едиеблоом / Гетти
Кључне Такеаваис
- Нови тест крви могао би да помогне лекарима да открију Алцхајмерову болест (АД) мерењем нагомилавања амилоида, обележја неуродегенеративне болести.
- Иако је то узбудљив развој догађаја, тест још увек није добио одобрење Управе за храну и лекове (ФДА), а кључни подаци о тачности теста нису објављени.
- ФДА је одобрила неколико лекова који помажу у смањењу симптома Алцхајмерове болести, а здрав начин живота игра важну улогу за пацијенте.
Лекари сада могу да купе први тест крви који ће помоћи у откривању Алцхајмерове болести (АД). Тест би могао олакшати људима да открију да ли је губитак памћења знак когнитивног оштећења или једноставно ефеката старења.
Тренутно се дијагноза Алзхеимерове болести не може 100% потврдити све док пацијент не умре и док му се мождано ткиво не прегледа током обдукције.
Ипак, лекари користе арсенал алата за снимање како би помогли у дијагнози пацијената са АД, попут позитронске емисионе томографије (ПЕТ), магнетне резонанце (МРИ) и рачунарске томографије (ЦТ).
Тестови структурног снимања помажу клиничарима да испитају мозак пацијента да би се накупио протеински фрагмент зван бета-амилоид - обележје АД. Тестови такође помажу у искључивању других стања која узрокују симптоме сличне АД, попут можданог удара или тумора.
„Најсофистицираније методе за дијагнозу АД мере амилоид и тау [протеин можданих ћелија] у мозгу помоћу ПЕТ скенирања или у цереброспиналној течности путем лумбалне пункције“, др Арјун Масуркар, доцент за неурологију и неурологију и физиологију на Центар за Алцхајмерову болест из Нев Иорка Лангоне каже за Веривелл. „Мане су што су у првом или скупе, или у другом укључују инвазивни поступак.“
ПЕТ снимање може коштати више од 3.000 УСД по скенирању и обично није покривено осигурањем.
Шта је Алзхеимер-ова болест?
Према Националном институту за старење (НИА), Алцхајмерова болест (АД) је „неповратан, прогресиван поремећај мозга који полако уништава памћење и способности размишљања“.
На крају, људи са АД могу изгубити способност да обављају свакодневне задатке попут кувања, купања и тоалета. Према НИА-и, чак 5,5 милиона Американаца може имати деменцију изазвану Алзхеимеровом болешћу.
Како функционише нови тест крви
ПрецивитиАД је први тест за откривање Алцхајмерове болести који је доступан у клиникама. Тест није покривен осигурањем или Медицаре-ом, али је са 1.250 долара трошак нешто нижи од сликовних тестова попут ПЕТ скенирања.Ц₂Н Диагностицс, компанија која стоји иза теста, такође нуди програм финансијске помоћи пацијентима на основу прихода.
Суоснивач и неуролог Ц₂Н Диагностицс на Универзитету Васхингтон у Ст. Лоуис-у, Давид Холтзман, МД, каже Веривелл-у да тест не дијагностицира АД, већ пре предвиђа код којих пацијената може или не мора доћи до накупљања амилоида у мозгу.
Да би се утврдила вероватноћа овог накупљања, тест проучава старост пацијента и мери два облика бета-амилоида: Ап42 и Ап40. Такође се проверава протеин који се назива АпоЕ, познати фактор ризика за Алцхајмерову болест.
„Ако је број ненормалан, то би значило да имате амилоид у мозгу, што значи да је вероватно да су ваша когнитивна оштећења последица АД“, каже Холтзман. „То не доказује; сугерише да је то вероватно узрок. Ако је негативан, то би значило да је вероватно да ваше когнитивно оштећење није последица АД “.
Тест је намењен само пацијентима старијим од 60 година који имају симптоме когнитивног оштећења. Клиничари могу наручити тест за пацијенте, али потрошачи га не могу директно купити.
Мешовити прегледи медицинске заједнице
Многи стручњаци у области неурологије и истраживања Алзхеимерове болести изразили су различита мишљења о тесту крви ПрецивитиАД.
