Топ 10 карцинома који узрокују смрт код мушкараца

Процењује се да је 323 630 мушкараца у Сједињеним Државама умрло од рака 2018. Не укључујући немеланомски рак коже, комбинација рака плућа, рака простате и колоректалног карцинома чини скоро половину ових смртних случајева.

Смртност од рака већа је међу мушкарцима него међу женама. На основу статистике из 2011-2015., Стопа смртности од рака износила је 196,8 на 100.000 мушкараца и 139,6 на 100.000 жена.

Свеукупно, 38,4 процената мушкараца и жена ће у неком тренутку свог живота бити дијагностиковано раком (изузимајући рак коже).

Срећом, стопе преживљавања се у целини побољшавају, чак и код неких карцинома који се тешко лече, а све више људи живи даље од рака.

Од 2012. до 2016. године стопа смртности од карцинома смањила се за 1,8 одсто међу мушкарцима, иако је за неке специфичне карциноме дошло до пораста. Бољи третмани, као и рано откривање (посебно за рак дебелог црева), спашавају животе.

Најбољи лек је, међутим, превенција. Није увек тешко и није увек очигледно.

На пример, излагање гасу радона у кући је водећи узрок рака плућа код непушача. Овај узрок је потпуно спречљив, али прво морате знати да ли имате проблем.

Рак плућа

Истоцкпхото.цом/Стоцк Пхото / нандипхотос

Рак плућа је узрок смртности број један код мушкараца, узрокујући више смртних случајева од следећа три водећа узрока - рак простате, рак дебелог црева и панкреаса - заједно.

Очекивало се да ће рак плућа бити одговоран за 76.650 смртних случајева код мушкараца у 2019. години.

Симптоми рака плућа код мушкараца могу укључивати стални кашаљ, искашљавање крви, промуклост и отежано дисање.

Сада је доступан скрининг тест за рак плућа, за који студије сугеришу да би могао смањити стопу смртности од рака плућа за 20%. Тест се препоручује људима:

• Између 55. и 80
• Ко има најмање 30 година пушења у историји
• Пушите или оставите пушење у последњих 15 година

Ваш лекар ће можда желети да погледа и ваше друге факторе ризика када говори о скринингу.

Фактори ризика за рак плућа укључују пушење, али постоје и други важни фактори ризика.

На пример, ове године се очекује да ће 21.000 људи умрети од рака плућа изазваног радоном.Да бисте схватили овај број, узмите у обзир да се очекује да ће око 40.000 жена умрети од рака дојке.

Радон је пронађен у свих 50 држава, у новим и старим домовима, и мада је вероватније да ће неки региони у земљи имати повишен ниво радона, једини начин да сазнате да ли сте сигурни је тестирање радона.

Комплет од 10 долара из хардверске продавнице, праћен ублажавањем радона ако је потребно, може елиминисати овај ризик за вас и вашу породицу.

Срећом, након много година мале промене у стопи преживљавања од рака плућа, преживљавање се побољшава, а нови третмани чине разлику.

Да бисте били сигурни да ћете добити најбољи могући начин лечења, добро размислите о другом мишљењу, по могућности у центру за карцином који примећује велики број људи са раком плућа, и укључите се у дивне доступне заједнице за подршку раку на мрежи.

Карцином простате

Истоцкпхото.цом/Стоцк Пхото / дизајнер491

Рак простате је други најчешћи узрок смрти повезаних са раком код мушкараца у Сједињеним Државама, а очекује се да ће бити одговоран за 31.620 смртних случајева у 2019. години.

Ако сте изненађени да је смртност од рака плућа код мушкараца премашила смртност од рака простате, то је зато што је инциденција - број људи којима је дијагностикован рак простате - много већа од инциденце карцинома плућа.

Разлика лежи у стопама преживљавања две болести. Иако се укупна петогодишња стопа преживљавања од рака простате приближава 99%, стопа плућа траје око 16% до 17%.

Иако се већини мушкараца дијагностикује пре него што имају симптоме, симптоми рака простате могу укључивати:

• Учесталост мокрења (потребно је чешће мокрење)
• Оклијевање мокраће (треба вам мало времена да започне мокрење)
• Ноктурија (потребно је мокрење ноћу)
• Крв у урину или сперми
• Бол у костима од рака простате који се проширио на кости

Породична историја карцинома простате повећава ризик од развоја болести.

Дијагностиковање и постављање рака простате често започиње годишњим дигиталним ректалним прегледом и тестом крви за специфични антиген (ПСА).

ПСА скрининг је контроверзан. Са стране тврди да резултира прекомерном дијагнозом - дијагностиковањем и лечењем стања које никада не би створило проблем. Друга страна контрира да рано откривање болести високог степена може спасити животе.

