Јанувиа (ситаглиптин) је орални лек (пилула) који се користи заједно са дијетом, вежбањем и другим лековима за помоћ у снижавању нивоа глукозе у крви код људи са дијабетесом типа 2. Јанувиа припада класи лекова названих инхибитори ДПП-4 који делују блокирајући ензим зван дипептидил пептидаза ИВ који је одговоран за разградњу протеина који стимулишу производњу инсулина након оброка. Ако се ДПП-4 инхибира, ови протеини могу активирати ослобађање инсулина током дужег временског периода, смањујући тако ниво глукозе у крви.
Јанувиа је био први ДПП-4 инхибитор који је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) у Сједињеним Државама, 2006. године. Не може се купити као генерички, али је доступан у комбинацији са метформином у леку Јанумет и са ертуглифлозином. као Стеглујан. Није одобрено за лечење дијабетеса типа 1 или дијабетичке кетоацидозе.
мпхиллипс007 / Гетти Имагес
Користи
Јанувиа се изричито користи као лек друге или треће линије за лечење дијабетеса типа 2, хроничног стања које утиче на начин на који тело метаболизује шећер (глукозу). Треба да буде део протокола за управљање дијабетесом који укључује дијету, вежбање и друге лекове - посебно метформин или тиазолидиндионе.
Пре узимања
Лекар ће вам можда предложити да узимате Јанувиа ако нисте могли да контролишете ниво глукозе у крви прехраном, вежбањем и лековима прве линије, као што су метформин или сулфонилуреа.
Лекар може да препише Јанувиа уместо других, јефтинијих лекова за дијабетес друге линије, јер је мало вероватно да ће изазвати хипогликемију или повећање телесне тежине. Јанувиа делује само када је то потребно, углавном током оброка, па ако нема глукозе у крви, тада Јанувиа нема акције. Ако ниво глукозе порасте, на пример после оброка, тада ће Јанувиа радити на смањењу тог нивоа.
Мере предострожности и контраиндикације
Ако имате или сте имали панкреатитис, обавестите свог лекара о томе пре него што узмете Јанувиа. Неки људи који узимају Јанувију имали су панкреатитис, мада тренутно није познато да ли су лекови узрок. Такође су ретки извештаји о затајењу бубрега и срца код људи који су узимали Јанувиу или друге инхибиторе ДПП-4.
Јанувиа не смеју да користе људи који имају дијабетичну кетоацидозу. Жене које су трудне или негују такође не би смеле узимати Јанувиа, јер се мало зна о његовим ефектима у трудноћи или током дојења.
Дозирање
Све наведене дозе су према произвођачу лекова. Проверите рецепт и разговарајте са лекаром да бисте били сигурни да узимате праву дозу за вас. Ваш лекар ће прегледати вашу функцију бубрега пре него што утврди прави распоред дозирања за вас, а након тога повремено ће прегледати и здравље вашег бубрега.
За људе без проблема са функцијом бубрега, Јанувиа долази у таблети од 100 милиграма (мг) за дозирање једном дневно. За људе са умереном функцијом бубрега доступна је таблета од 50 мг. За оне са тешким обољењем бубрега доступна је таблета од 25 мг. У оба случаја дозирање остаје једном дневно.
Како узети и чувати
Јанувиа не треба узимати са храном. Треба га чувати на собној температури.
Последице
Најчешће пријављени нежељени ефекти Јанувије укључују инфекцију горњих дисајних путева, упалу грла и главобољу.
Озбиљно
Ретко се код неких људи јављају озбиљне алергијске или кожне реакције на Јанувију, укључујући анафилаксију. Ако се појаве кошнице, оток у грлу или отежано дисање, пликови, осип на кожи или друге озбиљне реакције, престаните да узимате Јанувију и потражите хитну медицинску помоћ.
Још један озбиљан нежељени ефекат повезан са Јанувијом, повећаног ризика од панкреатитиса, лекар ће процијенити функцију ваше панкреаса убрзо након што почнете с примјеном Јанувије, а затим у редовним интервалима. Престаните узимати Јанувију и одмах позовите свог лекара ако се појаве јаки болови у стомаку који неће нестати. Бол може имати осећај као да пролази од стомака до леђа и бити праћен повраћањем. То могу бити симптоми панкреатитиса.
Упозорења и интеракције
Пошто се Јанувиа обрађује кроз бубреге, лекар ће проценити вашу бубрежну (бубрежну) функцију пре него што узмете Јанувиа. Људи који имају оштећену бубрежну функцију можда ће морати да узимају ниже дозе Јанувије спуштене, јер су ретки извештаји о отказивању бубрега приликом узимања Јанувије.
Такође је забележен ризик од срчане инсуфицијенције код инхибитора ДПП-4 који могу бити повећани услед оштећења функције јетре или бубрега. Ако имате било које од ових стања, питајте свог лекара да ли предности Јанувије премашују ризике за вас, и обавезно наставите са редовним тестирањем.
Иако је мало вероватно да ће Јанувиа сама смањити шећер у крви, ако комбинујете Јанувију са лековима који смањују шећер у крви, попут сулфонилурее или инсулина, мораћете да пазите и на хипогликемију.
Јанувиа и други инхибитори ДПП-4 могу изазвати јаке болове у зглобовима код неких људи који их узимају. ФДА је 2015. године на ознаке лекова са глиптином додала упозорење у вези са овим нежељеним ефектом. Симптоми могу почети одмах или почети годинама након узимања глиптинског лека. У случајевима пријављеним ФДА, људи који су престали да узимају ДПП-4 престали су да осећају болове у зглобовима у року од месец дана. Ако имате болове у зглобовима, обратите се лекару како би вам прилагодио лекове ако је потребно.
