Малте Муеллер / Гетти Имагес
Јаиме Зуцкерман, ПсиД, је лиценцирани клинички психолог са седиштем у Филаделфији у приватној пракси који лечи поремећаје расположења, анксиозност, прилагођавање медицинским болестима и тешкоће у везама. Доктор Зуцкерман разбија концепт кривице преживелог и како се то манифестује током пандемије.
Иако су се милиони људи опоравили од ЦОВИД-19, не остају увек неоштећени. Неки не могу да дишу као некада; други никада не поврате своја чула за укус и мирис. А за многе постоји одређени ожиљак који је уписан самим преживљавањем - кајање због преживљавања када други нису. Ово је кривица преживелих: концепт скован шездесетих година прошлог века за хватање кривице са којом су се суочили многи преживели холокауст, и онај који још увек прати трагичне догађаје који однесу неке животе, а друге поштеде.
Са ЦОВИД-19 постоје различити степени кривице преживелих. Она се манифестује у сценаријима живота наспрам смрти, потпуног опоравка наспрам делимичног, па чак и сигурности посла насупрот незапослености.
Доктор Зуцкерман је разговарао са Веривелл-ом о томе како може изгледати кривица преживелог из ЦОВИД-19 и како се носити са тим осећајем срама.
Веривелл Хеалтх: Како ЦОВИД-19 може изазвати кривицу преживелог код људи који се опорављају?
Др. Зуцкерман: Типично, кривица преживелог директно је повезана са губитком живота. Међутим, може се применити и на ситуације када неко избегне повреду или болест, док други нису те среће. ЦОВИД-19 и његов однос према кривици потенцијалног преживелог сложен је и вишеслојан. Заразна природа и непредвидивост вируса чине његову везу са кривицом преживелог донекле јединственом.
Нису ретки случајеви да асимптоматски ЦОВИД-19 позитиван појединац зарази другу особу која тада развије очигледне симптоме. Ако се ова заражена особа тешко разболи или умре, асимптоматска особа тада може доживети одређени ниво преживеле кривице. Они могу осећати неодољив осећај одговорности и кривице због тога што би могли бити „узрок“, док постоји толико других страних променљивих које би могле допринети тежини болести или смрти.
Карактеристике кривице преживелог
- Физички симптоми попут болова у стомаку, главобоље и болова у зглобовима
- Тешкоће при паду или спавању и немиран сан
- Флешбекови трауматичног догађаја или искуства близу смрти
- Раздражљивост и бес
- Злоупотреба супстанци за сузбијање непријатних емоција
- Осећај беспомоћности, безнађа и безвредности
- Самоубилачке идеје
- Депресија
- Анксиозни поремећаји, укључујући ПТСП
- Хронично преактиван нервни систем
- Социјална изолација
- Ниска мотивација
С обзиром на брзо ширење ЦОВИД-19, била је несрећна, али честа појава да читаве породице постану жртве овог вируса. Трагично је да у неким случајевима један или више чланова породице на крају умру. Ова сцена не само да поставља сцену да неко развије кривицу преживелог, већ је додатно сложена чињеницом да су покојници чланови исте породице.
Други сценарио јединствен за ЦОВИД-19 је развој дугорочних симптома за које је познато да многи имају хронични бол, когнитивно оштећење, плућне проблеме и срчане болести. Они који су имали ЦОВИД-19, а имали су довољно среће да буду поштеђени симптома дугог превоза, могли би почети размишљати: „Зашто не ја? Зашто нисам добио ове дугорочне услове? “ Гледање како њихови вољени пате док им се чини да су готово самовољно избегли ове симптоме може подстаћи велику количину кривице, беса и беспомоћности.
С обзиром на мере предострожности болница, пацијентима није дозвољено посећивање, што отежава члановима породице да ефикасно заступају своје вољене. Ово поново поставља сцену за развој процеса размишљања о кривици преживелог: „Да сам био тамо, можда бих могао нешто да учиним.“ Чланови породице могу се осећати као да су изневерили своје најмилије у тренутку када су им тешке потребе.
Још један пример преживеле кривице јединствен за ЦОВИД-19 је одговор радника на фронту на опетовано излагање губитку живота. Многи здравствени радници пријављују ране симптоме ПТСП-а, посебно кривицу преживелих.
