Колера може брзо да испразни тело течности, тако да је правовремени третман од суштинске важности. Примарна метода која се користи за лечење болести је рехидратациона терапија, мада се у неким случајевима могу прописати и антибиотици.
Веривелл / Емили Робертс
Рехидратациона терапија
Будући да је највећа брига за колеру ризик од дехидрације, рехидратациона терапија је обично прва линија одбране за људе са симптомима. Те терапије се често могу радити код куће, мада у тежим случајевима можда треба рехидратација са помоћ медицинског тима.
Терапије оралне рехидрације
Велика већина особа оболелих од колере може самостално да лечи симптоме дехидрације - често састојцима које већ имају при руци.
Пића за рехидрацију и растворљиви прашкови су често доступни у апотекама, али у мало времена, једноставан раствор за оралну рехидрацију (ОРС) може се направити код куће користећи следећу формулу:
- 1/2 мале кашике соли
- 6 кашика шећера
- 1 литар воде
Колики део ОРС-а треба узети, зависиће од величине и старости особе.
На пример, бебе млађе од 4 месеца треба да добију између 200 и 400 милилитара у прва четири сата, док ће одраслима у том року требати 2200 до 4000 милилитара. Важно је, међутим, приметити да је код прављења ОРС-а код куће (укључујући употребу растварајућих прахова) пресудно да се користи чиста, питка вода за пиће како би се избегла даља контаминација.
У потпуном одсуству ОРС-а, обична вода такође може помоћи док се ОРС не узме, а дојене бебе треба да наставе да доје ако могу.
Интравенске (ИВ) терапије рехидрације
У случајевима озбиљне дехидрације, можда неће бити довољно покушати рехидрацију код куће. Можда ће бити потребна медицинска помоћ која користи ИВ течност за спречавање шока или смрти - посебно код мале деце.
Ове ИВ течности су сличне ОРС-у јер надокнађују течности у телу, као и преко потребне електролите, али зато што се убацују директно у крвоток, могу брже да се супротставе ефектима дехидрације на тело.
У неким случајевима, особи ће се дати ОРС истовремено са ИВ капањем, а затим ће се пребацити на само узимање ОРС-а након што се нивои хидратације буду лакше контролисали.
Тиминг
Количине и рокови терапије ОРС и ИВ можда ће бити потребно прилагодити у зависности од тога колико је тешка дехидрација и да ли се дијареја и повраћање и даље настављају.
У свим случајевима, количина течности која улази треба да буде већа од процењене количине која напушта тело.
Убрзо након примања ових терапија, многи ће почети да виде знакове рехидрације, као што су:
- Жеђ је нестала
- Потребно је поновно мокрење нормалном брзином, а урин је лаган и прозиран
- Пулс се вратио у нормалу
- Када се кожа стегне, она се одмах враћа на своје нормално место
Обе врсте терапија рехидратацијом могу драматично да смање ризик од умирања због тешке дехидрације изазване колером. Када се користе брзо и на одговарајући начин, могу смањити смртне случајеве на мање од 1 одсто случајева.
Антибиотици
Већина људи са колером (процењује се да је 80 процената) може се опоравити само помоћу рехидратационе терапије. У озбиљно болесним случајевима, међутим, антибиотици се могу користити за скраћивање времена када је неко болестан, као и за то колико дуго бацају бактерије из столице.
Ови лекови се користе као додатак рехидратационим растворима - уместо њих.
Сами антибиотици нису довољни да спрече некога да умре од колере, мада могу да смање количину течности за рехидрацију која ће бити потребна човеку.
Тренутно је доксициклин први избор лека за лечење колере, али други - попут тетрациклина, азитромицина, еритромицина и других - такође су се показали међу најефикаснијим третманима и могу се препоручити за посебне популације.
Један од разлога што се ови лекови не користе широко је због растуће опасности од сојева колере отпорних на лекове који су све непропуснији за тетрациклин, међу осталим антимикробним третманима.
Сумња се да је прекомерна употреба ових врста лекова довела до прилагођавања бактерија, чинећи лечење мање ефикасним.
Као резултат, лекарима се препоручује да преписују антибиотике само за умерене до тешке случајеве који су већ почели да примају ИВ течност.
Још један разлог због којег се ови лекови не користе рутински је тај што је нежељени ефекат неких од ових антимикробних средстава мучнина и повраћање, погоршавајући непријатне и понекад опасне симптоме који су већ уобичајени у случајевима колере.
Цинк
Истраживање је показало да зИнц суплементи који се дају деци са колером могу да скрате време када дете има дијареју и учине је мање озбиљном. Када се даје заједно са антибиотицима и терапијама рехидрације, давање 10 до 20 мг цинка дневно изгледа да зауставља дијареју 8 сати раније и са 10 процената мање запремине него у случајевима када додатак није дат.
Ово истраживање је у складу са студијама које показују сличан ефекат на друге дијареје, а не само на колеру.
