Симптоми и узроци повећаног интракранијалног притиска

Интракранијални притисак (ИЦП) је мерење притиска у можданом ткиву и ликвору који ублажава и окружује мозак и кичмену мождину. Користи се за надгледање здравља мозга након повреде. Повећање интракранијалног притиска може да изазове тумор на мозгу, крварење у течност око мозга или оток у мозгу.

Повећање интракранијалног притиска је животно опасно здравствено стање. Ако се не лечи, то може довести до оштећења мозга или кичмене мождине сабијањем можданих структура и ограничавањем протока крви у мозак.

Симптоми

Симптоми повишеног интракранијалног притиска варирају у зависности од старости. Дојенчад показују симптоме повраћањем или поспаношћу. Они могу показивати испупчење у фонтанели, меком месту на врху главе. ИЦП код новорођенчади може бити знак злостављања деце, посебно синдрома пољуљане бебе, а такође може бити резултат раздвајања коштаних плоча које чине лобању, познату и као одвојени шавови лобање.

Старија деца и одрасли могу показивати симптоме као што су:

• Промене у понашању
• Главобоља
• Летаргија
• Нападаји
• Повраћање без мучнине
• Смањење свести
• Неуролошке абнормалности: абнормални покрет очију, двоструки вид и утрнулост

Узроци

Повишени интракранијални притисак може се јавити одвојено или у комбинацији са другим условима. Неки од најчешћих узрока укључују:

• Тумор на мозгу
• Траума
• Интрацеребрално крварење
• Исхемијски мождани удар
• Менингитис
• Хидроцефалус
• Интракранијална хипертензија
• Блокиран дисајни пут
• Хиповентилација
• Хипертензија
• Нападаји
• Интеракција у вези са лековима
• Држање тела
• Едем
• Енцефалитис

Дијагноза

Дијагноза повишеног интракранијалног притиска обично се поставља док је пацијент у хитној или болници. Рани симптоми могу се дијагностиковати током рутинског лекарског прегледа.

Да би се потврдила дијагноза повишеног интракранијалног притиска, може се извршити ЦТ или МРИ главе. Такође се може измерити извођењем лумбалне пункције кичме, такође познате као кичмена шупљина, ради мерења притиска у цереброспиналној течности.

Лечење

Повећање интракранијалног притиска сматра се озбиљном и по живот опасном хитном медицинском стању. Лечење је усмерено на смањење притиска. Пацијенти ће бити лечени на интензивној нези у болници.

Медицинско лечење повишеног интракранијалног притиска укључује следеће:

• Седација
• Дренажа цереброспиналне течности
• Подршка за дисање
• Медицински изазвана кома
• Хипотермија
• Декомпресивна кранијектомија

Повишени интракранијални притисак је честа компликација код пацијената који су критично болесни.

Кашњење у лечењу или неуспех у смањењу интракранијалног притиска може проузроковати привремено или трајно оштећење мозга, дуготрајну кому или смрт.

Превенција

Иако се ИЦП не може спречити, неки од водећих узрока попут повреде главе то често могу. Ношење заштитне кациге током бављења контактним спортовима или вожње бицикла, закопчавање сигурносног појаса, померање седишта у аутомобилу далеко од контролне табле и коришћење дечијег безбедносног седишта може спречити повреде главе да постану опасне по живот. Уклањање нереда са подова и одржавање на сувом помоћи ће спречити падове код куће - чест узрок повреде главе код старијих особа.