Колоректални канцер

Истоцкпхото.цом/Стоцк Пхото / деценија3д

Комбинација карцинома дебелог црева и ректума трећа је водећа убица код мушкараца.

Ипак, за разлику од ограниченог скрининга који је доступан за рак плућа и контроверзи у скринингу повезаном са раком простате, скрининг карцинома дебелог црева за општу популацију може очигледно спасити животе.

Скрининг за рак дебелог црева, за разлику од неких других скрининг тестова код мушкараца, постиже две сврхе:

• Примарна превенција рака дебелог црева
• Рано откривање, када је у најранијој фази и која се лечи

Да бисте ово разумели, корисно је знати да многи карциноми дебелог црева настају у полиповима. Аденоматозни полипи могу прећи из предканцерозне фазе у канцерогени тумор, а овај процес може потрајати до 10 или 20 година.

Уклањање полипа који могу прећи у рак може спречити развој рака. Тестови попут колоноскопије могу такође открити рани рак дебелог црева, који се затим може уклонити пре него што порасте и прошири се на околне органе и шире.

Већини људи се саветује да започну са скринингом рака дебелог црева са 50 година (45 за Афроамериканце), уколико немају породичну историју. У зависности од породичне историје и медицинских стања повезаних са дебелим цревима, скрининг дебелог црева може се започети у знатно млађем узрасту.

Ако сте међу многима који се најеже при помисли на тестове попут колоноскопије, можда ће вам помоћи да измерите овај поступак и упоредите га са лечењем карцинома који је устаљен.

Чак и са скринингом (и пре него што достигнете узраст у коме вам се препоручује скрининг), важно је имати свест о знацима упозорења и симптомима рака дебелог црева. Ови симптоми могу укључивати:

• Промена у раду црева (било која врста промене)
• Крв у столици (црвена или тамна)
• Столице танке као оловка
• Нелагодност у доњем делу стомака

Као и код рака плућа, нови третмани за напредне фазе рака дебелог црева чине разлику за неке људе који живе са овом болешћу.

Канцер панкреаса

Истоцкпхото / Стоцк Пхото / Еракион

Рак панкреаса је четврти по смртности карцином код мушкараца. Иако је инциденција рака дебелог црева много нижа од оне код простате или чак карцинома дебелог црева, стопа преживљавања остаје лоша.

Укупна петогодишња стопа преживљавања у најранијој фази болести (стадијум 1А) износи 14%. Преживљавање болести ИВ стадијума (стадијум у којем се дијагностикује већини људи) је само 1%.

Фактори ризика укључују:

• Пушење
• Јеврејска националност
• Хронични панкреатитис
• Дијабетес

Рак панкреаса може се одвијати у породицама. Повећан је ризик код људи који носе БРЦА2 мутације „гена рака дојке“. Иако не постоји скрининг тест за општу популацију, скрининг се може препоручити неким људима са генетском предиспозицијом.

Ово је један од разлога због којег је важно делити пажљиву породичну медицинску историју са својим лекаром. Бројне појединачне студије снимања могу се размотрити за рано откривање код људи са ризиком од рака панкреаса, као и тестови крви за туморске маркере као што су ЦА 19-9 и ЦЕА.

Помало изненађујући фактор ризика који се недавно појавио је веза између болести десни и рака панкреаса.

Симптоми рака гуштераче често су неспецифични (узроковани многим стањима) и могу укључивати:

• Жутица (жутило коже)
• Свраб
• Необјашњив губитак килограма
• Губитак апетита
• Бол у стомаку

Неочекивана дијагноза дијабетеса такође може бити знак упозорења, јер тумор у панкреасу може ометати производњу инсулина.

Иако рак панкреаса има репутацију изузетно агресивног и брзо фаталног када се дијагностикује, недавни напредак медицине пружа наду да ће та репутација бити оспоравана у блиској будућности.

Јетра и интрахепатични жучни канал

Истоцкпхото.цом/Стоцк Пхото / деценија3д

Рак јетре и жучног канала пети је водећи узрок смрти повезаних са раком код мушкараца у САД.

Важно је разликовати „рак јетре“ од „метастаза у јетри“, јер се многи људи који говоре о раку јетре заправо односе на рак који се проширио на јетру из других делова тела.

Ако рак потиче из јетре, то се назива „примарни рак јетре“. Ако рак потиче из другог органа, то се назива рак тог органа који метастазира у јетру, као што је карцином плућа метастатски у јетру.

Многи чести карциноми код мушкараца - укључујући рак плућа, рак панкреаса и рак дебелог црева - могу се проширити на јетру.

