Ако сте изабрали интраутерини уређај (ИУД) за контролу рађања, припрема је слична за уметање сваке врсте. Погледајте шта можете очекивати и разумејте више о овом облику контроле рађања.
ИУД је мали флексибилни уређај у облику слова Т који се убацује у материцу. Мирена, Килеена, Лилетта и Скила континуирано су типови који ослобађају малу количину прогестина левоноргестрела и ефикасни су пет, пет, три и три године.
ПараГард је једина ИУД без лекова доступна у Сједињеним Државама и може остати на снази до 12 година. Ова спирала има бакар (који делује као спермицид) намотан око себе.
Разбијање митова о спиралу
Једна од највећих препрека употреби спирале је та што су многи људи навели да верују у нетачне информације о њој, као што су:
- Не можете користити спиралу ако нисте родили.
- Тинејџери не могу користити спирале.
- ИУД изазивају неплодност и упалну болест карлице.
- ИУД нису сигурне.
Пре уметања спирале, важно је прво разбити ове митове како бисте ублажили све бриге и осећали се сигурније током уметања.
Припрема за уметање спирале
Пре уметања, неки здравствени радници саветују узимање лекова против болова који се продају без рецепта, попут нестероидних антиинфламаторних лекова (попут 600 до 800 милиграма ибупрофена - Мотрин или Адвил) сат времена пре него што се убризга ИУД Ово може помоћи да се минимализују грчеви и нелагодност који могу настати током уметања.
Такође проверите да ли ординација вашег лекара има хигијенске улошке. Ако није, обавезно понесите један од куће и користите га након уметања у случају да дође до крварења.
Једном у испитној соби
Илустрација Емили Робертс, Веривелл
Ваш здравствени радник ће имати сву опрему припремљену за уметање спирале. Пре почетка, он или она треба да вам објасни поступак и одговори на било које ваше питање или недоумицу. Ово вам може помоћи да постанете опуштенији, што уметање чини лакшим и мање болним.
Ако нисте у првих седам дана менструације, лекар може да изврши тест трудноће да би искључио могућност трудноће.
Тада ће лекар обично обавити бимануални преглед (овде ваш здравствени радник увлачи два прста у вагину, а другом руком држи стомак како би могао да осети унутрашње карличне органе). Ово се ради ради тачног одређивања положаја, конзистенције, величине и покретљивости материце и идентификовања нежности која може указивати на инфекцију.
Стабилизација цервикса
У овом тренутку, ваш здравствени радник ће држати отворену вагину помоћу шпекула, који подсећа на метални кљун патке. Инструмент се убацује у вагину, а затим се бокови одвајају и држе отворенима помоћу посебног уређаја за држање на дршци.
Када се то постигне, због важности постојања потпуно стерилног окружења за смањење вероватноће инфекција, грлић материце и суседни предњи (задњи) и задњи (задњи) удубљења у вагини очистиће се антисептичним раствором.
Неки лекари могу применити локалну анестезију, попут 5% лидокаин гела, у цервикални канал како би смањили нелагодност.
Тада ће ваш лекар користити тенакулум како би помогао стабилизовању грлића материце и одржавању га стабилним.Тенакулум је танак инструмент дугог руковања који је причвршћен на грлић материце ради стабилизације материце.
Мерење материце и цервикалног канала
Ваш лекар ће сада уметнути стерилни инструмент под називом звук за мерење дужине и смера цервикалног канала и материце. Овај поступак смањује ризик од перфорирања материце (пробијање ИУД-а), што се обично догађа јер уметнута предубоко или под погрешним углом.
Ваш лекар ће се постарати да избегне било какав контакт са вагином или лопатицама спекулума. Звук материце на крају има округли врх који спречава перфорацију (пробијање материце).
Неки лекари могу користити ендометријски аспиратор као алтернативу звуку материце, што чини исту ствар. Важно је да лекар утврди да вам је дубина материце између 6 и 9 центиметара, јер ИУД не сме бити убачен ако је дубина материце мања од 6 центиметара.
Уметање спирале
Након повлачења звука, лекар ће припремити ИУД за уметање уклањањем из стерилне амбалаже. Затим се кракови ИУД савијају уназад и убацује цев (или клизач) која садржи ИУД.
ИУД се потискује на своје место, до дубине коју означава звук, клипом у цеви. Када изађу из цеви и када је спирала у правилном положају у материци, руке се отварају у облик „Т“.
Уметање спирале је обично некомпликовано. Иако може бити нелагодности, цео поступак траје само неколико минута.
