Алергије на храну и лекови

Лекови који садрже протеине у храни, попут соје, јаја, млека или компонената шкољки, могу потенцијално да изазову алергијске реакције.

Алергије на храну постају све чешће, јер приближно 8% деце и 5% одраслих пати од најмање једне алергије на храну. Људима може бити тешко да избегну своје алергене у храни, а може доћи и до случајног излагања које резултира алергијским реакцијама.

Амерички Закон о означавању алергена за храну и заштиту потрошача из 2004. године (ФАЛЦПА) захтева да означавање хране укључује осам најчешћих алергена на храну присутних у запакованој храни, укључујући јаја, млеко, соју, пшеницу, кикирики, орашасте плодове, рибу и шкољке. Иако је овај закон користан за идентификовање ових алергена у храни, ФАЛЦПА не покрива лекове на рецепт и оне који се продају без рецепта.

Тако да људи са алергијама на храну који су навикли да читају етикете на храни како би идентификовали алергене на храни могу погрешно претпоставити да су одређени лекови за њих безбедни - али лекови могу садржати потенцијалне алергене на храну, чак иако нису наведени на етикети.

Фармацеутски производи садрже помоћне супстанце, које су неактивни састојци потребни за производни процес и помажу у стабилности и функцији лекова. Многи помоћни састојци су прехрамбени производи који потенцијално могу изазвати алергијске реакције код људи који су алергични на тај специфични прехрамбени производ.

Као резултат, многи људи са алергијама на храну обично избегавају одређене лекове како би смањили шансе за алергијску реакцију због скривеног алергена на храну. Следи листа уобичајених алергена у храни и сродних лекова који садрже одговарајуће помоћне супстанце.

Јаје

Неки лекови користе лецитин из јаја као помоћну супстанцу која садржи део јајних протеина. Међутим, алергијске реакције на лецитин из јаја су ретке код људи са алергијама на јаја.

Интравенске (ИВ) липидне емулзије садрже јаја и сојин лецитин, а алергијске реакције вероватније узрокује сојина компонента него протеин јаја.

Пропофол је анестетик који се користи током операције и за који је познато да изазива алергијске реакције. Иако пропофол садржи протеине соје и јаја, већина људи који имају алергију на јаја могу безбедно да приме лекове. Тестирање коже може се обавити за људе који су искусили алергијску реакцију као резултат узимања овог лека.

Рибе

Протамин се добија из тестиса лососа, а користи се као састојак неких облика инсулина и за поништавање антикоагулантних ефеката хепарина. Иако су забележене алергијске реакције код људи који примају протамин, чини се да људи са алергијом на рибу немају већи ризик од реакције. Људи са алергијом на рибу могу добити лекове који садрже протамин.

Рибље уље се користи за обезбеђивање високог нивоа омега-3 масних киселина, јер неки људи верују да може помоћи у спречавању болести срца. Будући да је рибље уље рафинисано, оно не садржи рибље протеине и обично се може безбедно узимати код људи који имају алергију на рибу.

Желатин

Желатин се добија из везивног ткива крава и свиња, а садржи протеине ових животиња.

Алергијске реакције на желатин су честе, посебно у ињектираним лековима и вакцинама. Таблете и капсуле које садрже желатин ретко изазивају алергијске реакције код људи са алергијом на желатин. Познато је да супозиторије које садрже желатинске капсуле изазивају алергијске реакције код људи са алергијом на желатин.

Инфузије еритропоетина које садрже желатин могу изазвати алергијске реакције код људи са алергијом на желатин. Спужве Гелфоам, које се користе за заустављање крварења током операције, садрже желатин и повезане су са алергијским реакцијама код људи са алергијом на желатин.

Желатин у различитим врстама ИВ течности може изазвати алергијске реакције код људи са алергијом на желатин, иако се ови производи не користе у Сједињеним Државама.

Млеко

Већина људи са алергијама на млеко нема алергијске реакције као резултат узимања лекова који садрже мале количине млечних протеина. Генерално, ове лекове могу безбедно узимати људи са алергијом на млеко. Ови лекови укључују пробиотике на бази казеина, инхалаторе за астму који садрже лактозу (као што су Адваир Дискус, Фловент Дискус, Пулмицорт Флекхалер и Асманек) и лактозу која се налази у ињекцијама метилпреднизолона (кортикостероид).

Други облици лактозе и сродни молекули фармацеутске категорије ретко су загађени млечним протеинима, али ако садрже млечне протеине, они могу да изазову алергијске реакције код људи који имају алергију на млеко.

Кикирики

Кикирикијево уље се користи у димеркапролу, прогестеронским капсулама и валпројским капсулама. Пошто је чисто уље кикирикија рафинисано, оно не садржи протеине кикирикија и не би требало да изазива алергијске реакције код људи са алергијама на кикирики.

Пине Нут

Пињоли су производ борове шуме, која је извор колофоније, познате и као колофонија. Калофонија се користи као лак за зубе и нема извештаја да изазива алергијске реакције код људи са алергијом на пињол.

Познато је да колофонија / колофонија узрокује контактни дерматитис код неких људи, али ова реакција се не би нужно догодила код људи који су алергични на пињоле.

Семе сезама

Многи лекови садрже сезамово уље, мада сезамово уље са лековима обично не садржи сезамове протеине, за разлику од сезамовог уља прехрамбене намене. То значи да лекови који садрже сезамово уље, попут прогестерона за ињекције, обично треба да буду сигурни за људе са алергијом на сезам.

Шкољке

Глукозамин, који је забележен код малог броја људи да изазива алергијске реакције, добија се из шкољки шкољки. Мали број студија које су процењивале више од десетак особа са алергијама на шкољке показало је да је глукозамин сигуран за узимање.

Протеин који обично узрокује алергију на шкољке није присутан у великим количинама у љусци, а сматра се да глукозамин добијен из љуске не изазива реакције код особа алергичних само на протеин који се налази у шкољкама.

Јод, који је присутан у шкољкама и интравенској боји (ИВ боја), није повезан са алергијским реакцијама изазваним једењем шкољки.

Соја

Соја се налази у многим лековима, али ретко изазива алергијске реакције код људи са алергијом на соју. Сојин лецитин се налази у неким инхалаторима, углавном онима који се користе за лечење ХОБП, као што су Цомбивент и Атровент. Било је извештаја о људима који су у историји имали алергију на соју који су користили ове инхалаторе и који су имали погоршање симптома дисања, али никада није доказано да је сојин лецитин у инхалатору био проблем.

Сојино уље садржи интравенске липидне емулзије које се налазе у укупној парентералној исхрани (ТПН), извору исхране који се користи за критично болесне пацијенте који не могу да једу. Иако су се појавиле алергијске реакције са ТПН-ом, није доказано да је то резултат алергије на соју.

Амфотерицин Ц.је ИВ лек који се користи за лечење гљивичних инфекција код критично болесних пацијената. Сојин фосфатидилхолин чини масну компоненту лека, што му омогућава да уђе и убије гљивицу. Описане су алергијске реакције на амфотерицин Б, мада за њих никада није била крива алергија на соју.

Увек прво провери

Иако су горенаведене генерализације тачне за већину људи са алергијама на храну, свако са озбиљном, по живот опасном алергијом на храну треба да се обрати код алерголога пре узимања лекова који могу садржати трагове алергена на храну.

Такође, пошто количина алергена на храну присутна у лековима није регулисана, количина се може временом повећати без икаквог упозорења.