Шта је киропрактичар?

Киропрактичар је здравствени радник који се углавном фокусира на кичму и врши прилагођавање кичме (или манипулацију кичмом) и друге практичне терапије како би покушао да побољша поравнање кичме, ублажи бол и подржи целокупно здравље.

Нега киропрактике је врста комплементарног лека који се бави односом између структуре вашег тела и његовог функционисања, посебно везе кичме са нервним системом. Болови у леђима, врату и главобоља чести су разлози због којих људи посећују киропрактичара.

леезснов / Гетти Имагес

У 2017. години 10% одраслих је видело киропрактичара у 2017. години - у односу на 9% у 2012. години, наводи се у извештају Центара за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Киропрактика је четврти најчешће коришћени комплементарни медицински приступ који користе Американци, према 2015Национални извештај о здравственој статистици.

Концентрација

Киропрактика је започела 1895. године када је самоуки исцелитељ по имену Давид Палмер тражио лек против болести без дрога. Да би развио свој циљ, Палмер се окренуо древној вештини ручне медицине. (Терминкиропрактикакомбинује грчке речицхеир (рука) ипракис (вежба) за описивање ручног третмана.)

Живци који се гранају од централно лоциране кичмене мождине ка свим деловима тела морају да пролазе кроз странице кичменог стуба. Киропрактичари верују да ако се кичмене кости погрешно поравнају, то може негативно утицати на целокупно здравље јер неусклађеност омета живце.

На исти начин, киропрактичари верују да добро поравнана кичма побољшава опште здравље. Другим речима, нерви који излазе из кичме не доживљавају блокаде из оближњих структура и зато могу слободно да преносе своје импулсе.

Иако неки лекари на хирудотерапију гледају као на „контроверзан“ третман, последњих деценија постао је уобичајенији. Истраживачка сарадња постоји између традиционалних медицинских дисциплина и киропрактике.

Киропрактичке услуге се најчешће користе за лечење неуромускулоскелетних проблема, али киропрактичари такође саветују пацијенте о исхрани, исхрани, вежбању, здравим навикама и модификовању занимања и начина живота.

Ево детаљних описа услова за које већина људи тражи хиропрактичку негу:

Бол у леђима

Срж хиропрактичке неге обично укључује лечење уобичајених стања болова у доњем делу леђа - и акутних (изненадних и јаких) и хроничних - кичменом манипулацијом. Бол може бити повезан са повредом, узрокованом проблемом диска или стегнутим нервом, или резултатом артритиса.

Бол у врату

Биомеханика врата, односно вратне кичме, чини је рањивом на бол и повреде. Уобичајени узроци болова у врату укључују ударац бичем, дегенеративне поремећаје попут остеоартритиса, болести диска и лоше држање тела.

Киропрактичари често користе подешавање врата како би побољшали покретљивост кичме, вратили обим покрета и повећали кретање суседних мишића.

Главобоља

Манипулација кичмом и друге опције хиропрактичке терапије могу бити ефикасне за лечење тензијске главобоље, мигрене и главобоље, као што су цервикогене главобоље, које потичу из врата. На пример, мобилизација краниоцервикса са малим оптерећењем, која укључује нежнију силу од оне која се користи у манипулацији кичмом, може ублажити тензијске главобоље.

Процедурално вештачење

Постоји више од 100 различитих техника киропрактике. Између њих постоји значајна количина преклапања, а многе технике су само мало различите верзије других.

Манипулација кичмом је камен темељац хирудотерапије, али се користе и друге специјалне технике.

Манипулација кичмом

То је оно што већина људи назива прилагођавањем киропрактике. Киропрактичар примењује контролисану силу на зглобове у и око кичме било ручно (помоћу руку) или механички (помоћу малог инструмента).

Циљ кичмене манипулације је постављање тела у одговарајући положај ради побољшања кретања кичме и физичке функције читавог тела.

Иако је главни елемент хирудотерапије прилагођавање кичме, већина киропрактичара такође прилагођава карлицу као рутински део лечења. Неки такође редовно прилагођавају друге зглобове, као што су колена, стопала, зглобови и још много тога.

Терапија дистракције флексије

Ова техника, која укључује употребу посебног стола који одвлачи и савија кичму у аутоматизованим и нежним ритмичким покретима, помаже у повећању кретања кичме и уклањању притиска са избочина диска и кичмених живаца.

Декомпресија кичме

Тип моторизоване вуче, кичмена декомпресија, најчешће се користи у лечењу повреда диска. Циљ је нежно раздвајање пршљенова, стварање вакуума између циљаних пршљенова и ублажавање болног притиска.

