Узроци и фактори ризика од сифилиса

Сифилис је полно преносива инфекција / болест (СТИ / СТД) узрокована спиралном бактеријом тзв.Трепонема паллидум.Можете се заразити контактом са раном сифилисом током секса. Такође се може пренети са мајке на дете током трудноће. Људи често имају погрешна схватања о сифилису, верујући да га можете добити само ако сте „промискуитетни“.

Једноставна истина је да се можете заразити једним излагањем и можда нисте потпуно свесни да сте заражени годинама, па чак и деценијама.

Што се тиче овога, постоје једноставни начини да се избегне инфекција сифилисом. Све започиње учењем како се болест шири и који фактори вас, као појединца, излажу ризику.

Уобичајени узроци

Свако ко има сифилис зарази се инфекцијом сексуалним контактом или од мајке у материци.

Пренос за одрасле

Инфекција сифилисом се јавља када кожа или слузокожно ткиво дођу у контакт са отвореном, улцеративном раном познатом као шанкр. Облик вадичепа бактерије омогућава јој да се укопа у слузницу уста, вагине или ректума или да уђе у микроскопске преломе на кожи.

Код одраслих и сексуално активне омладине сифилис се преноси готово искључиво оралним, вагиналним или аналним сексом. У ретким случајевима инфекција се може десити као резултат љубљења.

Ако се сифилис не лечи, проћи ће кроз пет фаза инфекције: примарну, секундарну, рано латентну, касно латентну и терцијарну. Ризик и начин преноса могу се разликовати у зависности од фазе:

• Током примарног сифилиса, болест се преноси контактом са шанцром.
• Током секундарног сифилиса, болест се може пренети контактом са секундарним осипом.
• Током раног латентног сифилиса, секундарни симптоми се понекад могу поновити и повећати ризик од преноса.
• Током касног латентног или терцијарног сифилиса, болест се сматра незаразном.

Сифилис се не може пренети преко тоалетних седишта, случајним контактом или заједничком употребом посуђа или предмета за личну негу. То је затоТ. паллидумима крхку љуску у којој недостају липопротеини потребни за одржавање живота ван тела веома дуго.

Као резултат, пренос сифилиса са човека на човека је изузетно мало вероватно.

Перинатални пренос

Перинатални пренос сифилиса (познат и као урођени сифилис) се дешава када бактерија сифилиса продре у плаценту која окружује фетус у развоју. Иако се то може догодити током било које фазе трудноће, вероватноћа је највећа током друге половине.Ризик од преноса варира у зависности од мајчине фазе инфекције.

Ризик од преноса сифилиса од мајке која се не лечи је веома висок.

Фактори ризика за животни стил

Иако сифилис може утицати на било кога, постоји низ фактора ризика који могу повећати вероватноћу заразе. Неки су повезани са сексуалним понашањем, док су други повезани са карактеристикама које читаву популацију могу довести у ризик.

Међу најчешћим факторима ризика:

• Неусклађена употреба кондома главни је узрок преноса код свих група. Према студији Центра за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), само око 24 процента жена и 33 процента мушкараца између 15 и 44 године непрекидно користи кондом.
• Вишеструки сексуални партнери излажу вас ризику једноставно пружајући вам већу прилику за излагање.То је посебно тачно међу анонимним партнерима који се састају на мрежним платформама.
• Мушкарци који имају секс са мушкарцима (МСМ) чине отприлике 60 процената инфекција сифилисом у Сједињеним Државама. Физиолошке рањивости (попут крхкости ректалних ткива) и високе стопе ХИВ-а сврставају МСМ у инхерентно повећан ризик у поређењу са хетеросексуалним вршњаци.
• Употреба ињекционих дрога довела је до појаве СТД последњих година (укључујући избијање ХИВ-а у Индиани 2015. године повезано са оксиконтином). Иако се сифилис не преноси излагањем крви у крв, убризгавање дроге може ослабити процену и повећати ризик од сексуалног насиља или замене секса за дрогу.

Ставови и понашања према ризику

Можда је један од највећих фактора ризика од инфекције сифилисом избегавање скрининга на сполно преносиве болести.

Иако се некада сматрало да потреба за скринингом зависи од броја партнера које је неко имао, ЦДЦ сада препоручује најмање једном годишње тестирање (сифилис, кламидија и гонореја) за све сексуално активне хомосексуалце, бисексуалце и други мушкарци који имају секс са мушкарцима.

Оне који имају вишеструке или анонимне сексуалне партнере треба чешће прегледати (нпр. У интервалима од три до шест месеци).

Нажалост, многи од ових мушкараца или нису свесни смерница или их активно игноришу, било због стигме или страха од истовремене дијагнозе ХИВ-а. То не значи само повећани ризик од инфекције већ и поновне инфекције.

Студија Универзитета у Калифорнији из Лос Анђелеса из 2015. године известила је да је између 6 и 8 процената МСМ-а претходно заражених сифилисом доживјело поновљену инфекцију у року од двије године. или није желео да зна или се плашио да научи резултате.

Исто је виђено код младих мушкараца Афроамериканаца за које је за 62 одсто мање вероватно да ће бити тестирани ако сполно преносиве болести повежу са неморалом, срамотом, нечистоћом или слабошћу карактера. Данас је стопа сифилиса међу Афроамериканцима скоро пет пута пута беле популације, углавном као резултат ових ставова.

Инфекције сифилисом у Сједињеним Државама непрекидно се повећавају у многим етничким и старосним групама.

2000. године забележено је мање од 6 000 случајева примарног или секундарног сифилиса (или 2,1 случаја на 100 000 људи); до 2017. године тај број се повећао на преко 30 000 (или 9,5 случајева на 100 000).

Док се ови ставови и понашање у тестирању не промене, може се очекивати пораст општег ризика од инфекције. Будите искрени према себи у вези са својим ризиком и учините све што можете да се заштитите.