Шта је хирургија трансродних особа?

Када су трансродне и друге полно различите особе заинтересоване за хируршки прелазак, једна ствар која би их могла занимати је врхунска хирургија. Врхунска хирургија односи се на групу операција које трансродне особе, бинарне и небинарне, користе за преобликовање груди. (Ово је за разлику од хируршке интервенције на дну која се користи за преобликовање гениталија. Операције на дну укључују фалопластику, метоидиопластику и вагинопластику.)

Нису сви трансродни људи заинтересовани за хируршку транзицију. Међутим, национална анкета о трансродним дискриминацијама из 2015. године открила је да је више од 70 процената родно разноликих особа којима су на оригиналним изводима из матичне књиге рођених додељене „жене“ или већ имало или је желело врхунску операцију, као и више од 44 процента људи додељених мушкарцима на њихов оригинални извод из матичне књиге рођених.

Један од разлога због којих трансфеминини људи могу бити мање заинтересовани за врхунску хирургију од трансмаскулина, јесте тај што многи од њих доживљавају довољан раст дојке на естрогену за решавање било које дисфорије у грудном кошу. Други разлог је тај што је вероватно да ће врхунска операција бити покривена осигурањем за трансфеминине особе него за трансмаскулине људе.

Шта је дисфорија грудног коша?

Родна дисфорија је искуство осећаја неудобности или несреће у вашем телу јер се ваше тело не подудара са вашим родним идентитетом. Дисфорија у грудима је искуство неудобности или незадовољства грудима јер се не подудара са вашим родним идентитетом. На пример, млада трансродна особа која је прошла пубертет и има дојке може се осећати нелагодно са својим грудима. Ова дисфорија у грудима би могла да утиче на њих док носе одећу или док су голи.

Трансродна жена која има широка рамена и мале груди такође се може осећати нелагодно због своје силуете када је одевена (или када није).

Неки појединци са дисфоријом грудног коша могу се носити са грудном дисфоријом без операције. Трансмаскулини људи могу носити везивно средство како би спљостили груди испод одеће. Ово за неке може бити добро решење. Међутим, за друге везива могу бити непријатна или чак болна. Везива могу отежати дисање или вежбање. Неки људи који се везују често или веома дуго могу такође осетити осип или слом коже.

Трансфеминине особе које су пријатне за своје тело, али желе да промене силуету у одећи, могу носити подстављене грудњаке или користити силиконске јастучиће за дојке. Такве технике користе и цисгендер жене које желе да изгледају као да имају веће груди када су одевене.

Врхунска хирургија за трансродне жене и трансфемине особе

Врхунска операција за трансродне жене и друге трансфеминине особе је иста као и повећање груди. Укључује уметање силиконског или физиолошког раствора унутар или испод дојке како би се повећала величина дојке. Препоручује се да трансродне жене буду на естрогену најмање годину дана пре него што се подвргну повећању дојке. Ово максимизира природни раст дојки, што може бити довољно да се неке жене осећају срећно у свом телу.

Максимизирање раста дојке такође чини сигурније и лакше за хирурга да изведе повећање. Година осигурања естрогена може бити потребна и осигураватељима да покрију врхунске операције трансродних жена ако уопште покривају трансродне операције.

Врхунска хирургија за трансродне мушкарце и трансмаскулине људе

Постоје две широке категорије врхунске хирургије за трансмаскулине особе - штедња брадавица и операција која укључује графтове брадавица. Операције које штеде брадавице су операције које брадавицу остављају на месту и, опћенито, не уклањају пуно коже, ако је има. Те операције имају предност одржавања осећаја брадавица након операције. Међутим, само врло мали број има сандуке погодне за ову врсту операције.

Да бисте се подвргли операцији која штеди брадавице, морате имати мале груди и добру еластичност коже. Такође морате бити свесни да величина и распоред брадавица можда неће бити толико типични као што се то дешава код врхунских операција које укључују бесплатне графтове брадавица. То је зато што су додељене мушке брадавице обично мање и шире постављене од женских брадавица. Људи који имају операцију која штеди брадавице у будућности ће вероватно захтевати хируршку ревизију (друга операција) од оних који то немају.

