Израз „нежељени ефекат“ обично лоше утиче. Многи људи мисле да су нежељени ефекти лекова нужно лоши. Међутим, премаАМА приручник за стил, нежељени ефекат је једноставно „секундарна последица терапије (обично засноване на лековима) која се примењује да би се поправило здравствено стање“ и према томе може бити корисна или штетна. С друге стране, „нежељени ефекти“, „нежељени догађаји“ и „нежељене реакције“ негативне су последице терапије.
Вероватно не би требало да чуди што многи лекови имају ефекте који се разликују од предвиђене. На крају, након што се конзумирају, ови лекови циркулишу телом и изложени су различитим системима органа, укључујући циркулаторни, респираторни и нервни систем.
Ево пет чудних и корисних нежељених ефеката уобичајено прописаних лекова.
Просцар и раст косе
Матт Царди / Гетти ИмагесПросцар (финистерид) је лек који се користи за лечење бенигне хиперплазије простате (БПХ). БПХ је патолошки процес у коме простата (код мушкараца) зачепљује уретру, а тиме и проток урина. БПХ је неугодно стање, што резултира уринарним симптомима, попут фреквенције мокрења, колебљивости, хитности и ослабљеног тока.
Просцар инхибира 5α-редуктазу, унутарћелијски ензим који претвара тестостерон у дихидротестостерон. Притом Просцар смањује величину простате током месеци и ублажава симптоме опструкције мокраће.
Активни састојак Просцара је финастерид, који је такође активни састојак Пропеције, лека који се узима за поспешивање раста код мушкараца са ћелавошћу мушког узорка. Другим речима, ћелави човек који узима Просцар за лечење БПХ такође може доживети раст косе.
Приметно је да је концентрација финастерида у Просцару знатно већа од његове концентрације у Пропеции. Другим речима, људи који узимају финастерид за БПХ узимају око 5 мг дневно током неколико месеци; док они који узимају финастерид због губитка косе узимају око 1 мг дневно током неколико месеци.
Молимо вас да се обратите лекару пре него што узмете Просцар, Пропециа или било који други лек на рецепт. Ваш лекар ће знати која доза и третмани, ако постоје, су прави за вас.
Ослобађање од баклофена и згага
Баклофен је релаксант скелетних мишића који инхибира пренос рефлекса на нивоу кичмене мождине. Користи се за лечење спастичности мишића. Спастичност укључује континуиране и нежељене контракције једне или више група мишића. Спастичност узрокује повреда или увреда (на пример, церебрална парализа, мултипла склероза или мождани удар) мозга или кичмене мождине.
Озбиљност спастичности креће се од благе и само досадне до главне и онеспособљавајуће. Велика спастичност може довести до контрактура, непокретности и пролеза (АКА ране на дебелом цреву или декубитуси).
Важно је лечити спастичност јер ово стање може да изазове бол, утиче на расположење, прекине сан и наруши покретљивост, као и да збуни способност особе да учествује у свакодневним активностима, као што је одржавање хигијене, коришћење купатила, облачење и јело. Ако се правилно не третира спастичност, може доћи до трајне деформације или неприлагођеног преобликовања, укључујући контрактуру тетива и малих мишића, као и скраћивање мишића.
Поред лечења различитих симптома спастичности мишића, као што су бол, грчеви и грчеви, баклофен такође може побољшати симптоме гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРД). ГЕРД је узрокован абнормалним опуштањем доњег езофагеалног сфинктера (ЛЕС) , који се налази између једњака и желуца и омогућава пролазак хране дуж гастроинтестиналног тракта. Када се доњи езофагеални сфинктер абнормално опусти, кисели садржај желуца се враћа у једњак што резултира симптомима ГЕРБ-а, као што су жгаравица, кашаљ, упаљено грло, бол у грудима и отежано гутање.
Код одређених људи са ГЕРД-ом, баклофен може побољшати симптоме овог стања, јер инхибира пролазно опуштање ЛЕС-а (ТЛЕСР), посебно након једења (постпрандиално). Налази истраживања показују да овај лек смањује број ТЛЕСР-ова за 40 процената.У вези с тим, лечење ГЕРД-а баклофеном је ван етикете и обично је резервисано за људе који не реагују (или су ватростални) на уобичајени третман протонском пумпом инхибитори (ППИ).
