Може се чинити очигледним, чак и око којег се не може преговарати, да ће вам лекар, ако вам изда рецепт, напунити фармацеут и узимаће га према упутствима; ако вам он или она упути стручњака или препоручи промене начина живота, ви ћете то урадити. Заправо, изненађујући број људи у Сједињеним Државама то чининепратите планове лечења - проблем познат као неусаглашеност или непридржавање.
Паул Брадбури / Гетти ИмагесИстраживање о неусклађености
Према Светској здравственој организацији (ВХО), приближно 125.000 људи са лечивим болестима умире сваке године у Сједињеним Државама јер не узимају лекове како треба.
Не узимање лекова како је прописано може представљати до 50% неуспеха у лечењу. СЗО такође извештава да до 25% пријема у болнице проистиче из непоштовања пацијента.
Бројне студије подржавају преваленцију неусклађености пацијента. Преглед из 2012. године уАнали интерне медицинеизвестио је да се 20-30% рецепата за лекове никада не испуни и да се приближно 50% лекова за хроничне болести не узима како је прописано.
Чак и они са високим ризиком од озбиљних компликација често се опиру поштовању режима лечења. Студија из 2016. открила је да трећина пацијената са трансплантираним бубрегом не узима лекове против одбацивања. Процењује се да 50% пацијената са кардиоваскуларним болестима и њеним главним факторима ризика слабо поштује прописане лекове.
Непотребно је рећи да када пацијенти не спроведу одлуке о лечењу које су донели заједно са својим лекарима, то може створити додатне проблеме. Можда неће преболети болест или повреду. Они могу постати још болеснији или се додатно повредити - или још горе.
Бивши генерални хирург Ц. Еверетт Кооп отворено је рекао: „Лекови не делују код пацијената који их не узимају.“
Разлози због којих се пацијенти не придржавају
Истраживање објављено 2011. године сугерише да неки од главних разлога због којих се пацијенти не придржавају планова лечења укључују:
- Негирање проблема: Многе болести и стања лако је занемарити, чак и када су дијагностиковане. Ово се посебно односи на болести које су асимптоматске, што значи да немају уочљиве симптоме који муче пацијента. На пример, ако имате дијабетес или хипертензију (висок крвни притисак), можда нећете имати симптоме који ометају свакодневни живот. Можда чак нисте ни знали да имате стање док се није показало на рутинском прегледу.
- Трошкови лечења: Ваши лекови и терапије могу или не морају бити покривени осигурањем, а што више имате џепних трошкова, то је мања вероватноћа да ћете купити лекове или заказати терапију.
- Тешкоћа режима: Пацијенти могу имати проблема да следе упутства, посебно ако имају проблема са памћењем или деменцију. На пример, узимање таблете усред ноћи или немогућност отварања контејнера „безбедног за децу“ може створити препреку за поштовање прописа.
- Непријатни исходи или нежељени ефекти лечења: Било који опажени негативан ефекат - попут непријатног укуса лека, убода игле или бола од физичке терапије - може вам спречити да наставите даље. Такође, пацијенти се нерадо одлучују за узимање лекова након што прочитају о могућим нежељеним ефектима.
- Недостатак поверења: Ако из било ког разлога не верујете да ће ваше лечење променити ваше здравље, можда нећете бити мотивисани да се придржавате тога.
- Апатија: Када не схватите важност лечења или вас није брига да ли лечење делује или не, мања је вероватноћа да ћете се тога придржавати.
- Претходно искуство: Нарочито у случајевима хроничних или поновљених стања, пацијенти ће понекад одлучити да третман у прошлости није функционисао, па су или невољни или невољни да покушају поново.
Шта може да се уради?
Здравствени стручњаци настављају да проучавају разлоге због којих пацијенти не поштују прописе и раде на проналажењу решења на њиховом крају. Ако сте пацијент и ако вам је тешко да се придржавате плана лечења, иако бисте то желели, ево неколико ствари које можете учинити и које могу да вам помогну:
- Постављајте питања: Ако не разумете нешто о начину узимања лекова и нежељеним ефектима који се могу појавити, обратите се лекару или фармацеуту за помоћ. Ако мислите да бисте могли да имате проблема са разумевањем лекара или фармацеута, замолите пријатеља или вољену особу да пођу са вама да вас саслушају, помогну вам и забележе. ФДА има информације о томе како узимати лекове како је прописано.
- Набавите контејнер за таблете: Многе врсте контејнера за таблете доступне су у дрогеријама. Неки су подељени у одељке за сваки дан у недељи и доба дана. Неки фармацеути ће чак припремити блистер паковања за дневне или недељне лекове.
- Држите „календар лекова“ у близини лека: Означите знак сваки пут када узмете дозу.
- Обавестите свог доктора ако плаћање лекова на рецепт представља проблем: Ваш лекар ће можда моћи да препише генерички лек или понуди друге предлоге за смањење трошкова лека. (Генерички лекови могу коштати 80 до 85% мање.) Неке фармацеутске компаније такође нуде програме помоћи онима који испуњавају услове.
- Искористите предност технологије: Захваљујући савременој технологији, постоји низ уређаја који су дизајнирани да помогну пацијентима да се придржавају прописаног распореда лекова. То укључује пејџере и ручне сатове за подсетнике на лекове, аутоматске дозаторе таблета, па чак и управнике лекова гласовном командом. Аларме можете да подесите и на паметном телефону. Питајте свог фармацеута за предлоге који вам одређени уређаји могу бити од користи.
Ако дођете у искушење да не наставите даље са својим лечењем, обратите се свом лекару и поделите своје разлоге и заједно, у мери у којој је то могуће, пронађите алтернативу око које се обоје можете сложити. Имајте на уму да непридржавање може имати страшне последице.