Узроци и фактори ризика за шизофренију

Није тачно познато шта узрокује шизофренију, али су бројни фактори повезани са ризиком од њеног развоја. Постоји јака генетска компонента ове болести, али гени нису једини разлог због којег је особа може развити. Неуролошке разлике и фактори околине такође могу играти улогу.

Андрев Броокес / Гетти Имагес

Људи са шизофренијом могу искусити бројне симптоме и неће сви доживети исте. Симптоми се обично почињу развијати током младог зрелог доба, између касне адолесценције, око 16 година и раних 30-их.

Шизофренија има тенденцију да се јави нешто раније код мушкараца него код жена, али обоје развијају шизофренију приближно једнаким стопама.

Уобичајени узроци

Проучава се више фактора који доприносе ризику од развоја шизофреније, укључујући генетику, факторе ризика мозга и тела, као и факторе животне средине и друштва.

Генетика

Гени се сматрају снажним фактором ризика за схизофренију. Имати одређене генетске варијације - или промене у генима - предиспонира вас да развијете болест.

Шизофренија није повезана само са једном генетском варијацијом, већ је комбинација варијација у више гена. Ако имате ове варијације, оне ће вас учинити рањивим на шизофренију ако наиђете на одговарајући скуп фактора који доприносе томе.

Још увек није јасно како су генетске варијације повезане са развојем шизофреније или како оне интерагују са другим факторима.

Фактори ризика за мозак и тело

Они са шизофренијом имају разлике у начину на који је мозак устројен и како функционише. Развојне теорије шизофреније сугеришу да се ове разлике јављају у раном развоју мозга, укључујући у првих неколико месеци трудноће и током адолесценције.

Неравнотежа у одређеним хемикалијама у мозгу такође је повезана са шизофренијом. Регулација нивоа ових хемикалија је главни начин медицинског лечења шизофреније.

Фактори животне средине

Научници сматрају да интеракција између фактора околине и генетских варијација игра улогу у развоју шизофреније. Фактори животне средине за које се сматра да имају везу са шизофренијом укључују:

• Изложеност вирусима: Вируси могу да нападају одређене делове мозга и могу да промене одређене мождане процесе.Неки вируси такође могу да промене неуротрансмитере - хемијске преноснике који преносе сигнале између нервних ћелија у мозгу.
• Пренаталне компликације; Шизофренија је повезана са излагањем неким вирусима пре рођења, укључујући рубеолу мајке (немачке морбиле), грипу и водене козице.
• Изложеност токсинима; Сматра се да су изложеност штетним токсинима, попут алкохола и олова, потенцијални фактори ризика са развојем шизофреније. То укључује изложеност током развоја фетуса.

Друштвени фактори

Предложено је да бројни друштвени фактори имају везу са ризиком од развоја шизофреније код оних који су генетски предиспонирани за ову болест. Ови укључују:

• Нутриционистички проблеми пре рођења: Постоје докази да је пренатална изложеност глади повезана са повећаним ризиком. Показало се да је већа вероватноћа да ће деца која су зачета или у раним фазама развоја фетуса током глади развити шизофренију.
• Живот у високо насељеном подручју: Шизофренија има тенденцију да буде већа међу онима који живе у урбаним заједницама. Међутим, није јасно да ли су урбана подручја и сама фактор ризика или је вероватноћа да ће они са повећаним генетским ризиком живети у тим врстама подручја.

Генетика

Генетска предиспозиција за схизофренију потиче од комбинације вишеструких генетских варијација.

Неке су честе, које саме по себи имају мало утицаја на ризик од развоја шизофреније. Неки су ретки и врло продорни, што значи да су то особине које ће вероватно бити физички представљене код особе која има ту одређену варијанту.

Студије су идентификовале преко стотину генетских варијација повезаних са шизофренијом, а неке од њих нису специфичне само за шизофренију и уместо тога указују на рањивост на неколико психијатријских поремећаја.

Такође су идентификована брисања или дуплирања генетског материјала који повећавају ризик од шизофреније. На пример, мала делеција у делу хромозома 22 повезана је са шизофренијом. Студије су показале да они који имају ово брисање имају 10 до 20 пута већу вероватноћу да имају шизофренију од опште популације.

Начин на који су ове промене у генима повезане са шизофренијом изузетно је сложен и активно је подручје истраживања. Сматра се да ће нова поља, попут секвенцирања генома, вероватно довести до већег разумевања ове болести.

Можете имати гене за које се показало да су повезани са шизофренијом, али никада не развијају стање. Такође још није могуће користити генетске информације за предвиђање ко ће развити шизофренију.

Породична историја

Генетске варијације могу се пренијети са родитеља на дијете и сматра се да је шизофренија углавном наследна. То значи да сродство са неким са шизофренијом повећава ризик од вашег развоја.

Процењује се да ће дете чији оба родитеља имају шизофренију имати 40% ризика од развоја поремећаја. Ако дете има једног родитеља са шизофренијом, овај ризик се процењује на између 8% и 15%. То значи да то што неко у породици има шизофренију не значи да ће и други.

