Узроци и третмани коштаних оструга

Коштане оструге или остеофити су коштане избочине које се формирају дуж зглобова и често се виде у условима као што је артритис. Коштане оструге могу да изазову бол и у великој мери су одговорне за ограничења у кретању зглобова.

Узроци

Коштане оструге могу настати док тело реагује на абнормалност око зглоба. Најчешћи узрок је остеоартритис, дегенеративна болест код које се нормална хрскавица која окружује зглоб постепено троши.

Како се заштитна хрскавица исцрпљује, а кости постају све изложеније, тело реагује запаљењем и мења структуре око зглобова. Лигаменти се згушњавају и наслаге калцијума стварају нови раст костију - оно што је познато као коштана оструга.

Формирање оструга може се сматрати напором тела да повећа површину изложеног зглоба - заштитном мером за бољу расподелу било каквог удара или силе која се може применити на тај зглоб. На жалост, то има тенденцију да има супротан ефекат, ограничавајући покретљивост зглобова док стеже живце и друга ткива која опслужују тај зглоб.

Коштане оструге су такође честе код неинфламаторне болести која се назива дифузна хиперостоза скелета идиопатије (ДИСХ). Иако је узрок ДИСХ непознат, чак 80% људи којима је дијагностикована болест искусиће бол и укоченост као резултат стварања оструга дуж кичме.

Симптоми коштане оструге

Већина коштаних оструга не узрокује значајнији бол или проблеме. Чак и када постоји бол, можда га не изазива сама оструга, већ основно стање (артритис, болест, дегенерација).

Коштане оструге које се формирају дуж кичме могу резултирати ударом у коме је нерв стиснут прекомерним растом костију. У таквом случају може се осећати бол у више делова тела у зависности од тога која је нервна линија погођена. Може да изазове бол у ногама или рукама, као и утрнулост и осећај бодљикавих игала у ногама или рукама.

Стварање остеофита на зглобовима прстију (названи Хеберденови чворови и Бушардови чворови) не само да узрокује типично отицање које повезујемо са артритисом већ озбиљно ограничава спретност руку и прстију. Бол се најчешће јавља током ранијих стадија артритиса (обично око средњих година) и у каснијим годинама има тенденцију да попушта.

Лечење

Иако саме коштане оструге нису проблематичне, оне указују на основни проблем којем ће можда требати лечење. Промене у расту костију често се документују како би се помогло у праћењу и управљању тежином дегенеративних болести као што је артритис. Ако постоји бол, може се прописати нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД) попут ибупрофена.

У околностима у којима коштана оструга озбиљно утиче на способност особе да функционише, она може бити уклоњена. Међутим, већина ових оструга ће се вратити уколико се основни проблем на неки начин не реши. У случајевима остеоартритиса, ово можда није могуће.

Понекад се коштане оструге око прстију на рукама и ногама (као што је случај са халук ригидусом палца на нози) могу уклонити ради побољшања кретања и смањења бола. Често када људи имају артроскопску операцију рамена, као што је поправка ротаторне манжетне, уклониће коштану остругу око ротаторне манжетне, у поступку познатом као субакромијална декомпресија.

Реч од врло доброг

Коштане оструге могу бити знак оштећења или дегенеративне промене у зглобу. Коштане оструге такође могу бити извор бола и деформација око зглоба.

Међутим, управљање коштаном остругом захтева управљање основним стањем. Једноставно уклањање коштане оструге често је краткотрајно решење. Постоје специфичне ситуације у којима ваш хирург може уклонити коштану остругу, али је вероватно да ће се временом стање вратити.