Стандардна операција замене колена изводи се кроз рез на предњем делу колена који мери око 6 до 10 инча. Минимално инвазивна (такође названа минималним резом) замена колена покушава да се изведе иста операција кроз мањи рез. Да би се назвао минимално инвазивном хирургијом, рез је обично краћи од 5 инча, а дисекција остаје ван мишића квадрицепса изнад колена.
Савремене хируршке технике често се усавршавају како би се развили нови начини за постизање циљева хирургије уз минимализовање нежељених ефеката. Изводи се замена колена да би се истрошена хрскавица из коленског зглоба заменила металним и пластичним имплантатом. Минимално инвазивне замене колена користе исте имплантате као и стандардна замена колена, али ови имплантати се постављају кроз мањи рез.
Јенвен Лу / Гетти Имагес
Предности
Заговорници минимално инвазивних замена колена тврдиће да раде исти хируршки поступак са мање нежељених ефеката. Кад год третман може имати мање нежељених ефеката, то је наизглед побољшање. Нада са заменом колена на минималном резу је да ће пацијенти доживети:
- Мање бола
- Бржи опоравак
- Мање потребе за трансфузијом крви
- Мање формирање ожиљног ткива
Постоји ли негативна страна?
Још увек нисмо 100% сигурни и то је забринутост многих ортопедских хирурга у вези са операцијом минималног реза. Треба имати на уму да, иако су горе поменуте благодати хируршке интервенције на минималном резу, најважнији циљ операције замене колена је пружање пацијенту зглоба без болова који ће трајати дуго. Забринутост код извођења замене колена мањим резом је у томе што имплантати не смеју бити постављени тако прецизно и чврсто, те би се због тога могли брже истрошити.
Недавна студија открила је да су пацијенти којима је потребна друга операција (ревизија замене колена) имали овај поступак много раније када су имали операцију минималног реза. Пацијенти којима је била потребна операција ревизије након замене колена са минималним резом извршили су ревизију у просеку 15 месеци након почетног поступка. Ово се пореди са просеком од 80 месеци након традиционалних замена колена. То је врло упадљива разлика.
Реч од врло доброг
Само зато што истичемо једну студију која показује проблем, то не значи да је замена колена минималним резом лоша операција. То једноставно изазива забринутост. Било је студија које указују и на горе поменуте користи. Једна забринутост ових студија која показују позитивне резултате хирургије минималног реза је та што су неки аутори хирурзи са потенцијалним финансијским сукобом интереса, као и хирурзи који изводе стотине ових процедура, а не само неколико.
Недавне студије потврђују забринутост многих хирурга у вези са извршеном заменом колена кроз „мини“ рез. Ако имате замену на колену са минималним резом, будите сигурни да је ваш хирург овај поступак изводио много пута и схватите да можда постоји већа шанса за захтевањем додатне операције раније у току пута. Искусни хирурзи ће такође бити спремни да повећају рез ако то подразумева бољу операцију, а не угрожавање исхода у циљу смањења резова.
