Фибромиалгија и полимијалгија реуматика (ПМР) укључују хронични бол и могу изгледати слично. Међутим, различита су стања, са фибромиалгијом коју карактерише абнормална обрада бола и других сензорних сигнала у централном нервном систему, и ПМР који укључује запаљење које је вероватно аутоимуне природе.
Јосе Луис Пелаез Инц / Гетти ИмагесЗбог њихових очигледних сличности, могуће је да се ПМР погрешно дијагностикује као фибромиалгија или обрнуто, или да се оба стања превиде код некога ко је већ дијагностиковао други.
Ова два стања су, међутим, веома различита и захтевају различите третмане. Познавање симптома оба може вам помоћи да препознате да ли имате ново или недијагностиковано стање које треба решити.
Шта је фибромиалгија?
Код фибромиалгије, централни нервни систем прима сигнале бола и „појачава јачину звука“ кроз сложени механизам за који се верује да укључује додатне нервне структуре, абнормалну функцију нерва и неравнотежу неуротрансмитера у мозгу.
Иако фибромиалгија укључује одређену количину дисфункције имуног система и неки случајеви могу имати запаљенску компоненту, ово стање није класификовано као аутоимуно или инфламаторно. (Неке подгрупе могу укључивати аутоимуност, али истраживања још увек нису закључна у вези с тим.) Фибромиалгија је неуролошко стање за које многи стручњаци сматрају да је у спектру синдрома централне осетљивости. Због сложености се понекад назива неуроимуним или неуро-ендокрино-имунским стањем.
Најчешћи симптоми фибромиалгије укључују:
- Хипералгезија (појачани бол)
- Абнормалне врсте болова као што су алодинија (бол од стимулуса који не би требало да буду болни) и парестезија (ненормалне сензације нерва, попут „зингова“ или пецкања)
- Когнитивна дисфункција, која се често назива „фибро магла“, што може укључивати оштећење језика, слабо краткотрајно памћење и немогућност обављања више задатака
- Умор
- Осетљивост на топлоту, хладноћу, светлост, буку, хемијске мирисе и храну
Бол код фибромиалгије није ограничен на одређена подручја и може бити по целом телу. По дефиницији, бол мора бити присутан у кичми и у сва четири квадранта тела. Сваки појединац може имати места на којима је њихов бол обично најгори, али већина људи са овом болешћу има одређени степен бола по целом телу.
Ово стање такође може проузроковати било који од неколико десетина других потенцијалних симптома. Ефекти могу настати изненада, нарочито након болести или физичке трауме (операција, саобраћајна несрећа, порођај), или се полако развијати током неколико месеци или чак година.
Шта је полимијалгија реуматица?
ПМР је запаљенска болест за коју се верује да је аутоимуна, што значи да тело напада сопствена здрава ткива јер их погрешно сматра заразним организмима као што су вируси или бактерије. Ово стање се примећује готово искључиво код људи старијих од 50 година.
Међу људима старијим од 50 година, око 0,5% има ПМР, што га чини ретком болешћу. (Да бисмо вам дали поређење, фибромиалгија утиче између 2% и 4% америчке популације.)
Студија из 2014. годинеРеуматологи Интернатионал сугерисао је да ПМР може бити присутан код око 3% људи са фибромиалгијом. Ако је то тачно, то би било знатно чешће код људи са фибромиалгијом него код опште популације.
ПМР генерално узрокује бол и укоченост мишића у одређеним деловима тела, укључујући:
- Рамена
- Нецк
- Надлактице
- Кукови
- Задњице
- Бутине
- Понекад зглобови, лактови или колена
Укоченост је готово увек најгора ујутро када може озбиљно ограничити способност обављања основних задатака, попут устајања из кревета и облачења.
ПМР може укључивати и друге симптоме, као што су:
- Умор
- Грозница ниског степена
- Губитак апетита
- Малаксалост (општи осећај лошег стања)
- Депресија
Када ова болест нападне, симптоми се углавном брзо појаве.
Дијагноза и лечење
Ниједан тест крви не може дијагнозирати ПМР. Лекари узимају у обзир читав низ симптома заједно са стопом седиментације крви (или "сед"). Повишена стопа сед. Показатељ је упале.
Код људи са фибромиалгијом, стопа седења је обично нормална или само мало повишена. Заједно са симптомима, фибромиалгија се може дијагностиковати испитивањем на нежној тачки, у којем лекар проверава појачан одговор на бол, али врши притисак на одређене тачке у телу. Понекад се за дијагнозу овог стања користи скуп два упитника који процењују читав спектар симптома и њихову тежину.
ПМР се обично лечи стероидима и често се може добро контролисати. Стероиди се не сматрају ефикасним у фибромиалгији и постизање контроле је тешко. Режими лечења фибромиалгије углавном укључују више приступа, укључујући:
- Лекови, као што су антиконвулзиви и / или антидепресиви
- Додаци
- Акупунктура
- Физикална терапија, нежна масажа или киропрактика
- Вежбе са малим утицајем, посебно прилагођене вежбама, као што су вежбање са топлом водом, јога, Таи Цхи и ки гонг
Обавезно разговарајте са својим лекаром о могућностима лечења и свим нежељеним ефектима како бисте утврдили који су најбољи за вас.
Полимиалгиа Рхеуматица од дијагнозе до лечењаРеч од врло доброг
Ако сумњате да имате једно или оба ова стања, обратите се лекару. Ви сте стручњак за свој бол, који је лекару невидљив, зато будите спремни да детаљно опишете његову природу, покретаче и време. Процес дијагностике можда није лак, али важно је бити стрпљив и упоран како бисте на крају могли добити прави план управљања за ублажавање симптома.
.jpg)
