Шта треба знати о Албутеролу

Албутерол је лек за инхалацију који може брзо ублажити симптоме астме. Класификован као кратко делујући бета-агонист (САБА) и бронходилататор, албутерол опушта мишиће у дисајним путевима који се стежу током напада астме.То доводи до повећања дисајних путева у плућима, што омогућава ваздуху да се слободније креће кроз њих.

Албутерол и други САБА се често називају спасилачким инхалаторима. Доступно је неколико марки албутерола, укључујући Проаир, Провентил и Вентолин. Лекови ових марки су идентични. Такође је доступан и генерички облик албутерола (одобрен у априлу 2020).

Доступни су орални облици албутерола, али се преферирају инхалациони облици.

Јосе Луис Пелаез / Гетти Имагес

Користи

Деценијама је албутерол одобрио Америчка агенција за храну и лекове (ФДА) за:

• Лечење или превенција бронхоспазма код људи старијих од 4 године
• Превенција бронхоспазма изазваног вежбањем код људи старијих од 4 године

Албутерол се користи као спасилачки инхалатор када имате напад астме. За превенцију, лекар вам може наложити да га користите у различито време, на пример пре вежбања (ако имате бронхоспазам изазван вежбањем).

Не бисте се требали ослањати на спасилачки инхалатор за честе нападе астме, а потреба за тим указује на то да ваш план лечења треба преиспитати.

Можда ће вам требати лекови за контролу који се узимају свакодневно за превенцију, поред албутерола ако:

• Спасилачки инхалатор користите више од два пута недељно
• Имате симптоме астме два пута недељно или више
• Астма прекида ваш сан више од два пута месечно
• Астма омета свакодневне активности

Уобичајена употреба

Иако није одобрен за другу употребу, лекари често користе албутерол за неке респираторне проблеме који нису повезани са астмом. Ови укључују:

• Неинфективни респираторни проблеми као што је хронична опструктивна плућна болест (ХОБП)
• ЦОВИД-19

2020. године небулизовани албутерол постао је део режима лечења за људе хоспитализоване са тешким симптомима ЦОВИД-19. Употреба инхалатора или небулизатора албутерола код куће често се препоручује особама које имају симптоме ЦОВИД-19 који нису довољно тешка за хоспитализацију.

Третмани и вакцине против ЦОВИД-19

Пре узимања

Ако вам лекар дијагностикује астму било које врсте или тежине, вероватно ћете одмах добити САБА инхалатор за спасавање, јер су они прва линија лечења за ваше стање. Албутерол је најчешћи прописани САБА.

Иако су лекови једнаки за све марке и генерички облик албутерола, уређаји за инхалацију се разликују. Разговарајте са својим лекаром о опцијама да бисте видели која од њих ће вам највише одговарати.

У зависности од тежине ваших симптома и њихових покретача, албутерол је можда једини лек који вам се ставља или може бити део већег режима лечења који може укључивати инхалациони кортикостероид као лекове за свакодневну контролу и лекове за алергију (ако је релевантно) .

Увек разговарајте са својим лекаром о свим лековима, суплементима и витаминима које тренутно узимате. Иако неки лекови представљају мали ризик од интеракције, други могу потпуно контраиндиковати употребу или затражити пажљиво разматрање да ли су предности лечења веће од недостатака у вашем случају.

Мере предострожности и контраиндикације

Ако имате одређена стања, лекар ће можда желети да буде опрезан у вези са прописивањем албутерола или да вас пажљивије надгледа док га користите.

Пре узимања албутерола, обавестите лекара ако имате:

• Кардиоваскуларни поремећај (болести срца, мождани удар)
• Одузимање поремећај
• Осетљивост на адренергичне (стимулативне) лекове, што укључује албутерол, амфетамин, псеудоефедрин и многе друге лекове на рецепт, као и уличне лекове као што су метамфетамин и кокаин

Не бисте смели да користите албутерол ако сте алергични или преосетљиви на било који састојак инхалатора за албутерол.

Трудноћа и дојење

Добро контролисана испитивања албутерола током трудноће нису извршена. Током година светске употребе током трудноће, забележене су неке урођене мане. Међутим, узрочно-последична веза са албутеролом није установљена и није постојао доследан образац дејства.

Није познато да ли се албутерол или друге компоненте инхалационих лекова изражавају у мајчином млеку или какав утицај то може имати на дете које негује, ако је то случај.

Ако сте трудни, дојите или планирате да будете када ваш лекар доноси албутерол, разговарајте о предностима овог лека у односу на ризике у вашем случају. Будући да је неконтролисана астма фактор ризика за неколико озбиљних последица везаних за трудноћу - и за вас и за вашу бебу - лекар ће можда сматрати сигурнијим да узимате лекове него да их избегавате.

Астма током трудноће: шта треба да знате

Остали САБА спасилачки инхалатори

Тренутно је албутерол један од два САБА одобрена од стране ФДА на тржишту. Други је левалбутерол, који се продаје под именом Ксопенек и салбутамол.

САБА старијих генерација укинути су због безбедносних разлога.

