Узроци и фактори ризика од ХПВ-а

Постоји више од 100 вируса хуманог папилома вируса (ХПВ), од којих су неки чешћи од других. Оно што узрокује ХПВ, без обзира на врсту, је исто: сексуални контакт коже са кожом са зараженим. Неки сојеви ХПВ-а могу довести до гениталних или аналних брадавица и, у неким случајевима, карцинома. Не развијају се сви симптоми ХПВ инфекције - било одмах или уопште. Ово чини ширење инфекције прилично уобичајеним.

Уобичајени узроци

Најчешћи начин преноса ХПВ-а је сексуална активност, укључујући вагинални, анални и орални секс.

Чак и трљање гениталија на гениталијама може проширити вирус. Важно је да су млади људи о томе информисани, јер можда нису свесни да се полно преносиве инфекције могу пренети без продора.

Ризик од ХПВ-а значајно се повећава са бројем сексуалних партнера, иако контакт са само једним зараженим партнером може изазвати ХПВ. Иако кондоми пружају најбоље средство заштите, осим уздржавања, то могу учинити само ако их употребљавате доследно и правилно.

Већина ХПВ инфекција (9 од 10) прође сама од себе у року од две године. У то време вирус можете пренијети другима. Будући да је ХПВ често „невидљив“ без спољашњих знакова, људи често неће бити свесни да су заражени.

Ово додатно појачава потребу за кондомима ако сте сексуално активни и нисте у посвећеној, моногамној вези.

Лекари користе нумеричке ознаке за именовање различитих типова ХПВ-а. С обзиром да су те ознаке типично бесмислене за немедицинске професионалце, лекари обично називају сој ХПВ ниског или високог ризика. Док читате даље, можда ћете се осећати охрабрено када сазнате да сојеви ниског ризика представљају мали здравствени ризик. Али запамтите: све врсте ХПВ-а преносе се на исти начин.

Фактори животног стила и здравља

Иако ХПВ може утицати на било кога, ризикујете ако се нешто од следећег односи на вас:

• Бавите се сексом са неколико партнера
• Укључујете се у незаштићени секс или сексуални контакт
• Ви сте мушкарац који има секс са мушкарцима (МСМ)
• Ви сте трансродни
• Имате ХИВ или неку другу болест или стање које слаби ваш имунолошки систем

Поред укључивања у свакодневне стратегије превенције ХПВ-а, можете размотрити и разговор са својим здравственим радником о ХПВ вакцинама Церварик, Гардасил и Гардасил 9, посебно ако се било шта од горе наведеног односи на вас.

Вакцине се препоручују у доби од 11 до 12 година, али се могу давати и старијим мушкарцима и женама.

Сојеви ниског и високог ризика

Иако већина сојева ХПВ има потенцијал да изазове гениталне брадавице, само 13 врста је повезано са карциномом (првенствено карциномом материце, аналног, пениса и грла) .Због тога су научници широко класификовали сојеве према њиховом потенцијалу да изазову рак као што следи:

• Сојеви ниског ризика су они који могу да изазову гениталне брадавице, али су иначе безопасни. ХПВ 6 и 11 одговорни су за око 90% свих гениталних брадавица. Гениталне брадавице изазване овим сојевима ретко прелазе у рак.
• Сојеви високог ризика су они који могу изазвати абнормалне промене у ћелијама (дисплазија) које могу довести до рака. У зависности од соја ХПВ-а којем сте изложени, дисплазија може бити блага или тешка. Међу високо ризичним сојевима, ХПВ 16 и 18 повезани су са 70% карцинома грлића материце, док ХПВ 16 чини више од 90% аналног карцинома. Остале врсте високог ризика укључују ХПВ 31, 33, 35, 45, 52, 58 и 59.

Фактори ризика за рак

Иако су одређени високо ризични сојеви ХПВ повезани са одређеним карциномима, научници још увек нису сигурни зашто ће се рак развити код неких људи са ХПВ-ом, а не код других.

Верује се да генетика и породична историја играју улогу у одређивању ко болује од рака, а ко не. Истовремено, човеково окружење, начин живота и опште здравље (укључујући прошле инфекције) такође могу допринети.

Поред соја ХПВ и локације инфекције, постоје и други фактори који могу повећати ризик од оболевања од рака код неке особе. Међу њима:

• Перзистентна ХПВ инфекција (која траје дуже од 24 месеца)
• Коинфекција ХИВ-ом (и други облици сузбијања имунитета)
• Хламидија и могуће инфекција вирусом херпес симплекса
• Оралне контрацепције (повећање ризика од рака грлића материце)
• Имати више од три трудноће (повећавајући ризик од рака грлића материце)
• Анална фистула (повећање ризика од аналног карцинома)
• Бити мушкарац који има секс са мушкарцима (повећање ризика од аналног рака)
• Пушење цигарета (утиче на све врсте карцинома)

Од свих постојећих фактора, одсуство скрининга за рак један је од највећих ризика. Ово не укључује само жене које избегавају рутински скрининг Папа, већ и мушкарце који се ретко прегледају због аналних или гениталних проблема.