Шта је ендоваскуларна хирургија?

Ендоваскуларна хирургија је поступак који се изводи минимално инвазивним техникама катетера на артеријама или венама. Поступци укључују поправку анеуризме, графтове, стенте, поправку проширених вена и још много тога. Ендоваскуларна хирургија се често изводи амбулантно.

ЦхаНаВиТ / Гетти Имагес

Врсте ендоваскуларне хирургије

Врсте ендоваскуларних поступака укључују:

• Стања аорте (анеуризме или оклузија)
• Кардиоваскуларни поремећаји
• Болест периферних крвних судова
• Болест каротидне артерије
• Критична исхемија удова
• Тромбоза дубоких вена (ДВТ)
• Плућна емболија
• Васкуларна болест бубрега (бубрега)
• Удар
• Проширене вене
• Наследни поремећаји који резултирају различитим врстама васкуларних поремећаја
• Бол у ногама због лоше циркулације

Предности ендоваскуларне хирургије

Много је предности извођења ендоваскуларне хирургије, укључујући:

• Много краћи период опоравка
• Мање бола
• Изводи се у амбулантним условима
• Изводи се употребом локалне или регионалне анестезије уместо опште анестезије
• Мање компликација ране након операције
• Мање крварења
• Нема потребе да останете у болници
• Мање стреса на срцу
• Пружа предност онима са високим ризиком од компликација

Ендоваскуларна хирургија насупрот васкуларној хирургији

Да бисте добили јасну представу о разлици између ендоваскуларне хирургије и традиционалне васкуларне хирургије, погледајте доњу табелу која упоређује та два поступка приликом извођења поправке анеуризме.

Ендоваскуларна хирургија насупрот отвореној хирургијиЕндоваскуларна хирургијаОтворена хирургијаЛокална или регионална анестезија користи се за отупљивање локалног подручја.Општа анестезија се примењује ради изазивања сна.Направљен је врло мали рез у близини сваког кука (за приступ крвним судовима).
 Направљен је велики рез на боку грудног коша или грудне кости (за анеуризму грудног коша) како би се аорта видела у пуном погледу.
 Катетер се поставља у крвне судове кука и провлачи кроз аорту.
 Аорта је стегнута у подручје изнад и испод анеуризме како би се зауставило крварење током операције.
 Посебна цев од тканине која се назива ендоваскуларни графт убацује се кроз артерије (унутар катетера) и поставља у аорту.
 Хируршки се ради на поправљању анеуризме у зиду аорте, анеуризма се уклања и замењује вештачким крвним судом (вештачка цев која се састоји од синтетичког материјала).
 Графт се шири и заптива ослабљено подручје зида аорте (спречавајући озбиљне компликације).
 Једном када се анеуризма поправи, стезаљке се уклањају, тако да крв може наставити да тече кроз аорту, а рез се зашива или затвара хефталицом.Калем остаје трајно на месту.
 Хирург ће уклонити шавове отприлике 5 до 10 дана након операције.
 Период опоравка је брз, а нормалне активности можете наставити за само једну до две недеље. Потпуни опоравак је обично до 4 недеље.
 Пацијент је хоспитализован до 10 дана (ако нема компликација, а постоји веома дуг период опоравка од два до три месеца, у којем нормална активност може бити ограничена чак шест недеља.
 

Квалификована за ендоваскуларну хирургију

Једном када упоредите ендоваскуларну хирургију и отворену хирургију, можда ћете се запитати зашто се отворена хирургија уопште користи. Постоје разлике у зависности од пацијента и процедуре које покрећу одлуку да се изврши једно или друго. Не могу се безбедно и ефикасно приступити свим поступцима коришћењем ендоваскуларне технике. Ови укључују:

• Подручја савијања (колена и кукови)
• Облик и положај анеуризме
• Блокада је можда превелика
• Отворена хируршка поправка може трајати дуже, што је боље за млађе људе
• Људима се можда неће свидети доживотни надзор који следи након ендоваскуларне хирургије

Компликације

Као и код било које друге врсте операције, ендоваскуларни поступци представљају ризик од потенцијалних компликација, они укључују:

• Инфекција
• Блокада протока крви кроз стентирану посуду
• Фрактурирање стента
• Цурење крви око посуде
• Рестеноза

Ретке компликације

Неке озбиљне компликације могу се десити након ендоваскуларне хирургије, али су ретке, укључују:

• Руптура или пуцање артерије
• Блокирани проток крви у пределу тела
• Оштећење бубрега
• Парализа

Реч од врло доброг

Једну ствар коју морате имати на уму након ендоваскуларне хирургије је да обавезно обавестите свог стоматолога или друге здравствене раднике (пре него што обавите одређене процедуре) да имате трансплантат. Можда ће вам бити прописани антибиотици пре него што обавите одређене процедуре - попут стоматолошке хирургије - да бисте спречили инфекцију.