеза бицепса је уобичајени хируршки избор за људе који су старији од 40 година или оне који имају повезан тендонитис или сузење бицепса. Тенодеза бицепса може се урадити артроскопски. Најбоља техника за поступак бицепс тенодезе првенствено зависи од других стања која се лече у раменском зглобу.
Резултати хирургије
Резултати различитих хируршких поступака забележени су у бројним научним студијама.
Најчешће проучавани хируршки поступак је СЛАП поправак. Код пацијената који имају артроскопску поправку СЛАП-а помоћу модерних сидрених шавова, више од 90% има добре резултате, а више од 85% се може вратити такмичарским атлетским активностима.
Ризици хируршког лечења укључују уобичајене ризике артроскопске операције рамена. То може укључивати инфекцију, укоченост и / или слабост рамена. На ваш опоравак после операције може утицати ако сте поред СЛАП сузе имали и друге повреде рамена.
Прилог
СЛАП сузе су чест узрок нелагодности у раменима, посебно код спортиста који имају честе покрете изнад главе. Често се СЛАП сузом може управљати нехируршким третманима, посебно ако зглоб можете одморити довољно дуго да зарасте.
Међутим, када нехируршки третман не ублажи на одговарајући начин симптоме, може се размотрити хируршки третман СЛАП сузе. Постоји неколико хируршких опција за лечење СЛАП сузе, свака са предностима и недостацима. Избор праве хирургије може помоћи да се осигура успешан исход лечења.