Процена високог крвног притиска током трудноће

Висок крвни притисак изазван трудноћом може бити једноставно, некомпликовано питање или може бити рани знак озбиљнијих проблема попут прееклампсије или еклампсије. Да бисте знали да ли је рани високи крвни притисак једноставан проблем или знак озбиљнијих проблема који долазе, мора се обавити комплетна процена.

Процес је релативно рутински и подразумеваће неколико корака. Типично нису потребни компликовани или дугорочни кораци, али можда ће бити потребан одређени лабораторијски рад и снимање.

Успоставите основни крвни притисак

Херо Имагес / Гетти Имагес

Почетна процена хипертензије изазване трудноћом мора да обухвати сет уводних мерења која документују основни крвни притисак.Тачније, ова мерења се предузимају како би се утврдило колико тачно се повишени тренутни крвни притисак упоређује са вредностима пре трудноће. Ова почетна мерења су од суштинског значаја јер омогућавају праћење и процену било каквих промена крвног притиска у току трудноће. Будући да докази о константно растућим притисцима или укупном повећању који је превелик, и једно и друго значе да би лечење могло бити неопходно, успостављање овог основног стања је потребан први корак у процени.

Прикупите информације о историји и симптомима

Пацијенти са ново повишеним крвним притиском током трудноће морају да обаве пун интервју са лекаром. Током овог разговора поставиће многа питања о историји повишеног притиска, фокусирајући се на теме које могу указивати на то да високи крвни притисак узрокује проблеме у другим системима органа. Ова питања су неопходна јер одређени профили симптома могу указивати на то да би беба могла бити у ризику или да је потребан третман високог крвног притиска. Конкретно, лекар ће вероватно питати о стварима попут:

• Главобоља
• Бол у стомаку
• Мучнина и повраћање
• Промене у количини или учесталости урина
• Визуелне промене (замагљен вид, двоструки вид)

Испробајте се

Заједно са детаљним прегледом историје симптома, ваш лекар ће вероватно желети да обави низ лабораторијских тестова. Лабораторијски тестови могу помоћи да се утврди да ли је заиста потребно лечење. Лабораторијски тестови које ће лекар вероватно наручити су сви рутински и захтеваће узорке крви и урина. Неки уобичајени тестови укључују:

• Хемоглобин / хематокрит: за процену капацитета ношења кисеоника
• Број тромбоцита: за процену потенцијалних проблема са згрушавањем
• Ниво креатинина: мера функције и статуса бубрега
• Нивои трансаминаза: показатељ функције јетре
• Концентрација дехидрогеназе млечне киселине: ензим повезан са метаболизмом и функцијом јетре

Процените фетус

Важан део процене хипертензије изазване трудноћом је осигурати да беба не трпи никакве штетне последице повишеног крвног притиска. Иако се расправља о улози континуираног праћења фетуса током трудноће, јер је његова корист нејасна, почетни преглед статуса бебе је нормалан и прикладан. Најчешћи начин за овај почетни преглед је једноставни ултразвук заједно са проценом амнионске течности. Ови тестови проверавају да ли се беба нормално развија и да ли је одговарајуће величине. Ако се открију необични налази, може се спровести више тестова или ће бити потребан дужи рок праћења.

Доноси одлуке

Најважнија ствар коју ваш лекар треба да процени је да ли је ваш високи крвни притисак "само" висок крвни притисак или постоје знаци да сте можда у почетној фази прееклампсије. Типично, ако нема знакова озбиљнијих проблема, уобичајен је приступ „сачекај и види“. Постоје докази који указују на то да ће можда бити боље избегавати лечење уколико је крвни притисак веома висок како би се смањио ризик од утицаја на раст бебе.

Монитор за прееклампсију и еклампсију

Сврха пажљиве и потпуне процене високог крвног притиска током трудноће је осигурати да нема знакова који указују на то да једноставни високи крвни притисак може напредовати ка сложенијим и опаснијим условима прееклампсије и еклампсије.