Четири фазе остеоартритиса кука

Остеоартритис, познат и као дегенеративна болест зглобова, најчешћа је врста артритиса. Резултат је хабања зглобова. Код остеоартритиса кука, хрскавица у зглобу кука се временом полако троши, смањујући заштитни слој између костију и доводећи до трљања кости на кости и симптома као што су бол и укоченост.

Остеоартритис је прогресивна болест и постоје различити стадијуми. У зависности од фазе у којој се особи дијагностикује, лечење ће изгледати другачије.

Фактори ризика од остеоартритиса

Фактори ризика повезани са остеоартритисом укључују:

• Гојазност
• Напредујући узраст
• Претходна повреда зглоба кука
• Структурални проблеми са зглобом кука, попут дисплазије кука и фемороацетабуларног удара
• Породична историја остеоартритиса

Међутим, остеоартритис кука може се развити код људи без ових фактора ризика. Ако се ово стање не лечи у раним фазама, ово стање може прећи у крајњу фазу у року од 15 година.

Јан-Отто / Гетти Имагес

Фаза 1

Ово је најмање тешка фаза остеоартритиса кука. Људи са остеоартритисом кука у овој фази имају врло мало знакова хабања између зглобова кука и неколико израслина на коштаним остругама (израслине које се налазе тамо где се две кости спајају на зглобовима).

Симптоми

Они са остеоартритисом кука у фази 1 обично осећају мало или нимало болова у погођеном подручју. Из тог разлога, људи са овом фазом артрозе кука можда неће бити свесни да имају ово стање.

Третмани

За оне који немају историју остеоартритиса, лекар ће своје симптоме највероватније оставити без лечења. Превенција ће бити фокус лечења у овој фази. Могу се прописати суплементи попут глукозамина и хондроитина. Од људи са овом фазом артрозе кука такође се може тражити да промене рутину вежбања како би смањили стрес на кукове.

Фаза 2

Ова фаза се обично назива благим остеоартритисом кука. Показује већи пораст коштане оструге на рендгенским снимцима зглобова кука и колена. Иако хрскавица остаје здрава у овој фази, долази до распада матрице хрскавице због повећане производње ензима, попут металопротеиназа.

Симптоми

Људи у овој фази ће почети да осећају више болова и нелагодности у пределу кукова. Ипак, простор између костију и даље изгледа нормално. Могу приметити укоченост, посебно када устану ујутру или након дужег седења.

Третмани

Да би спречили погоршање симптома, људи са овом фазом артрозе кука обично се постављају на редован план вежбања са вежбама за изградњу енергије. Јачање мишића око артритичних зглобова може помоћи у њиховој стабилизацији и одржавању. Такође, протезе и носачи колена могу се користити за заштиту зглобова од напрезања и стреса.

Фаза 3

Често се назива умереним остеоартритисом кука, у овој фази постоји очигледна ерозија хрскавице између костију кука. Јаз између костију се сужава јер се током напредовања фрагмената колагена ослобађа у мазиво (синовијална течност). Повећава се раст коштане оструге, а зглобови постају грубљи.

Симптоми

Осим што осећају бол и укоченост као у фази 2, људи са остеоартритисом кука у фази 3 осећаће бол и током обављања нормалних активности попут ходања, трчања, чучања, истезања или клечања док напредовање остеоартритиса кука расте, а упала зглобова расте. Отеклине се повећавају што дуже неко остане активан у овој фази.

Такође се могу чути пуцање или пуцање звукова приликом ходања након дугог седења или буђења ујутро.

Третмани

Људи са умереним артритисом треба да наставе оно што су радили у фази 1 и 2 како би ублажили нелагоду. Редовне таблете за ублажавање бола попут ацетаминопхена и нестероидних антиинфламаторних лекова су прва линија лечења у овој фази. Ако то не успе, лекар ортопед може препоручити јак лек за ублажавање болова попут кодеина и оксикодона.

Пацијентима који имају прекомерну тежину, губитак тежине може смањити количину стреса на зглобовима кука и помоћи успоравању напредовања болести.

Физичка терапија се може препоручити за јачање зглобова и ублажавање болова. Лекари могу такође да препоруче ињекције стероида за смањење упале или подмазивање течности како би се надокнадиле течности које природно подмазују зглоб.

Како остеоартритис напредује и погоршава се, често постаје све мање одзиван на медицинске третмане као што су пилуле или ињекције. Већина пацијената који имају благи артритис могу да управљају својим стањем ледом, одмором, променама начина живота, таблетама или ињекцијама у зглобове. Међутим, пацијентима са напреднијим стадијумима остеоартритиса можда ће бити потребна операција да би управљали својим стањем. Некима са тешким остеоартритисом можда ће бити потребна тотална операција замене кука.

Фаза 4

Фаза 4 је тешка фаза остеоартритиса кука. У овој фази, хрскавица је тако танка и ломљива, а синовијална течност тако смањена да су бол и укоченост присутни већину времена, чак и без активности или покрета.

Симптоми

Ерозија хрскавице доводи до хроничног запаљења. То узрокује јак бол који може пореметити свакодневне активности и сан. Рентгенски зраци ће показати напредни раст више коштаних оструга, што узрокује више болова и потешкоћа у обављању дневних задатака.

Третмани

Хируршка интервенција је главни третман у овој фази. Може се препоручити операција за поравнање костију. Током овог поступка, ортопедски хирург сече кости око захваћеног зглоба како би помогао у поновном поравнању, што смањује стрес на њему. Ова операција помаже у заштити кука померањем тежине тела са подручја оштећеног костију.

Још једна операција на којој могу да се подвргну људи са овом фазом остеоартритиса кука је тотална замена кука (која се назива и тотална артропластика кука), где се оштећени зглоб кука уклања и замењује уређајем за протезу. Опоравак може трајати неколико недеља и захтева да наставите са физичком и радном терапијом како бисте постали потпуно покретни.

Живот са остеоартритисом

Методе самоуправљања попут укључивања у програме мршављења и здраве прехране начини су да се артроза не погорша.

Реч од врло доброг

Напредак може проузроковати драстичне промене у начину живота које додатно погоршавају остеоартритис кука. Ако се тешко носите са тим, разговарајте са својим лекаром да бисте прегледали план лечења и утврдили да ли су потребне промене. Такође зауставите или смањите активности које вас можда боле да бисте смањили симптоме.