Тендонитис (такође пише тендинитис) је акутно стање у којем се тетиве које повезују мишић са костију упале.Ово запаљење може проузроковати бол, губитак покретљивости тетиве и смањену снагу мишића на који је тетива повезана.
Тетиве су влакнасте канапе колагена који служе као флексибилна сидра за повезивање мишића са костима, у и око зглобова тела. Долазе у многим облицима и величинама, од малих који омогућавају покрете прстију, до већих, попут Ахилове тетиве, који нам помажу да стојимо или ходамо.
Постоји много разлога због којих се тетива може упалити, а кад се догоди, често може бити болна. Бол се може осетити на месту уметања где се тетива веже за кост. Такође се може осетити тамо где се спајају мишић и тетива.
Проблеми са тетивама обично се називају тендинопатија. Ово је кровни израз који се једноставно односи на било које абнормално стање тетиве. Ови услови могу изазвати бол, упале и ограничену покретљивост.
Веривелл / Јессица ОлахУзроци тендонитиса
Иако постоји стотине тетива у целом телу, само мала шачица је погођена тендонитисом. Ове тетиве имају тенденцију да имају мање крвних судова који их опслужују, а недостатак залиха крви омета њихову способност зарастања након повреде. Делови тетиве на које овај ефекат највише утиче називају се сливним зонама у којима је снабдевање крвљу најслабије.
Тендонитис је најчешће узрокован прекомерном употребом тетива током рада, атлетике или свакодневних активности. Најчешће је повезан са понављајућим покретима попут оних изазваних радом на покретној траци или спортовима попут голфа или тениса, где се радња прекомерно понавља.
Директна повреда - попут ударца у тетиву - такође може изазвати тендонитис. Упални поремећаји, попут реуматоидног артритиса и остеоартритиса, такође могу довести до изненадних (акутних) и трајних (хроничних) упала тетива.
Тендонитис се чешће примећује код људи старијих од 40 година са ризиком и тежином симптома који се обично повећавају са годинама.
Уобичајена места тендонитиса
Тендонитис се може десити готово било где на телу где тетиве постоје и обично се класификује према локацији. Будући да је стање често повезано са понављајућим покретима, склони смо да га видимо код људи који одређене задатке обављају рутински или који се баве одређеним спортским активностима. Неки од најчешћих типова укључују:
- Ахилова тендонитис, која укључује тетиву између телећег мишића и пете
- Пателарни тендонитис, који се понекад назива и колена скакача
- Тендонитис лакта, познат као лакат тениса или голфа
- Тендонитис бицепса, који обично укључује тетиву између бицепс мишића на руци и његовог уметања у рамени зглоб.
- Тендонитис ротационе манжетне, познато раме пливача
- Тендонитис зглоба, који се понекад назива и зглоб кугле
Симптоми и дијагноза
Тендонитис се обично одликује недавном појавом бола и упале и не треба га мешати са тендинозом у којој постоје структурни знаци дегенерације тетива. У многим случајевима појављивање симптома биће постепено, често повезано са периодом прекомерне активности и без значајних повреда. Симптоми се могу појавити постепено и временом се погоршавати.
Најчешће карактеристике тендонитиса укључују:
- Отицање тетиве
- Нежност директно над тетивом
- Бол при кретању погођеног подручја
- Осјећај пуцања или рибања када се зглоб помери
- Појава квржице или избочине на самој тетиви
- Укоченост због отока
Дијагноза се обично поставља на основу историје и физичког прегледа. Ако узрок није јасан или постоје истовремени услови, лекар може наложити додатне тестове. Рендген и магнетна резонанца (МРИ) могу бити корисни у процени додатних узрока симптома.
Лечење
Лечење тендонитиса укључује три елемента:
- Иницијално ограничење кретања погођене тетиве
- Смањење упале
- Рехабилитација повређене тетиве, зглоба и мишића која укључује враћање нормалне покретљивости тетива и толеранције на оптерећење.
Да би се то постигло, повређени зглоб се може имобилизовати како би се умањио сваки притисак на погођену тетиву.Лед или нестероидни антиинфламаторни лекови, попут ибупрофена, могу се користити у почетним данима за смањење отока и болова.
Главни циљ лечења је минимизирање покрета који могу додатно запалити стање. У зависности од тога где се тендонитис налази, можда ћете морати да смањите или измените једноставне свакодневне задатке попут вожње или куцања док се симптоми не реше у потпуности.
Код људи са понављајућим или озбиљним симптомима, ињекције кортикостероида могу се користити за пружање краткорочног и средњорочног олакшања.Прекомерно убризгавање ињекција треба избегавати јер временом може ослабити тетиву и повећати ризик од пукнућа.
Лечење може бити подржано физикалном терапијом за манипулацију и масажу погођеног подручја. Опоравак има тенденцију да буде бржи, често са опоравком читавог опсега покрета.
Одржавање кондиције и минимизирање наглих промена нивоа активности могу помоћи у смањењу ризика од развоја тендинитиса.
Реч од врло доброг
Тендонитис може бити болно стање које ограничава вашу способност да се укључите у свој уобичајени посао или рекреативне активности. Ако сумњате да имате тендонитис, обратите се свом физикалном терапеуту и одмах започните лечење.