Жена може осећати грчеве и штипање док се врши увођење спирале. Неке жене могу осетити вртоглавицу. Можда ће бити корисно дубоко удахнути.
Иако многе жене могу искусити одређену нелагоду, мање од 5% жена осетиће умерен до јак бол.Реакције попут знојења, повраћања и несвестице ретко су кратке и ретко захтевају тренутно уклањање спирале. Поред тога, ове реакције не утичу на касније перформансе спирале.
Жене које никада нису родиле, родиле су се мало или су имале дужи интервал од последњег порођаја, највероватније ће се суочити са овим проблемима.
Завршетак поступка уметања
Када се ИУД постави на место, цев, клип, тенакулум и спекулум уклањају се из вагине. Интраутерини уређај ће остати на месту.
ИУД ће на себи имати везе које ће лекар оставити нетакнутима. Они се спуштају кроз грлић материце у вагину. У овом тренутку, лекар ће пресећи крајеве жица, али ће омогућити да виси око 1 до 2 инча из грлића материце.
Жице се не могу видети изван вагине, али су довољно дугачке да их осетите прстом уметнутим у вагину (на овај начин можете да проверите да ли је ваш спирале још увек на месту). Тада би вам лекар требао упутити како да се осећате за конце.
Поред тога, будите сигурни да вас лекар обавештава о врсти спирале која је уметнута (ПараГард, Скила, Килеена, Лилетта или Мирена) и када треба да се замени. Већина лекара треба да вам да малу картицу коју можете ставити у новчаник са свим овим информацијама.
Ако не, паметно је забележити ове податке и задржати их на поузданом месту или их ставити у свој електронски календар или апликацију за подсетнике. Ове информације су важне ако касније замените лекара, јер здравствени радник не може рећи само прегледајући коју спиралу имате и када је убачена (и, према томе, када је треба уклонити).
Након уметања спирале
Будући да већина жена током поступка осећа само нелагоду, обично је у реду да се после вози и настави са свакодневним активностима. Будући да можда не знате како ћете реаговати на поступак уметања, можда ћете желети да организујете да вас неко вози кући.
Неке жене могу и после осећати грчеве док се материца прилагођава постављању спирале. Ако је то случај, грчеви би се с временом требали смањити и, можда, мало лекова за одмор или бол.
Једном кад си код куће
Током првих неколико дана након увођења спирале можда ћете имати крварења и мрље. То је нормално, па нема разлога за бригу.Ако је крварење константно или јако, можда би било добро назвати свог здравственог радника само како бисте били сигурни да не постоји инфекција.
Такође припазите да би прва менструација након уметања могла бити тежа него што је нормално, а могла би доћи и неколико дана раније него што се очекивало.
Покушајте да закажете контролни преглед након прве менструације (негде у року од четири до шест недеља од увођења ИУД-а) само како бисте били сигурни да је ИУД још увек на месту.
Заштита секса и трудноће
У реду је да имате сексуални однос чим се осећате пријатно након уметања ИУД-а (осим ако ваш ИУД није уметнут у року од 48 сати након порођаја). Али када се заштита од трудноће може очекивати варира:
- ПараГард ИУД пружа превенцију трудноће одмах након уметања.
- ИУД-и Мирена, Килеена, Лилетта и Скила дејствују одмах само ако су убачене у року од пет дана од почетка менструације.
- Ако сте Мирену убацили у било које друго време током менструалног циклуса, требало би да користите другу методу контроле рађања (попут мушког кондома, женског кондома, данашњег сунђера или спермицида) током прве недеље након уметања. Заштита од трудноће започиње након седам дана.
Неки здравствени радници препоручују употребу кондома као резервне методе током првог месеца након уметања како би смањили ризик од инфекције.
Одржавање спирале
Нарочито је важно да првих неколико недеља проверавате жице спирале сваких неколико дана и осећате како се низови завршавају између периода како бисте били сигурни да је спирала и даље на свом месту.
Након прве менструације (или бар не дуже од три месеца након уметања), закажите преглед како бисте били сигурни да је ваш ИУД још увек тамо где треба да буде.
Неке жене могу затражити од свог доктора да им се жице скрате (током овог прегледа) ако их осећа сексуални партнер жене. Ако је то случај, понекад се жице прекидају тако кратко да жена више заправо не може да провери да ли постоје жице.
Након посете овог лекара, могу се обављати редовни прегледи спирале истовремено са женским периодичним гинеколошким прегледом. То је речено, једна од највећих предности оба спирале је та што жена заправо не мора ништа да ради након што је уметнута.
.jpg)