Фактори ризика за мозак и тело

Слике мозга особа са шизофренијом показују да у одређеним областима постоје разлике у сивој материји (површине густе са телима нервних ћелија) и белој материји (површине густе нервним влакнима).

На пример, студије обољелих од шизофреније показале су губитак сиве материје у подручју званом префронтални кортекс, за које се сматра да имамо мјесто гдје имамо информације и формулишемо планове.

Рани поремећаји

Развојне теорије сугеришу да се нешто дешава у развоју мозга да узрокује ове разлике.Развој у раним фазама трудноће и промене на мозгу које се јављају током адолесценције идентификоване су као времена када би разлике могле да настану.

Фактори који могу утицати на развој мозга током раних стадијума трудноће укључују изложеност еколошким и друштвеним факторима; као што су изложеност инфекцији и нутритивни проблеми.

Начин на који се мозак развија је врло сложен процес и ове теорије не гледају на узрок саме шизофреније, већ на то када се те разлике у структури и функцији мозга дешавају.

Неуроцхемицалс

Хемикалије у мозгу - познате и као неурохемикалије или неуротрансмитери - омогућавају можданим ћелијама да комуницирају једна с другом. Неравнотежа у одређеним хемикалијама, укључујући допамин, глутамат и серотонин, повезана је са шизофренијом.

Антипсихотични лекови делују блокирајући ове хемикалије и познати су као ефикасни у симптомима као што су халуцинације и параноја. Ове врсте лекова не делују код свих симптома шизофреније. Свеобухватан план лечења који укључује и друге облике лечења важан је за успешан опоравак.

Фактори ризика за животни стил

Сматра се да су одређени фактори повезани са животним стилом повезани са шизофренијом. Међутим, не сматра се да ови фактори сами узрокују шизофренију. Уместо тога, ови фактори могу изазвати шизофренију и њене симптоме код оних који су већ у ризику.

Стрес

Психолошки стрес због тешких искустава сматра се покретачем бројних психијатријских поремећаја, укључујући шизофренију. Студије су показале да је доживљавање трауме као детета, попут злостављања или малтретирања, посебно ако се понавља, могло бити повезано са повећаним ризиком од психотичних искустава.

Стрес такође може деловати као покретач озбиљних епизода код оних који већ имају симптоме шизофреније. На пример, одлазак у гужве, попут прометних улица, може покренути параноичне мисли онима који доживљавају параноичне заблуде.

Догађаји који мењају живот

Тешке промене у животима људи, попут ожалошћења или прекида озбиљне везе, идентификоване су као покретач за оне који пате од шизофреније. Остали догађаји који мењају живот, попут губитка посла, могли би се повезати са раним упозоравајућим знацима шизофреније, који укључују забрињавајући пад радног учинка.

То само по себи није забрињавајуће, али ако постоје и други знаци, попут социјалног повлачења, неповерења у друге и недавног пада самопомоћи, онда требате разговарати са стручњаком за ментално здравље.

Наркоманија

Постоји велика преваленција злоупотребе супстанци међу људима са шизофренијом. Овај коморбидитет - када неко има два или више услова истовремено - повезан је са лошим исходима у смислу опоравка.

Такође је познато да одређени лекови, иако не изазивају директно шизофренију, могу повећати ризик од развоја поремећаја. Одређени лекови могу покренути симптоме шизофреније, а у већини случајева континуирана употреба повећава овај ризик. Ови лекови су нарочито:

• Канабис: Однос између канабиса и шизофреније предмет је интензивних истраживања и расправа. Постоје докази да употреба канабиса повећава ризик од развоја психоза. Међутим, такође постоје докази да је сама шизофренија фактор ризика за употребу марихуане.
• Кокаин: Кокаин делује на бројне хемикалије у мозгу. Конкретно, делује на повећање и ослобађање допамина. Непрекидна употреба лека може довести до симптома као што су параноја, халуцинације и заблуде.
• ЛСД: ЛСД је психоделични лек који мења мишљење и перцепцију. Корисници доживљавају халуцинације у којима доживљавају ствари којих нема.
• Амфетамини: Опијеност амфетаминима изазива симптоме као што су халуцинације и параноја и може повећати агресивност када реагује на претеће ситуације. Сматра се да амфетамини погоршавају симптоме шизофреније.

Такође је показано да лекови попут кокаина и амфетамина доводе до психозе и могу да изазову рецидив код оних који се опорављају од раније епизоде.

Реч од врло доброг

Шизофренија је сложена болест. Може бити збуњујуће разумети зашто се то догађа јер његов тачан узрок није познат, а вероватно је резултат интеракције између бројних фактора. Иако је наследно, није дефинитивно да ће неко са шизофренијом то пренети својој деци.

Ако ви или вољена особа имате шизофренију, знајте да су на располагању ефикасни третмани и да постоји читав низ различитих могућности. Уз свеобухватан план лечења, симптоми се могу управљати.