Нарколепсија се јавља код око 1 од 2.000 људи, неуролошки поремећај који се, између осталих симптома, карактерише нападима интензивне дневне поспаности, катаплексије (наглог губитка контроле мишића), визуелних халуцинација и парализе спавања.
Будући да напади овог стања могу бити непредвидиви, могу озбиљно утицати на квалитет живота, друштвени живот и рад или академске перформансе.
Иако тачни узроци овог поремећаја нису познати и не постоји коначан лек, могу се предузети приступи за управљање болешћу. Третмани од промена начина живота до узимања прописаних лекова, као што су Провигил (модафинил) или други стимуланси, неке класе антидепресива и друге могу помоћи у узимању нарколепсије.
Гоадс Агенци / иСтоцк / Гетти Имагес
Кућни лекови и начин живота
Чак и ако узимате лекове за нарколепсију, промене начина живота су кључне за лечење овог стања. Корисни приступи укључују:
- Свакодневно вежбање: Доказано је да редовно вежбање побољшава квалитет спавања и смањује тежину неких повезаних стања. Циљ је најмање 20 минута физичке активности четири до пет сати пре спавања.
- Дремање: Узимање кратких, редовних дневних дремки у доба дана када сте најмршавији такође може помоћи у ублажавању симптома.
- Избегавање алкохола и кофеина: Алкохол, депресив и кофеин, стимуланс, могу прекинути квалитет сна. У најмању руку, пића треба избегавати неколико сати пре него што одете у кревет.
- Прескакање великих оброка: Велики, тешки оброци, ако се поједу непосредно пре него што одете у кревет, такође могу нарушити квалитет спавања. Заузврат, ово такође може погоршати симптоме.
- Престанак пушења: Од многих здравствених благодати престанка пушења дувана, одрицање од ове навике такође може побољшати квалитет спавања.
- Редовни распоред спавања: Одржавање редовних навика спавања - чак и викендом или слободним данима - је још један приступ који може помоћи код нарколепсије. Обавезно устаните и одлазите у кревет сваког дана у исто време.
Рецепти
Примарни медицински приступ нарколепсији укључује прописане лекове. Уопштено говорећи, специфични назначени лек зависиће од специфичних симптома који се јављају. Ова прописана посредовања укључују следеће.
Провигил
Провигил (модафинил) је најчешће прописани третман за нарколепсију. Овај лек је посебно ефикасан у сузбијању прекомерне дневне поспаности.
Стимуланс који је први одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) 1999. године, представља прву линију лечења за ово стање. У поређењу са другим лековима ове класе, Провигил има мање ефекта на памћење и будност и мања је вероватноћа да створи зависност.
Стимуланси
Стимулантски лекови, посебно Риталин или Метилин (метилфенидат) и Десокин (метамфетамин), такође могу помоћи у сузбијању дневних поспаности и напада спавања повезаних са нарколепсијом.
Међутим, њихова употреба захтева пажњу, јер постоји велика склоност штетним нежељеним ефектима, укључујући лупање срца, раздражљивост, нервозу и прекинут сан. Поред тога, ови лекови имају већи потенцијал злоупотребе.
Ксирем
Ксирем (натријум оксибат) је лек који је одобрила ФДА, а посебно је индициран за узимање катаплексије, мада такође помаже у побољшању квалитета ноћног сна и поприма дневну поспаност.
Међутим, употреба овог лека повећава ризике од нежељених ефеката, укључујући депресију централног нервног система, попут успореног дисања, откуцаја срца, летаргије и конфузије.
Антидепресиви
Познато је као ефикасно против катаплексије, парализе спавања и халуцинација, користе се две класе антидепресива - трициклични и селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ). Од трициклика, између осталих, назначени су Тофранил (имипрамин), Нопрамин (десипрамин) и Анафранил (кломипрамин).
ССРИ попут Прозац (флуоксетин), Еффекор (венлафаксин) и Страттера (атомоксетин) су такође ефикасни. Иако имају мање нежељених ефеката од стимуланса, употреба може довести до мушке импотенције, неправилног срчаног ритма и повишеног крвног притиска.
Операције и специјалистички вођени поступци
Иако операција нарколепсије не постоји, истраживачи су започели истраживање нефармацеутских терапија. Повезавши случајеве нарколепсије са недостацима неуротрансмитера званог хипокретин, потенцијални приступи укључују повећање ових нивоа. Тренутни рад фокусиран је на неколико техника:
- Трансплантација ћелија је потенцијални приступ који укључује имплантацију ћелија које стимулишу производњу хипокретина.
- Генска терапија, у коју се уводе гени који промовишу производњу хипокретина, представља још један потенцијални лек за нарколепсију.
- Директна примена самог хипокретина, што се може урадити путем крвотока (интравенска примена), носне шупљине (интраназално) и кроз отвор у мозгу (интрацистернално).
Међутим, важно је напоменути да је експериментални рад на овим приступима у току и да тренутно нису доступни.
Реч од врло доброг
Иако не постоји „сребрни метак“ који може искоренити нарколепсију, тренутни лекови, поред промена у начину живота, сигурно могу помоћи да се утицај овог стања минимизира. Данас су лекари боље опремљени него што су икада били за то, а изгледи ће се побољшавати само како се истраживања настављају.
Едукација и разумевање пацијента су пресудни за успешно лечење овог поремећаја. Будите проактивни и бавите се терапијом. Уз прави систем подршке вољених и пријатеља, као и правог медицинског стручњака, нарколепсија се може ефикасно позабавити
