Шизофренија је хронични психотични поремећај који утиче на то како особа мисли, осећа се и понаша се. Параноја је један од најчешће пријављених симптома код људи којима је дијагностикована шизофренија. Према неким студијама, скоро 50% особа које траже помоћ због психотичног поремећаја има параноју.
Јонатхан Кновлес / Гетти Имагес
Међутим, неће сви код којих је дијагностикована шизофренија имати параноју као симптом. Људи са шизофренијом могу искусити бројне симптоме и неће сви доживети исте.
Можда сте чули за „параноидну шизофренију“, али она више није класификована као подтип шизофреније. То је зато што је Америчко психијатријско удружење (АПА) утврдило да класификација шизофреније у различите подтипове није била корисна при дијагнози поремећаја.
Симптоми и знаци
Симптоми шизофреније обично почињу да се развијају у младој одраслој доби, између касне адолесценције, око 16 година и раних 30-их. Обично се појављује нешто раније код мушкараца него код жена. Процењује се да широм света око 20 милиона људи живи са шизофренијом, око 0,25%.
Шизофренија је прогресивни поремећај, што значи да ће се симптоми временом погоршавати без лечења. Рано дијагностиковање и лечење шизофреније повећава шансе за успешан опоравак.
Симптоми шизофреније се углавном деле на позитивне симптоме, негативне симптоме или когнитивне симптоме. Параноја - која се назива и параноидним заблудама - припада групи позитивних симптома.
Позитивни симптоми
Ови симптоми - који се понекад називају и психотичним симптомима - карактеришу промењене перцепције, укључујући промене у виду, слуху, мирису и укусу.
Не називају се позитивним зато што су „добри“, већ зато што су развој симптома које особа без шизофреније не би доживела.
Позитивни симптоми укључују:
- Заблуде: Ово су чврсто уверења која нису подржана објективним чињеницама, укључујући параноју, али и друге заблуде попут веровања да телевизија, радио или Интернет емитују поруке на које треба одговорити.
- Халуцинације: То су искуства ствари које нису стварне. На пример, виђење или чување ствари, попут гласова, којих нема.
- Неорганизоване мисли и говор: Ово су начини размишљања који се чине чудним или нелогичним.
Параноју карактерише присуство уверења која прогоне, попут веровања да су други спремни да их добију, и перцепције да су у опасности. Неко са параноичним заблудама може се плашити да други планирају нанети им штету или их контролисати или да други могу читати њихове мисли.
Параноја је снажно повезана са ниским самопоштовањем, високим нивоом депресије и анксиозности и претпоставком да ће узроци негативних догађаја бити свеприсутни и упорни.
Такође је повезан са оштећеним когнитивним перформансама, укључујући тенденцију да се пребрзо закључује и потешкоће у разумевању менталних стања других. На пример, људи са шизофренијом који доживе параноју имају тенденцију да нетачно идентификују неутралне изразе лица као бес.
Шизофренија се обично дијагностикује током прве тешке епизоде када појединац први пут покаже позитивне симптоме, попут параноје, заблуда и халуцинација. Ово се такође назива епизодом психозе.
Негативни симптоми
Ове симптоме карактерише социјално повлачење као и потешкоће у нормалном функционисању и показивању емоција. На њих се говори као на негативне јер се односе на одсуство нормалних емоционалних одговора или мисаоних процеса, а не зато што су то "лоши" симптоми.
Негативни симптоми обично укључују:
- Смањен интерес за мотивацију за стварање блиских односа са другима.
- Смањена способност доживљавања пријатних емоција
- Смањивање изражавања осећања, укључујући не показивање израза лица, попут осмеха или намргођености или разговора равним гласом.
Когнитивни симптоми
Готово сви пацијенти са шизофренијом показују неке когнитивне дефиците, што значи да имају изазове у начину на који размишљају и разумеју свет око себе. На пример, неко ко има когнитивне симптоме може имати потешкоћа у обради информација или проблеме с обраћањем пажње.
Когнитивни симптоми се не користе за дијагнозу шизофреније на исти начин као негативни и позитивни симптоми. Међутим, оне су суштинске карактеристике овог поремећаја и обично су најранији знаци шизофреније, често претходе настанку прве тешке епизоде.
Узроци
Није тачно познато шта узрокује шизофренију, али су бројни фактори повезани са ризиком од развоја поремећаја. Ту спадају:
- Генетика: Шизофренија се може одвијати у породицама. То не значи да ће, ако један члан породице има шизофренију, и други.
- Животна средина: Фактори који могу повећати ризик од шизофреније укључују живот у сиромаштву, стресно окружење и изложеност вирусима или нутритивним проблемима пре рођења.
- Структура и функција мозга: Сматра се да разлике у начину на који је мозак структуриран и како он функционише могу допринети развоју шизофреније.
Одређени фактори могу изазвати шизофренију и њене симптоме, попут параноје, код оних који су већ у ризику. Ови фактори не узрокују шизофренију, али могу изазвати озбиљну епизоду.
