Симптоми реуматоидног артритиса

Бол, оток и укоченост неколико зглобова су класични знаци и симптоми реуматоидног артритиса, а сви они потичу из хроничне инфламаторне природе болести. Перзистентна упала може временом довести до прогресивног губитка покретљивости, погоршања напада болести и деформације зглоба. Срце, плућа, очи и циркулаторни систем такође могу бити погођени, што доводи до других симптома и повећава ризик од инвалидности и смрти.

Разумевањем знакова и симптома реуматоидног артритиса, можете потражити дијагнозу и лечење рано пре него што се развију озбиљније компликације.

Почетни симптоми

Оно што реуматоидни артритис чини толико збуњујућим је што не постоје два слична случаја. Док ће се неки развијати постепено са трајним периодима ремисије, други ударају брзо и снажно.

Уопштено говорећи, први знаци болести имају тенденцију да буду нејасни - можда тупа бол или укоченост која нестаје нежним покретима.

Мањи зглобови су обично први погођени, попут зглобова шаке или стопала.У случајевима попут ових, симптоми ће најчешће бити хронични, напредујући постепено, али упорно уз повремене појаве.

Међутим, то није увек случај. У око 10% до 20% пацијената почетни симптоми ће бити изненадни и интензивни, праћени продуженим периодом без икаквих симптома. Други могу имати испрекидане симптоме који се јављају и одлазе са одређеном регуларношћу.

Ране индикације

• Бол у зглобовима, оток и укоченост
• Топлина и црвенило око погођеног зглоба
• Јутарња укоченост која обично траје дуже од 30 минута
• Умор и малаксалост (општи осећај нелагодности)
• Ниска температура и повремено симптоми слични грипу

Иако болест у почетку може захватити само један зглоб (моноартритис), временом ће обично утицати на додатне зглобове (полиартритис).

Узорак захваћених зглобова у међувремену ће најчешће бити симетричан, што значи да ће било који зглоб погођен на једној страни тела бити погођен на другој.

Симптоми прогресије болести

Реуматоидни артритис је хронични, прогресивни поремећај. Ако се основно запаљење не може довести у стање ремисије, болест ће наставити да напредује, узрокујући не само бол и укоченост, већ и подривање интегритета самог зглоба.

Временом, немилосрдни аутоимуни одговор може да погорша хрскавицу зглоба, нагризе коштано ткиво и проузрокује везивање („везивање“) зглобова, додатно ограничавајући опсег покрета. Ово се посебно односи на зглобове који носе тежину у којима оштећења могу довести до губитка покретљивости, попут колена.

Чест је и едем, оток ткива узрокован задржавањем течности. Код реуматоидног артритиса, оток је типично повезан са упаљеним зглобовима стопала, скочних зглобова, ногу, руку и руку.

На крају, како се њихова структурна подлога уништава, зглобови ће почети губити облик и поравнавање, што резултира деформацијом зглоба.

Уобичајени примери за то су:

• Улнарна девијација: Деформација великих зглобова у зглобовима зглобова
• Контрактура зглоба: рестриктивно рашчишћавање мишића око зглоба
• Сублуксација зглоба: Ишчашење и неусклађеност костију зглоба

Обично се у овој фази могу развити друге, потенцијално озбиљније компликације.

Компликације

За разлику од остеоартритиса (артритис "хабања и хабања"), код којег је запаљење локализовано, реуматоидни артритис укључује системско запаљење (цело тело). То значи да у РА може бити захваћен више од зглобова.

Кожа и слузокоже

Око 20% људи са реуматоидним артритисом развиће очврснуте кврге испод коже зване реуматоидни чворови. Најчешће се развијају на лактовима, коленима или зглобовима.

Још једно стање, познато као Сјогренов синдром, погађа од 4% до 31% обољелих од реуматоидног артритиса, а укључује суве очи, сува уста, сувоћу вагине и суву кожу.

Неколико симптома повезаних са кожом може се развити у каснијој фази болести, укључујући:

• Осип
• Чиреви
• Пликови

Кардиоваскуларне компликације

РА је повезан са неколико проблема који укључују срце и циркулацију, укључујући:

• Перикардитис, запаљење мембране која окружује срце
• Васкулитис, стезање капилара које могу прекинути циркулацију
• Повећан ризик од можданог и срчаног удара

Лекар вам може помоћи да пронађете начине за смањење ризика од ових могућих компликација.

Дугорочне компликације РА преводе се на смањени животни век. Људи са РА могу живети 10 до 15 година мање него што би иначе живели да нису имали болест.Кардиоваскуларне болести су водећи узрок смрти код људи са реуматоидним артритисом.

Компликације плућа

Иако су неуобичајене, компликације повезане са плућима могу бити опасне по живот. Могуће компликације укључују:

• Плеуритис, запаљење слузнице око плућа
• Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП), нарочито код пушача
• Интерстицијска болест плућа, упала и ожиљци на плућима

Компликације ока

Сјогренов синдром је најчешћи узрок очних компликација повезаних са реуматоидним артритисом. Дуготрајно сувоће ока често може довести до ожиљака, улцерације, инфекције, па чак и перфорације рожњаче.

Склеритис је још једна компликација ока изазвана упалом склере (очне белине). Ако се не лечи, склеритис може трајно оштетити очну јабучицу, што доводи до губитка вида.

Сексуална дисфункција

Уопштено говорећи, студије сугеришу да сексуална дисфункција погађа од 31% до 76% људи са артритисом. Узроци могу укључивати бол, умор, укоченост, депресију, анксиозност, негативну слику тела, смањени либидо и хормонску неравнотежу.

Према истраживањима, мушкарци са реуматоидним артритисом имају 67% већу вероватноћу да доживе еректилну дисфункцију (ЕД) од мушкараца без те болести.

Водич за дискусију о лекару за реуматоидни артритис

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Пошаљите себи или вољеној особи.

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.

Када се обратити лекару

Реуматоидни артритис може бити застрашујући, и то не само због симптома, већ и због неизвесности шта предстоји. Не дозволите да вас ово спречи у акцији ако сумњате да имате болест.

Предност ране дијагнозе је што вам омогућава рано лечење. Једноставно речено, што пре узмете лекове који модификују болест, то су ваши дугорочни изгледи бољи.

Ово је нарочито тачно ако имате породичну историју реуматоидног артритиса. Имати браћу и сестре или родитеља са реуматоидним артритисом готово удвостручује ризик од болести, док рођаци другог степена удвостручују ризик.

Могући РА симптоми који оправдавају одлазак код лекара укључују:

• Бол, оток или укоченост у једном или више зглобова
• Зглобови који су црвени или топли на додир
• Уобичајена укоченост зглобова ујутру
• Тешкоће у кретању зглоба или обављању свакодневних активности
• Епизода појачаног бола и укочености у зглобовима која траје дуже од три дана