Дозирање

Инхалирани албутерол долази у неколико различитих облика:

• Инхалатор са одмереном дозом (МДИ)
• Решење за небулизацију
• Капсула пуњена прахом која се удише помоћу инхалатора за прах

Према произвођачима, свако удисање или удисање даје 108 микрограма (мцг) раствора, од чега је 90 мцг лек. Обично можете користити два надувавања свака четири сата колико је потребно за ублажавање симптома астме. Неки ће можда добити одговарајуће олакшање само након једног надувавања.

Ризик од предозирања

Узимање превише албутерола може довести до предозирања и смрти. Инхалатор користите само према упутствима.

Ако користите албутерол МДИ за спречавање бронхоконстрикције изазване вежбањем, препоручена доза је два удара направљена између 15 и 30 минута пре вежбања или физичке активности.

Лекар ће вам можда дати различита упутства за узимање албутерола на основу ваше личне здравствене историје или других фактора. Обавезно их следите и затражите појашњење у вези са било којим аспектом вашег плана лечења у који нисте сигурни.

Измене

Особама старијим од 65 година препоручује се најнижа могућа доза албутерола због повећане учесталости проблема са јетром, бубрезима или срцем, других болести и употребе других лекова (ако је применљиво).

Сигурне и ефикасне дозе за децу млађу од 4 године нису утврђене.

Како узети и чувати

Члан вашег здравственог тима и / или ваш фармацеут треба да пређе на прави начин употребе вашег инхалатора када је то први пут прописано. Правилна употреба инхалатора од суштинске је важности за обезбеђивање пуне дозе лекова.

Инхалаторима са албутеролом је релативно лако управљати. Препоручује се одстојник (додатак који повећава растојање између уста и наставка за уста), јер обезбеђује да лек улази дубље у грло, а не да се распршује у устима.

Ако инхалатор користите први пут или га нисте користили у протеклих 14 дана, мораћете да га напуните протресањем канистера и притиском на четири пута да бисте очистили отвор.

Затим следите ових пет корака:

1. У потпуности издахните на уста.
2. Ставите крај усника у уста и чврсто затворите усне око отвора.
3. Удахните дубоко док притискате канистер да бисте избацили један ударац.
4. Задржите дах 10 секунди, извадите инхалатор и полако издахните.
5. Ако вам је потребно више надувавања, сачекајте минут пре него што поновите ове кораке.

Обавезно очистите инхалатор најмање једном недељно како бисте спречили зачепљење и загађење. Само извадите канистер из држача, исперите држач под топлом водом 30 секунди, а затим оставите да се осуши преко ноћи.

Како и зашто очистити инхалатор

Последице

Као и за било који други лек, познато је да албутерол код неких корисника изазива нежељене ефекте.

Заједнички

Најчешћи нежељени ефекти албутерола укључују:

• Главобоља
• Дрхтавост
• Нервоза
• Мучнина и повраћање
• Кашаљ
• Упаљено грло
• Болови у мишићима, костима или леђима

То ретко захтева медицинску помоћ, али требало би да обавестите лекара о ономе што је у току или вам представља проблем.

Озбиљно

Ако имате било који од ових озбиљнијих нежељених ефеката, разговарајте са својим лекаром о томе да ли треба да престанете да користите албутерол. Ако је било шта од овога озбиљно, одмах потражите медицинску помоћ:

• Алергијске реакције попут осипа на кожи, осипа или свраба
• Лупање срца
• Бол у грудима или стезање у грудима
• Вртоглавица
• Брз или неправилан рад срца
• Грозница или језа
• Висок крвни притисак
• Визуелне промене
• Погоршано дисање

Ако се прекомерно користи или током дужег временског периода, албутерол може довести до ниског нивоа калијума (хипокалемија), што може бити озбиљно код људи са отказом бубрега.

Погоршано дисање

Ако вам се дисање икада погорша након употребе спасилачког инхалатора, немојте га поново користити и потражите хитну медицинску помоћ.

Упозорења и интеракције

Албутерол није замена за кортикостероиде или друге дуготрајне лекове за контролу астме (ЛАБА). Увек се обратите свом лекару пре него што престанете да узимате лекове за одржавање астме.

Албутерол може имати негативне интеракције са одређеним лековима. Обавестите свог лекара ако узимате:

• Бета блокатори: Саветује се опрез, јер ови лекови могу блокирати способност албутерола да отвори дисајне путеве током напада астме. Примери укључују Лопрессор (топрол) и Тенормин (атенолол).
• Ланоксин (дигоксин): Албутерол може смањити ниво овог лека у крви. Ако узимате обоје, лекар ће можда пратити ваше нивое периодичним тестовима крви.
• Диуретици (не штеде калијум): Саветује се опрез. Албутерол може повећати ризик од ниског нивоа калијума и промена на вашем срцу. Примери дируетике укључују микрозид (хидрохлоротиазид) и индапамид.
• МАО инхибитори и трициклични антидепресиви: Саветује се крајњи опрез. Ови лекови могу повећати утицај албутерола на ваш крвожилни систем. Примери укључују Нардил (фенелзин) и Елавил (амитриптилин).