Операције које укључују графтове брадавица користе се за особе са већим грудима или већим брадавицама које треба преобликовати да би се постигао добар естетски исход. Постоје различити начини на које се могу извршити ове операције, али један од уобичајених начина је мастектомија двоструког реза са слободним графтовима брадавица. Ова операција оставља два дуга ожиљка на грудима, али генерално пружа добру контуру грудног коша. Такође омогућава хирургу да смањи величину брадавица и постави их у идеалан положај да би добио типично додељени мушки изглед.

Неке недостатке ове операције укључују губитак осећаја брадавице и ризик од губитка брадавица. Треба напоменути да се неки људи одлучују за ову операцију без калемљења брадавица (јер им или не смета ако уопште немају брадавице или зато што њихово осигурање неће покривати калемљење брадавица).

Као и код врхунске хирургије за трансродне жене или трансфеминине особе, препоручује се да трансмасцулине особе буду на одговарајућим хормонима најмање годину дана пре операције. Међутим, постоје нека важна упозорења. Прва је да сви трансродни људи не желе да узимају хормоне попут тестостерона или естрогена. Друга је да је препорука тестостерона за трансмаскулине људе релевантнија за оне који су активни од оних који то нису. Зашто је ово?

Тестостерон, посебно у комбинацији са физичком активношћу, заиста може променити облик тела и груди особе. Ако се то догоди пре операције, хирург може боље да уради контуре грудног коша, постављање брадавица и постављање ожиљака. То је мање важно за веће људе и оне који не могу да буду активни јер су ограничени присуством својих груди.

Када бирате хирурга за врхунску операцију, замолите да погледате фотографије. У идеалном случају, замолите да погледате фотографије пацијената са типовима тела и бојама коже сличним вашој.

Различити хирурзи користе различите врсте резова и различито постављају ожиљке. Мораћете да пронађете некога с ким се осећате пријатно и чији исходи одговарају вашим хируршким циљевима. Како многи трансмаскулини људи изјављују да им је један од циљева хируршке интервенције да иду без мајице на места где други одлазе без мајице, важан је комфор са постављањем ожиљака.

Предности врхунске хирургије

Будући да се више особа трансмасцулине него трансфеминина подвргава врхунској операцији, већи део истраживања о задовољству операцијом је у овој популацији. Свеукупно, студије су откриле да су исходи врхунске хирургије код трансродних мушкараца и трансмаскулина углавном изузетно позитивни. Трансмасцулине особе које су имале врхунску операцију често се осећају самопоузданије и мање анксиозне него пре операције или у поређењу са другима који нису оперисани.

Такође су физички активнији и пријатније им је укључивање у активности са пријатељима и партнерима.

И физичко и ментално здравље се непрекидно побољшавају кроз студије, врсте хируршких захвата и популације.

Слична побољшања забележена су у једној објављеној студији која се бавила исходима увећања дојке код трансродних жена и трансфемининских жена.

Људи се често питају да ли се пацијенти који траже врхунску операцију кају због своје одлуке. Иако ово није добро истражено подручје, студије које су поставиле питање генерално су утврдиле да се мало или нимало пацијената не каје што је обавило врхунску операцију. Такође је забележено да је жаљење изузетно ниско (око 0,1 одсто) за трансродне особе на операцијама дна.

Ствари које се требате питати

Врхунска хирургија може у великој мери побољшати квалитет живота трансродних особа, бинарних и небинарних, чија се дисфорија грудног коша не може решити нехируршким путем. Међутим, пре него што обавите врхунску операцију, важно је да будете реални у вези са својим циљевима. Такође треба бити реалан у вези са спремношћу за операцију. Разговарајте са хирургом о томе како ћете морати да се бринете о себи након операције, а затим себи поставите питања попут:

• Могу ли узети толико времена са посла или из школе?
• Могу ли да следим препоруке за ограничавање моје активности?
• Да ли имам некога да ми помогне након операције ако ми затреба?
• Да ли имам сигурно место за опоравак?
• Могу ли престати пушити или следити друге здравствене препоруке које ми је дао мој хирург?

Ако је одговор на једно или више ових питања не, можда ћете желети да сачекате на операцију.

Реч од врло доброг

Исход врхунске хирургије, укључујући изглед ожиљака, много зависи од тога да ли можете да следите упутства за ограничавање активности и бригу о себи. То је тачно и пре и после операције. Дакле, ако нисте спремни да следите смернице за самопомоћ, можда ће бити логичније да сачекате на операцију док не завршите. Понекад је друга операција неизбежна. Међутим, ако је то уопште могуће, желите да се само једном оперишете врхунски.