Фактори ризика за рак јетре укључују:

• Историја прекомерног уноса алкохола
• Хронична инфекција хепатитисом Б.
• Инфекција хепатитисом Ц,
• Наследни синдром познат као хемохроматоза
• Изложеност афлатоксину (Афлатоксин је буђ који се понекад налази у кикирикију, кукурузу или животињама храњеним храном која садржи плесан. Чешће се налази у мање развијеним регионима.)

Симптоми рака јетре слични су симптомима рака панкреаса и могу укључивати:

• Жутица
• Губитак апетита
• Бол у стомаку

Тренутно нема доступног општег скрининг теста за рак јетре, мада се скрининг може препоручити неким људима у ризику, као што су људи са хроничном инфекцијом хепатитисом Б или цирозом.

Леукемија

Истоцкпхото.цом/Стоцк Пхото / дизајнер491

Леукемија није једна болест, али укључује:

• Акутна мијелоична леукемија (АМЛ)
• Хронична мијелоична леукемија (ЦМЛ)
• Акутна лимфоцитна леукемија (АЛЛ)
• Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ)
• Остали облици

Како се ради о карциному повезаном са крвљу, симптоми се обично не налазе у једном региону као што могу бити симптоми других карцинома. Поред тога, симптоми леукемије се често преклапају са многим другим стањима и могу укључивати:

• Умор
• Осећам се слабо
• Лака модрица
• Болови у костима и зглобовима
• Честе инфекције

Узроци леукемије варирају у зависности од врсте, али могу варирати у великој мери од изложености околине до генетске предиспозиције, као што је Довнов синдром.

Лечење се последњих година драматично побољшало за неколико врста леукемије. СВЕ, тип најчешћи код деце, некада је био брзо фаталан. Сада, лечењем, приближно 80% деце постиже дугорочно преживљавање без болести.

Лечење ЦМЛ се знатно побољшало. До 2001. године, ХМЛ се сматрао споро растућим (у почетку), али готово универзално фаталним раком.

Од тада су Глеевец (иматиниб) и лекови друге генерације резултирали дуготрајном контролом болести код многих људи који показују рани и трајни молекуларни одговор на Глеевец.

Одличан одговор на Глеевец у ХМЛ је начелни доказ да се код неких малигних болести могу постићи дугорочни одговори без искорењивања болести.

Упркос немогућности да „излечи“ неке карциноме, надамо се да ће многи карциноми на крају моћи да се лече као хронична болест, као што ми управљамо дијабетесом.

Канцер једњака

Истоцкпхото.цом/Стоцк Пхото / ианионг

Рак једњака је седми по смртности рак код мушкараца у Сједињеним Државама.

Постоје две примарне врсте карцинома једњака:

• Аденокарцином
• Сквамозни карцином

Они се разликују по врстама ћелија из којих потиче рак. Иако је у прошлости карцином сквамозних ћелија био најчешћи, аденокарцином је данас најчешћи облик болести.

Симптоми карцинома једњака могу укључивати:

• Отежано гутање
• Болно гутање
• Осећај да је нешто заглавило у грлу
• Нејасни симптоми попут промуклости, необјашњивог губитка тежине или упорног кашља

Будући да су ови симптоми уобичајени за многа друга стања, рак једњака се често дијагностикује у каснијим фазама болести.

Фактори ризика варирају у зависности од врсте карцинома једњака.

Сквамозни карцином једњака повезан је са пушењем и јаким пићем.

Фактори ризика за аденокарцином једњака укључују хроничну гастроезофагеалну рефлуксну болест (ГЕРД) и Барреттов једњак, што је тзв. Запаљенско стање једњака повезано са ГЕРД-ом.

Не постоји општи тест за рак једњака, али постоји неколико корака за скрининг за људе у ризику.

Историја ГЕРБ-а, посебно у комбинацији са другим симптомима, повећава ризик од развоја Барреттовог једњака. Имајући историју Барреттовог једњака, заузврат, повећава ризик од рака једњака између 30% и 60%.

Први корак ка дијагнози је процена особе са хроничном ГЕРД.

Иако се медицинске организације и центри за рак понешто разликују у критеријумима за скрининг Барреттовог једњака и карцинома једњака, Амерички колеџ лекара саветује најбољу праксу да се уради скрининг ендоскопија за:

• Особе са ГЕРБ-ом и „симптомима аларма“ (отежано гутање, крварење, анемија, губитак тежине, понављано повраћање)
• Људи са ГЕРД симптомима који трају упркос четири до осам недеља лечења инхибитором протонске пумпе
• Мушкарци старији од 50 година са хроничном ГЕРБ-ом најмање пет година и другим факторима ризика (гојазност, симптоми ноћног рефлукса, употреба дувана, хијатална кила, вишак килограма у стомаку)

Важно је напоменути да постоје и друге ситуације које могу оправдати скрининг или скрининг у ранијој доби.

