Веза између мултипле склерозе и еректилне дисфункције

Еректилна дисфункција (ЕД) један је од најчешћих симптома мултипле склерозе (МС) код мушкараца, погађајући 23 до 91 одсто мушкараца. МС је болест коју карактеришу прогресивна оштећења нерава. Када су укључени нерви повезани са еректилном реакцијом, ЕД се може појавити или погоршати, што доводи до ослабљене стимулације и / или узбуђења.

Врсте еректилне дисфункције

Еректилна дисфункција је уобичајено здравствено стање које може утицати на мушкарце било које старосне доби, али је чешће код старијих од 65 година. ЕД могу узроковати било који број здравствених или животних фактора, укључујући стрес, висок крвни притисак, гојазност, дијабетес, прекомерну употребу алкохола , и одређени лекови.

До 40. године, приближно 40 процената мушкараца може бити погођено ЕД без обзира на МС. Та стопа се може повећати на скоро 70 процената до 70. године. Начин на који ЕД утиче на мушкарце може се разликовати и укључује:

• Недоследна способност постизања ерекције
• Незадовољство величином или крутошћу ерекције
• Има краткотрајну ерекцију
• Захтевање прекомерног времена и / или стимулације за постизање ерекције

Узроци повезани са МС

До ерекције долази када сигнали из мозга узрокују опуштање мишића пениса, омогућавајући крви да тече у две коморе на доњој страни пениса. Повећано снабдевање крвљу доводи до отицања и укочења пениса.

Ерекције се јављају као одговор на сексуално узбуђење или физичку стимулацију пениса. То су важне разлике јер укључују два различита неурофизиолошка механизма:

• Ерекције које се јављају као одговор на еротске мисли, додир или визуелне знакове обрађује мозак и путују низ кичмену мождину да би покренуле ерекцију.
• Ерекције које се дешавају као резултат гениталне стимулације користе живце у доњем делу кичмене мождине и у основи заобилазе мозак.

Зашто је ово битно? Код МС, оштећење нерва је узроковано процесом који се назива демијелинизација, при чему имунолошки систем напада и уклања изолациону мембрану која окружује нерв који се назива мијелинска овојница. Када се то догоди, линије комуникације између живаца могу бити озбиљно погођене.

У зависности од тога где се дешава демијелинизација, узрок и симптоми ЕД могу варирати. На пример, неки мушкарци могу постићи ерекцију као одговор на физичку, али не и еротску стимулацију, или обрнуто. Ово се посебно односи на млађе мушкарце са МС који немају друге познате факторе који доприносе ЕД.

У другим случајевима, оштећење може бити израженије. У том случају, МС може бити примарни узрок или једноставно секундарни фактор који чини постојећи проблем.

Дијагноза код мушкараца са МС

Проблеми са ерекцијом могу бити неугодни за мушкарце и они о којима ће бити тешко разговарати чак и са супружником или лекаром.

Али важно је запамтити да ЕД код мушкараца са МС превазилази добијање рецепта за Виагру или Циалис. Истраге треба да укључују преглед симптома повезаних са МС, вашег тренутног лечења и свих психолошких потешкоћа са којима се суочавате у вези са вашом болешћу. Међу факторима које треба узети у обзир:

• Ако постоји смањена сензација пениса или потешкоће у постизању ејакулације (и једно и друго може обавестити како МС утиче на еректилну функцију)
• Ако током односа имате цурење урина
• Ако постоје психолошки фактори повезани са расположењем или самопоштовањем које треба одвојити одвојено од физиолошких симптома
• Ако можда доприносе симптоми МС као што су умор или спастичност
• Ако употреба антидепресива, честа у ЕД, изазива или доприноси ЕД
• Ако антихолинергици, који се користе за лечење уринарних проблема, такође могу представљати проблем

Могућности лечења

Прегледом свих ових фактора, лекари могу понудити третман специфичан за МС који може допунити или користити стандардне ЕД лекове.

То могу укључивати упутства о алтернативним облицима стимулације, попут вибратора, за превазилажење оштећеног узбуђења. Ненормални осећаји или грч могу се контролисати употребом лекова. Повремена катетеризација или лекови се такође могу користити за контролу цурења урина.

Као алтернатива оралним ЕД лековима, ињекциони лекови као што су алпростадил, папаверин и фентоламин често могу појачати ерекцију узрокујући ширење крвних судова у пенису. Имплантати пениса такође све више прихватају мушкарци којима друге могућности нису успеле.