Потреба за одобрењем ФДА
Неке забринутости проистичу из чињенице да компанија није добила одобрење Управе за храну и лекове (ФДА). Међутим, Холтзман каже да је Ц₂Н Диагностицс у процесу добијања одобрења ФДА за ПрецивитиАД.
„Потребно је много више времена да добијемо одобрење ФДА за било шта, па смо кроз тај процес почели да прелазимо пре најмање годину дана“, каже Холтзман. „Компанија је уверена да је тест врло добар и тачан, па смо сматрали да би било корисно учинити га доступним пацијентима ако желе те информације.“
Више података о тачности
Неки критичари наводе и још један недостатак - чињеницу да Ц₂Н Диагностицс још увек није објавила податке о тачности теста. Уместо тога, компанија указује на резултате студије која је упоређивала тест са ПЕТ скенирањем 686 учесника између 60 и 90 година са когнитивним оштећењима или деменцијом. Када је ПЕТ преглед показао накупљање амилоида, тест крви ПрецивитиАД такође је пружио велику вероватноћу стварања амилоида у 92% случајева.
Др Ребецца Еделмаиер
Није заиста јасно колико су резултати тачни или поуздани за све појединце и све популације које могу да полажу тест.
- др Ребецца ЕделмаиерДр Ребецца Еделмаиер, директор научног ангажмана у Алзхеимер-овој асоцијацији, каже Веривелл-у да је, иако је ова врста теста узбудљива, од виталне је важности да пружи ригорозни преглед потребан за дијагностички тест.
„Знамо да је стварно тестирано на само 100 појединаца", каже Еделмаиер. „Тренутно има мало података који су представљени од појединаца недовољно заступљене популације. Док такве врсте информација нису доступне на терену, заправо није јасно колико су тачни или поуздани резултати за све појединце и све популације које могу да полажу тест. "
Масуркар се слаже да је потребно више информација да би се боље разумела тачност теста. „Такође бисмо желели да знамо да ли може тачно да разликује АД и Левијеву телесну деменцију, у којој такође могу бити амилоидни плакови као секундарна патологија.“
Шта ово значи за вас
Иако тест крви ПрецивитиАД може да помогне у откривању Алцхајмерове болести на мање инвазиван и скуп начин, многи стручњаци желе конкретније податке о њеној тачности пре него што одобре нови дијагностички тест.
Спречавање и одлагање симптома Алзхеимерове болести
Иако не постоји лек за Алцхајмерову болест, рана дијагноза може пацијентима донети користи попут могућности планирања будућности и приступа клиничким испитивањима за нове лекове и третмане.
Развој лекова
Тренутно постоји неколико лекова на рецепт за лечење симптома Алцхајмерове болести - и још много других у развоју.
„Постоје стварни третмани за Алзхеимерову болест одобрени од стране ФДА који помажу у јачању когниције, а ове врсте лечења обично делују у раној фази болести боље него у каснијој фази болести“, каже Еделмаиер. „Такође знамо да ове врсте лечења могу деловати само привремено, па зато морамо да наставимо да истражујемо више како бисмо развили нове третмане који ће моћи да промене напредак самог процеса болести.“
Промене животног стила
Наука је доказала да одређени третмани могу помоћи у успоравању неких симптома губитка памћења сличног АД, али студије су такође показале да вршење здравих промена у начину живота може смањити ризик од когнитивног пада.
Преглед истраживања које су спровели стручњаци Националних академија наука, инжењерства и медицине (НАСЕМ) пронашао је охрабрујуће, али неуспешне доказе да повећана физичка активност, контрола крвног притиска и когнитивни тренинг могу спречити или одложити когнитивни пад и деменцију.
„Унце превенције остаје најбољи приступ“, каже Амит Сацхдев, др. Мед., Медицински директор на одељењу за неурологију на Државном универзитету Мицхиган, за Веривелл. „Људи који имају здрава тела и добро утренирани ум старају грациозније, тако да стварно држите телесну масу под контролом, држите колико год можете бити социјални и радите на том мозгу остаје врло разумна и важна ствар.“
