План Б Оне-Степ је заштитно име оралне хормонске пилуле коју је одобрила Америчка агенција за храну и лекове (ФДА) 2009. године као ефикасан облик хитне контрацепције. Такође познат као „пилула за јутро после“, План Б Оне-Степ користи се за спречавање трудноће након незаштићеног секса.
Сцотт Олсон / Гетти ИмагесПлан Б у једном кораку састоји се од једне пилуле која садржи 1,5 милиграма (мг) хормона прогестина левоноргестрела. Замењује оригинални план Б (продаје се под генеричким називом Нект Цхоице), у којем се узимају две таблете.
Ако се користе према упутствима, План Б у једном кораку и следећи избор могу смањити ризик од трудноће за око 97%, према студији из 2010.Ланцет.
Хитне контрацепције само за левоноргестрел могу се наћи на полицама дрогерија под именима брендова као што су Таке Ацтион, Ми Ваи, Ми Цхоице, Афтерпилл и други.
Како раде
План Б у једном кораку и следећи избор делују на исти начин као контрацепцијске пилуле само за прогестин. Они узрокују згушњавање слузи на грлићу материце, отежавајући сперматозоидима улазак у материцу и оплођивање јајне ћелије. Левоноргестрел такође разређује слузницу материце, чинећи тако немогуће имплантацију јајних ћелија чак и ако би дошло до оплодње.
Иако ефикасан у спречавању порођаја, преглед из 2015Клиничко акушерство и гинекологијазакључио да су таблете левоноргестрела мало мање у поређењу са две друге опције хитне контрацепције које је одобрила ФДА:
- Бакарни интраутерини уређаји (ИУД) сматрају се најефикаснијом методом у целини са стопом отказа од само 0,1%.
- Елла (улипристал ацетат) је агонист прогестерона који је у стварним тестовима био 65% ефикаснији од левоноргестрела у прва 24 сата након секса и 42% ефикаснији у прва 72 сата након секса.
Од тренутно одобрених опција, комбиноване таблете прогестин / естроген биле су у целини најмање ефикасне, готово удвостручујући ризик од трудноће у односу на сам левоноргестрел.
Ако се узима у року од 72 сата након незаштићеног секса, левоноргестрел може смањити ризик од трудноће за око 89%. Ако се узме у року од 24 сата, ефикасно је око 97%.
Како их узети
Иако приложени пакет указује на то да су план Б и следећи корак ефикасни 72 сата након незаштићеног секса, бројна истраживања сугеришу да могу да раде и до пет дана, мада са смањеном ефикасношћу. Јасно је да што раније започнете лечење, то боље.
У Сједињеним Државама, хитна контрацепција само са прогестином доступна је без рецепта за жене старије од 17 година. Можда ћете морати понијети неки облик личне карте да бисте доказали своје године.
Ако сте млађи од 17 година, мораћете да набавите рецепт. Већина планираних родитељских центара, женских здравствених амбуланти и болничких хитних соба могу истовремено да обезбеде рецепт и хитну контрацепцију.
План Б у једном кораку обично кошта око 50 УСД, док генерички кошта око 40 УСД или мање. Ако желите да то плаћа ваше здравствено осигурање, затражите помоћ од свог фармацеута у подношењу захтева.
Упутства за дозирање за План Б и Следећи корак су прилично јасна;
- За План Б у једном кораку узмите једну таблету од 1,5 мг чим будете могли са храном или без ње.
- У следећем кораку можете узимати обе таблете од 0,75 мг истовремено или у подељеној дози (узимајући прву таблету што пре можете, а следећу 12 сати касније).
Последице
Познато је да левоноргестрел узрокује мучнину код неких жена. Да бисте избегли повраћање пилуле, узмите дозу Каопецтате-а или Пепто-Бисмол-а (који садрже (бизмут-субсалицилат) ако се осећате мучно или мучно. Такође можете узети антинаусеал без рецепта попут Бонине (мецлизине), Драмамине ( дименхидринат), или Валоид (циклизин).
Остали могући нежељени ефекти укључују:
- Главобоља
- Вртоглавица
- Нежност дојки
- Бол у стомаку
- Уочавање
- Промене у протоку (теже или лакше)
- Кашњење или рани период током следећег менструалног циклуса
Није познато да план Б или следећи корак изазивају озбиљне компликације.
Интеракције
Постоје неки лекови који могу да интерагују са планом Б и следећим кораком смањењем концентрације левоноргестрела у крви. Иако већина ових интеракција неће поткопати ефикасност хитне контрацепције, ХИВ лек Сустива (ефавиренз) може смањити концентрацију левоноргестрела за чак 50%, према студији из 2017. године у часописуАИДС.
Ако узимате Сустиву или комбиновани ХИВ лек Атрипла (који садржи ефавиренз), разговарајте са својим лекаром ако је потребна хитна контрацепција.Можда ће бити потребна већа доза плана Б или следећег корака.
Никада не повећавајте дозу Плана Б или Следећег корака, осим ако вам то не каже лекар. То може повећати ризик од нежељених ефеката, укључујући јака крварења и повраћање.
Позовите свог доктора ако имате симптоме трудноће, примите ли позитиван резултат теста на трудноћу код куће или немате менструацију дуже од три недеље након узимања хитне контрацепције.
Реч од врло доброг
План Б У једном кораку или Следећи корак не би требало да се користи као ваш главни облик контроле рађања. Честа употреба хитне контрацепције засноване на прогестину може довести до тога да ваше менструације постану нередовне и непредвидиве. Постоје економичнији начини за спречавање трудноће од хитних контрацептива.
Ако нисте сигурни у вези са могућностима контроле рађања, разговарајте са својим лекаром или посетите најближу клинику за планирано родитељство или женску здравствену клинику.