И на крају, ту је питање вакцине ЦОВИД-19. Замислите здравственог радника који прими вакцину, али члан њихове породице не. Члан њихове породице тада заврши у болници са ЦОВИД-19. Ово је још један сценарио јединствен за ЦОВИД-19 који би могао покренути кривицу преживелог, што доводи до мисли попут: „Та особа је умрла јер није имала приступ вакцини коју сам јој узео.“
Веривелл Хеалтх: Који су симптоми кривице преживелог у односу на ЦОВИД-19 и на шта може довести ако се не лечи?
Важно је схватити да је, иако је разарајуће болна, преживела кривица нормалан одговор на тугу у трагичној ситуацији. Неки људи имају бољу способност да ефикасно управљају овом кривицом, док други имају више потешкоћа. Иако свако може развити кривицу преживелог, постоје неке променљиве које људе могу изложити већем ризику, као што су историја трауме у детињству, ПТСП, депресија, ниско самопоштовање и већи ниво зависности (тј. Увек стављање потреба других пре свог).
Кривица преживелог може постати зачарани круг ирационалних мисли што доводи до интензивне анксиозности, страха и депресије. Може значајно утицати на самопоштовање и осећај сопствене вредности. Такође може довести до бројних физичких стања, нарочито хроничних болова. Они који се опиру тражењу лечења изложени су много већем ризику од злоупотребе супстанци и повећаном ризику од самоубиства.
Веривелл Хеалтх: Који је ваш најбољи савет за суочавање са кривицом преживелог из ЦОВИД-19? Које су неке стратегије суочавања?
Др. Зуцкерман: Није могуће мислити на свој начин или једноставно разговарати на свој начин, из кривице. Ово нас само држи заглављене у глави, извлачећи нас из садашњости. Морате осећати своја осећања, јер је кривица нормалан и одговарајући одговор на тугу. Што више покушавате да игноришете или потиснете ове емоције, оне постају све више и шире.
Потражите помоћ: Нису ретки случајеви да људи који доживе кривицу за преживљавање верују да не заслужују терапију јер не заслужују да постану „бољи“. Међутим, ово не можете сами. Покушај решавања тако тешке кривице у сопственој глави доводи до повећане промишљености, ирационалних образаца размишљања и социјалне изолације. Терапија прихватања и обавезивања (АЦТ), терапија когнитивним понашањем (ЦБТ) или Десензибилизација и прерада покрета покрета очију (ЕМДР) могу бити високо ефикасни у лечењу кривице преживелог.
Вежбе пажљивости: Ово је изузетно ефикасно у помагању људима да науче да седе са својим нелагодом док не прође, уместо да покушавају да одгурну непријатне мисли и осећања.
Одржавајте дневни распоред: придржавање задате рутине помаже нам да будемо ангажовани у свом свакодневном животу, уместо да вам заглавимо у глави. Обавезно закажите барем једну угодну активност сваког дана, чак и ако је изузетно мала. Много пута се они са преживелом кривицом осећају као да није у реду осећати задовољство и радост. Готово као да је лишавање уживања заслужена казна за преживљавање, док други нису. Постављање малих, мерљивих циљева састављених од претходно пријатних активности омогућава особи да полако навикне на ову емоционалну подвојеност. Помаже им да схвате да је могуће истовремено имати две емоције (кривицу и срећу), а да се и даље ангажује у здравом, пријатном понашању.
Усредсредите се на оно над чиме имате контролу у свом животу: Уместо да се фокусира на своје унутрашње стање, корисно је да особа идентификује спољне факторе одговорне за кризу. Ово ствара осећај објективности и децентрираности догађаја и мисли о догађају. Мисли и осећаји кривице неће нужно нестати одмах, али можете променити своју перспективу о њима.
Фокусирајте се на бригу о себи: Они који искусе кривицу преживелог осећају се незаслужено и себично што се фокусирају на себе. Брига о себи може се сматрати непоштовањем преминулог. Полако бављење задацима самопомоћи излаже човека угодним мислима и осећањима која је можда избегавала. Ово помаже да се побољша њихова самопоштовање и ојача уверење да заслужују срећу.
Вратите заједници: Узвратити или учинити нешто лепо за некога другог може помоћи у смањењу кривице изазивањем саосећања и емпатије.
Одржавајте социјалну подршку:Социјална подршка је пресудна. Што је мање социјалне подршке, то је ризичније развијање кривице преживелог. Групе за подршку су одличан начин да се на сигуран, неосуђујући начин повежете са другима.
„То је љубавни чин“: учитељица из Чикага дели искуство примањем ЦОВИД-19 вакцине