Други корак је надзор над људима којима је дијагностикован Барреттов једњак или неки други забрињавајући налази.

Количина времена између скрининга значајно варира међу различитим институцијама и такође зависи од тежине налаза на оригиналној ендоскопији.

Укупна петогодишња стопа преживљавања од рака једњака износи 18% и значајно варира у зависности од стадијума у ​​дијагнози. Петогодишња стопа преживљавања код људи којима је локално дијагностикована болест износи 40%. Смањује се на 4% за оне који имају даљинско ширење болести.

Рак бешике

Истоцкпхото.цом/Стоцк Пхото / дизајнер491

Рак бешике је осми водећи узрок смрти повезаних са раком у Сједињеним Државама и четврти водећи рак дијагностикован код мушкараца.

Постоји неколико врста карцинома бешике, а најчешћи је карцином прелазних ћелија.

Отприлике у 50% мушкараца рак бешике дијагностикује се у фази када се сматра неинвазивним, укључујући само унутрашњи слој ћелија бешике.

Још 35% мушкараца се дијагностикује када је болест дубље ушла у ткива бешике, а само у 15% случајева рак се проширио на удаљене органе у време постављања дијагнозе.

Из тог разлога и због тога што општи алат за скрининг није доступан, важно је бити свестан могућих симптома рака бешике. То може укључивати:

• Хематурија (крв у урину)
• Болно мокрење
• Учестало мокрење

Фактори ризика за рак бешике укључују:

• Изложеност хемикалијама на раду (посебно у индустрији боја)
• Пушење
• Неки лекови и биљни суплементи
• Породична историја болести

Имајте на уму да поред карцинома плућа постоји и неколико карцинома повезаних са пушењем, а пушење је узрок код чак 50% мушкараца са раком бешике.

Не-Ходгкинов лимфом

Истоцкпхото.цом/Стоцк Пхото / Еракион

Не-Ходгкинов лимфом (НХЛ,) рак који започиње у лимфоцитима (врста белих крвних зрнаца) девети је по смртности карцином код мушкараца.

Постоји преко 30 врста НХЛ-а који су подељени у две главне групе у зависности од врсте лимфоцита на које се утиче: Б ћелије или Т ћелије. Понашање ових тумора варира широко, с тим што неки лимфоми врло споро расту, док су други врло агресивни.

Симптоми зависе од тога где настају захваћени лимфни чворови.

• У грудима: Краткоћа даха и притисак у грудима
• У стомаку: осећај ситости након малог оброка
• У врату: Видно увећани лимфни чворови

Неспецифични симптоми су такође врло чести и могу укључивати:

• Ноћно знојење
• Умор
• Необјашњив губитак килограма

Фактори ризика су веома разнолики и разликују се од неких других врста карцинома. То може укључивати:

• Дуготрајне инфекције попут инфективне мононуклеозе или хелицобацтер пилори
• Изложеност хемикалијама за рад и домаћинству и пестицидима
• Зрачење

Будући да постоји толико много врста и подтипова НХЛ-а, тешко је говорити о прогнози. Међутим, укупна петогодишња стопа преживљавања људи са НХЛ је ​​приближно 69%.

Рак бубрега

Истоцкпхото.цом/Стоцк Пхото / вилдпикел

Рак бубрега је 10. најчешћи узрок смртних случајева повезаних са раком код мушкараца у САД. Рак бубрега настаје у ћелијама бубрега, билатералних органа величине шаке који леже иза наших осталих органа у абдомену.

Најчешћи тип карцинома бубрега, који чини отприлике 90% ових карцинома, је карцином бубрежних ћелија. Друге врсте укључују карцином прелазних ћелија, Вилмсов тумор и сарком бубрега.

Симптоми могу да укључују:

• Крв у урину
• Бол или квржица на једној страни стомака
• Неспецифични симптоми као што су умор, грозница или губитак тежине

Пушење и вишак телесне тежине повезани су са раком бубрега, али наследност такође игра улогу код неких људи.

Генетски поремећај Вон Хиппел-Линдауове болести повећава ризик од рака бубрега, а породична историја, посебно историја карцинома бубрега код брата и сестара, повећава ризик.

Изложеност хемикалијама, као и неки лекови против болова, повећавају ризик, што није изненађујуће јер бубрези функционишу као филтер за нашу крв.

Повишен крвни притисак у анамнези повећава ризик од рака бубрега, мада није познато да ли је то због високог крвног притиска или лекова који се користе за лечење хипертензије.

Чини се да се учесталост рака бубрега повећава, мада истраживачи нису сигурни да ли заиста има више људи који развијају рак бубрега или им приступ побољшаним сликовним студијама само олакшава откривање рака.