Психолошки стрес због тешких искустава сматра се покретачем шизофреније. Та искуства укључују злостављање (физичко, сексуално или емоционално), ожалошћеност и крај озбиљне везе. Они који имају параноидне заблуде, одлазак у гужве, попут прометних улица, такође може покренути параноичне мисли.
Познато је да одређени лекови, иако не изазивају директно шизофренију, могу повећати ризик од развоја поремећаја или сличних болести. Показало се да дрога, попут кокаина и амфетамина, доводи до психозе и може да изазове релапс код оних који се опорављају од раније епизоде.
Дијагноза
Дијагнозу шизофреније клинички ће поставити лекар менталног здравља користећи „Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје“ (ДСМ-5).
Према ДСМ-5, дијагноза шизофреније захтева да се два, или више од следећих симптома показују током значајног дела периода од једног месеца. Барем један од симптома мора бити међу прва три - заблуде, халуцинације или неорганизован говор.
Симптоми су:
- Заблуде
- Халуцинације
- Неорганизован говор (нпр. Ако неко често скрене са путање мисли или је нескладан)
- Грубо неорганизовано или кататонично понашање
- Умањени емоционални израз или аволција, такође названи негативни симптоми
Поред значајног дела времена када су два или више симптома присутна током једног месеца, симптоми такође морају трајати најмање шест месеци. ДСМ-5 такође захтева да постоје значајни проблеми са функционисањем у областима као што су брига о себи, односи и / или на послу.
Дијагноза шизофреније поставиће се тек када се утврди да симптоми нису узроковани ефектима злоупотребе супстанци, лековима или су последица другог здравственог стања.
Лечење
На располагању су ефикасни третмани за схизофренију и дугорочно ће успешно лечење вероватно бити комбинација различитих приступа.
Како тачан узрок шизофреније није потпуно разумљив, тренутни третмани се фокусирају на управљање симптомима и помоћ у свакодневном животу. Третмани укључују:
- Антипсихотични лекови: Они могу помоћи у смањењу интензитета и учесталости позитивних симптома, укључујући параноидне заблуде.
- Психосоцијални третмани: Третмани као што су когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ), тренинг вештина понашања и интервенције когнитивне санације могу помоћи у решавању негативних и когнитивних симптома, који се не побољшавају антипсихотичним лековима.
Понекад може потрајати време да се пронађу прави антипсихотични лекови. Лекар ће вам помоћи да пронађете одговарајући антипсихотични лек и план лечења за вас.
Антипсихотични лекови могу изазвати нежељене ефекте, па разговарајте са својим лекаром ако се појаве нежељени ефекти због лекова. Не бисте требали престати узимати антипсихотичне лекове без претходног разговора са лекаром.
Све је више доказа да ће интервенције, попут когнитивне бихевиоралне терапије (ЦБТ), да циљни фактори који могу погоршати параноидне заблуде, попут негативне породичне атмосфере, такође могу побољшати овај симптом.
Одређени фактори могу негативно утицати на ваш опоравак. Ту спадају поремећаји употребе супстанци, попут зависности од недозвољених дрога или алкохола. За оне који су погођени, важан је план који укључује лечење од поремећаја злоупотребе супстанци.
Ако ви или неко кога волите ризикујете самоповређивање или ризикујете наношење штете другима, одмах потражите помоћ. Позовите 911 за хитне службе или идите до најближе хитне помоћи.
Сналажење
Искусити параноичне заблуде и живети са шизофренијом може бити веома изазовно и можда ће вам бити тешко да потражите подршку. Они који доживљавају параноичне заблуде могу веровати да чланови породице или пријатељи покушавају да их повреде, па им је тешко веровати другима и одржавати везе.
Запамтите да се свеобухватним планом лечења могу управљати симптомима, укључујући изазове попут параноје.
Самопомоћ може подржати ваш план лечења и помоћи у смањењу анксиозности, депресије и умора. Ово вам може помоћи да имате бољи квалитет живота и да будете активнији и независнији.
Брига о себи укључује:
- Здрава исхрана
- Редовно вежбање
- Спавање довољно
- Ефикасно суочавање са лакшим болестима и стањима
Подржавање вољеног
Може бити тешко знати како подржати вољену особу са шизофренијом која доживљава параноичне заблуде. Ако ваша вољена особа доживљава овај симптом, може бити застрашујуће или збуњујуће и можда ће вам бити тешко да јој помогнете, посебно ако верују да други покушавају да јој наштете или су крајње повучени.
Важно је схватити да је шизофренија биолошка болест и да је дугорочни план лечења од суштинске важности за успешан опоравак.Будите свесни да ће параноичне заблуде изгледати врло стварно онима који их доживљавају.
Можете подржати своју вољену особу охрабрујући је да остане на лечењу, што би требало да јој помогне да савлада своје симптоме и опорави се довољно да води срећан и здрав живот.
Образовни програми и групе за подршку могу вам помоћи да разумете позитивне симптоме попут параноје. Ови програми могу повећати вашу способност да се носите са болешћу ваше вољене особе и ојачати вашу способност да јој ефикасно помогнете.
Национални институт за ментално здравље има информације о породичним услугама.
.jpg)
.jpg)
