Дорлинг Киндерслеи / Гетти Имагес
Анални сфинктер је група мишића на крају ректума која окружује анус и контролише ослобађање столице, одржавајући тако континенцију. Постоје два мишића сфинктера: један је унутрашњи, а други спољни.
Функција
Спољни анални сфинктерни мишић помаже у одржавању континенције и задржавању столице у ректуму. Ако дође до губитка контроле мишића у сфинктеру, може доћи до фекалне инконтиненције. Унутрашњи мишић није под добровољном контролом, већ га контролише аутономни нервни систем.
Спољни сфинктер може се добровољно контролисати, што значи да се може стиснути и отпустити. Унутрашњи и спољни мишићи раде заједно како би столицом избацили столицу из тела.
Болести и услови
Постоји неколико болести и стања која могу утицати на анални сфинктер.
Анална стеноза
Анална стеноза није уобичајено стање, али може бити повезана са инфламаторном болести црева (ИБД), а код Кронове болести више него код улцерозног колитиса. У аналној стенози, анални сфинктер постаје сужен до тачке када је тешко извршити пражњење црева. Остали симптоми укључују бол и крварење.
Анална стеноза се може појавити након операције - посебно уклањања хемороида - или бити повезана са прекомерном употребом лаксатива или инфекцијама.
Анална Црохнова болест
С обзиром на то да Црохнова болест може утицати на било који део дигестивног тракта од уста до ануса, може утицати и на анални сфинктер. Процењује се да ће чак једна трећина пацијената са Црохновом болешћу имати компликације у перианалном подручју (делу тела око ануса).
Људи са Црохновом болешћу могу развити болест у аналном сфинктеру, укључујући:
- Апсцеси: Апсцес је подручје гноја које се скупља након инфекције.
- Пукотине: Пукотина је суза на аналном каналу која може бити врло болна.
- Фистуле: Фистула је абнормални канал између два дела тела, попут ануса и коже.
- Отицање у аналном сфинктеру
- Чир: Чир је рупа или рана на слузници структуре, као што су анални мишићи.
Хемороиди (хрпе)
Хемороид је вена око ануса која постаје отечена. Готово свако може развити хемороид, а посебан су проблем људима који су трудни, имају КВЧБ, имају више од 50 година или свако ко има хронични затвор или дијареју.
Фекална инконтиненција
Неки људи са КВЧ имају инконтиненцију или нехотично ослобађање столице из ректума, што се може догодити због појаве болести или може бити резултат оштећења мишића аналног сфинктера.
Фекална инконтиненција може бити врло узнемирујућа за пацијенте, а узимање упале од ИБД-а под контролом је важно да би се спречило.
Реч од врло доброг
Компликације које укључују анални сфинктер су чешће код особа са ИБД-ом него код људи који немају Црохнову болест или улцерозни колитис. Међутим, у многим случајевима постоје третмани који могу помоћи.
Пацијентима може бити непријатно да разговарају о инконтиненцији са лекарима, али то је важан знак болести и често се њиме може управљати лечењем. Ако се о инконтиненцији никада не разговара, наравно да се никада неће лечити.
Лечење перианалне Црохнове болести може бити изазовно, а посета лекару (или барем консултовању са лекаром) који је специјализован за ИБД може бити од помоћи у лечењу.