Као резултат, испупчени дискови се могу повући и ублажити притисак на живце и друге структуре кичме.

Манипулација у анестезији

Манипулација кичмом у анестезији (МУА) је неинвазивни поступак који се може препоручити за ублажавање хроничних болова у врату и леђима када други третмани нису успели. Поступак укључује седацију пацијента и извођење низа мобилизација, истезања и вуче, који би иначе били превише болни због грчева мишића и / или прекомерног ткива ожиљака.

Додатне терапије

Већину третмана киропрактике прате и додаци лечења као што су:

• Примена топлоте или леда
• Електрична стимулација
• Ортотични носачи за ваше ципеле
• Рехабилитациона вежба
• Саветовање о исхрани, губитку тежине и другим факторима животног стила
• Додаци исхрани

Имајте на уму да су лекари киропрактике конзервативни лекари; њихов опсег праксе не укључује употребу лекова или хируршке интервенције. Ако ваш киропрактичар дијагностикује стање ван овог конзервативног опсега, као што је прелом или индикација органске болести, он или она ће вас упутити одговарајућем лекару или специјалисту.

Обука и сертификација

Пријем на колеџ хиропрактике захтева најмање 90 семестарских сати на додипломским студијама, углавном у наукама.

Доктори хиропрактике (ДЦ) образују се у четворогодишњим докторским постдипломским програмима кроз наставни план и програм који укључује најмање 4.200 сати у учионици, лабораторији и клиничкој пракси. Просечни ДЦ програм еквивалентан је у учионицама алопатским (МД) и остеопатским (Д.О.) медицинским школама.

Киропрактику регулишу појединачно свака држава и округ Колумбија. Све државе захтевају завршетак програма доктора киропрактике на акредитованом колеџу.

Пре добијања лиценце за вежбање потребни су прегледи које спроводи Национални одбор испитивача киропрактике (НБЦЕ). Да би задржале своју лиценцу, већина држава захтева киропрактичаре да зарађују годишње кредите за континуирано образовање (ЦЕ) кроз програме ЦЕ одобрене од државе.

Дозвољени обим праксе киропрактичара - на пример, издавање / продаја дијететских суплемената; коришћење акупунктуре, хомеопатије или других комплементарних здравствених приступа - зависи од државе.

Специјализације

Неки киропрактичари настављају двогодишње или трогодишње боравке ради обуке у специјализованим областима. Ова поља укључују:

• Радиологија: Ова специјалност се фокусира на дијагностичко снимање. Укључује обуку за читање и тумачење рендгенских зрака, снимање магнетном резонанцом (МРИ), рачунарску томографију (ЦТ), сонографију и позитронску емисиону томографију (ПЕТ скенирање). Сертификовани радиолози киропрактике често се фокусирају на мишићно-скелетни систем и своја тумачења скенирања деле са другим киропрактичарима или лекарима који их упућују.
• Рехабилитација: То укључује технике које помажу људима да се опораве од повреда, посебно оних на леђима, ногама, стопалима или рукама. Циљеви могу да укључују повећање снаге и издржљивости и побољшање мишићне неравнотеже и моторичке контроле.
• Клиничка исхрана: Нутриционистички курсеви се похађају како би се добио сертификат америчког Клиничког одбора за исхрану или Хиропрактичког одбора за клиничку исхрану, тако да киропрактичар може понудити пацијентима више укључене нутриционистичке и дијететске савете.
• Интерниста: Ова специјалност се фокусира на дијагнозу и лечење различитих стања која превазилазе зглобове и мишиће. Може да укључује проучавање аутоимуних болести, гастроинтестиналних поремећаја, екцема и инфекција. Начин живота и дијететске интервенције често су у фокусу плана лечења.
• Неурологија: Ово се фокусира на мозак и нервни систем и укључује нехируршке могућности лечења за нервно-мишићне, биомеханичке и ортопедске проблеме. То може укључивати употребу манипулације кичмом и екстремитетима као начина слања порука у одређена подручја мозга. Постоје и субспецијалности киропрактичке неурологије, попут поремећаја развоја у детињству, рехабилитације повреда мозга и вестибуларне рехабилитације (терапија за побољшање равнотеже) која захтева додатне две године тренинга.
• Форензика: Подручје се фокусира на спровођење испитивања и оцењивања за истраге и правна питања, као и на давање стручног мишљења на суду.
• Спортска медицина: Ово укључује проучавање повреда повезаних са спортом и фокусира се на опоравак и превенцију повреда без операција или фармацеутских третмана.
• Акупунктура: Тренинг се одвија у акупунктури, начину традиционалне кинеске медицине (ТЦМ) који обично укључује уметање малих игала у одређене тачке у телу.
• Педијатрија и трудноћа: Ова специјалност укључује лечење деце и њихових растућих кичми, као и пренаталну и постнаталну негу кичме.

Савети за именовање

Лекар вас може упутити на киропрактичара ако имате болове у леђима, врату или другим зглобовима. Многи планови осигурања покривају негу киропрактике. У зависности од вашег плана, можда ћете моћи да се консултујете са киропрактичарем директно без препоруке лекара.

Ако вас лекар не може упутити код одређеног киропрактичара, затражите препоруку од породице и пријатеља. Такође можете да користите мрежни алат Америчке асоцијације киропрактичара да бисте пронашли лекара у вашем подручју.

Да бисте проверили својство одређеног киропрактичара (нпр. Ако су тренутно лиценцирани, ако су против њих поднете неке жалбе), претражите њихово име на веб локацији вашег државног одбора за лиценцирање. НЦБЕ има корисну листу веза до државних одбора да бисте започели.

Осигуравајуће покриће

У поређењу са другим врстама допунске или алтернативне неге, попут акупунктуре или масаже, покривеност хиропрактиком плановима осигурања је уобичајена и много обимнија.

Према студији из 2012. године коју је водио Национални центар за комплементарно и интегративно здравље, око 60% одраслих који виде киропрактичара имају здравствено осигурање за своју негу. Иако је делимично покривање (41%) чешће од потпуног (19%).

Пре заказивања, код свог осигурања проверите да ли су услуге и тестови киропрактике покривени или делимично покривени, да ли постоје захтеви за упућивање и постоје ли ограничења у погледу броја посета или укупних трошкова.

Поред тога, Медицаре (Део Б) покрива посете хиропрактике. Међутим, то неће покривати друге услуге или тестове које може наручити киропрактичар, попут рендгенских зрака. Најмање две десетине држава покрива лечење киропрактиком у оквиру Медицаида.

Припрема

Да бисте се припремили за процену, важно је да се одевате у одећу која неће ограничити кретање или вам на неки други начин сметати:

• Носите удобну одећу (мајица, атлетске панталоне, гамаше)
• Носите патике или чврсте балеринке
• Избегавајте сукње и хаљине
• Избегавајте круте фармерке или одећу у коју се тешко савити
• Уклоните сав накит (може се ухватити током лечења.)

Како ће се на ваше тело вршити притисак током лечења, можда ћете желети да користите тоалет пре него што закажете састанак. Можда ћете желети да избегнете да једете непосредно пре посете.

Шта да очекујете

Посета киропрактику је слична посети другим здравственим радницима, али има неке јединствене елементе.

Иако ће процедуре за постављање и пријем у канцеларији вероватно бити прилично познате, табела лечења киропрактиком је препознатљива. Ове табеле су често прилично сложене како би се омогућило одређено позиционирање и кретање током подешавања кичме.

Киропрактичар ће започети са узимањем ваше историје, затим ће обавити рутински физички преглед, након чега следи преглед целе кичме. На пример, ако имате болове у крижима, киропрактичар ће вероватно такође прегледати ваш врат, јер адаптације које су последица повреде или неусклађености кичмених костију (сублуксација) у једном подручју могу резултирати секундарним иритацијама негде другде у кичми.

Пре потврђивања дијагнозе пре него што наставите са лечењем, можда ће бити потребни сликовни или лабораторијски тестови (као што су МРИ, ЦТ или РТГ).

Физички испит обично укључује различите процене, као што су тестови опсега покрета, палпација, тестирање рефлекса, поређење снаге мишића и неуролошки и ортопедски тестови усредсређени на главну жалбу.

Стална нега

На основу обима, времена или тежине вашег стања, интервенције киропрактике могу захтевати неколико посета. Ако имате хронични проблем, попут болова у леђима, могу се препоручити стални састанци познати као нега одржавања, чак и ако се симптоми побољшају или реше.

Не постоје успостављени стандарди за негу одржавања, па се препоручено разликује у зависности од киропрактичара, вашег здравственог стања и укупног одговора на третмане. Може се кретати од два састанка годишње до месечних сесија или више.

Истраживања о нези одржавања су ограничена и постоје мешовити резултати, али нека истраживања сугеришу боље исходе - укључујући мање болних дана - за људе са боловима у леђима који обављају превентивне састанке у поређењу са онима који киропрактичара виде само када се симптоми понове или погоршају. У