Треба напоменути да, иако су гастроентеролози у пракси приметили да ГАБА-Б агонист баклофен помаже код симптома ГЕРБ-а, у клиничким испитивањима овај ефекат није био тако јасан. У прошлости су три фармацеутске компаније покушале да развију ГАБА-Б агонисте за лечење ГЕРБ-а: АстраЗенеца, Ксенопорт и Аддек Пхармацеутицалс. Лезогаберан АстраЗенеце је био најдаљи у клиничким испитивањима; међутим, истраживачи су закључили да овај лек није помогао код ГЕРБ-а.
Током даљег испитивања, истраживачи су сугерисали да је разлог зашто се лезогаберан није показао клинички корисним у клиничким испитивањима АстраЗенеце тај што је популација пацијената у студији била превише разнолика. Истраживачи су тестирали лесогаберан на разним људима са ГЕРД-ом отпорним на ППИ. Уместо тога, већину људи могу окарактерисати њихови превладавајући симптоми (на пример, жгаравица, кашаљ или езофагитис); стога су учесници требали да укључују само оне који су претежно патили од упорног рефлукса или регургитације, искусили су ТЛЕСР као узрок овог рефлукса и нису били отпорни на лечење ППИ.
Другим речима, људи који имају класичну ГЕРД код којих је притисак доњег сфинктера једњака увек низак, вероватно немају толико користи од лечења баклофеном. Уместо тога, баклофен вероватно помаже људима са тешким рефлуксом који имају ТЛЕСР након јела. Ови ТЛЕСР-ови могу да узрокују пад доњег притиска сфинктера једњака, што би могло да се ублажи употребом баклофена.
Виагра и побољшана контрактилност срца
Сви знамо да Виагра (силденафил) помаже мушкарцима у сексу. Конкретно, повећава проток крви у пенис опуштајући глатке мишиће. Поред олакшавања ерекције, Виагра може имати и врло благотворан нежељени ефекат побољшања здравља срца.
Резултати мета-анализе из 2014. године објављене уБМЦ Медицинесугеришу да инхибитори фосфодиестеразе типа 5 (ПДЕ5), попут Виагре, имају антиремоделна својства и могу побољшати срчану контрактилност (инотропизам). Ови истраживачи претпостављају да Виагра и други инхибитори ПДЕ5 могу бити корисни у лечењу хипертрофије срца и срчане инсуфицијенције у раној фази.
Треба напоменути да још увек морамо много да разјаснимо у вези са ефектима ПДЕ5 инхибитора на здравље срца. Ипак, занимљиво је напоменути да се благодати Виагре могу проширити и изнад спаваће собе.
Оралне контрацептивне таблете и побољшане акне
Многе младе жене примећују да им се акне поправљају након што узимају оралне контрацептивне таблете (ОЦП) за спречавање трудноће. Ово побољшање није случајно, а узрокују га хормони присутни у контрацепцијским пилулама - естроген и прогестерон.
2012. истраживачи који припадају Цоцхране Цоллаборатион истражили су студије које су испитивале употребу ОЦП за лечење акни. Њихов преглед је на крају обухватио 31 студију и 12 579 пацијената. Преглед је био робустан и „упоређивао је две врсте контрацепцијских пилула, таблету и плацебо или„ лажну ", или таблету и други начин лечења акни."
Истраживачи су открили да ОЦП ефикасно смањују инфламаторне и неинфламаторне лезије услед акни на лицу. Даље, истраживачи су открили да су, у зависности од специфичних врста естрогена и прогестерона садржаних у њима, одређени ОЦП бољи од других у лечењу акни. На пример, таблете које су садржавале ципротероне ацетат (који тренутно није доступан у Сједињеним Државама) деловале су боље од оних са левоноргестрелом.
Међутим, имајте на уму да још увек не знамо тачно које врсте хормона садржаних у ОЦП-има најбоље помажу код акни, а свака тврдња да један ОЦП третира акне боље од других засад је неутемељена. Међутим, контрацептивне таблете које садрже само прогестин нису ефикасне за акне и могу их у ствари погоршати.
Другим речима, ако се један произвођач ОЦП-а оглаши да његов ОЦП делује боље од ОЦП-а конкурентског произвођача, тада се ова тврдња засад не заснива на уверљивим научним доказима. Алтернативно, ако вам неко каже да тренутни ОЦП који узима више помаже код акни него претходни ОЦП који је узела, такође нема тренутне научне основе за ову изјаву. Радујући се, било би интригантно испитати које врсте ОЦП-а највише помажу код симптома акни.
Леводопа и креативност
У аналима медицинске литературе постоји дуга историја која повезује неуропсихијатријска стања и креативност. Лекари већ дуго примећују појаву неких нових креативних талената након фронтотемпоралне деменције, можданог удара или временског оштећења.
Лекари су, међутим, тек почели да испитују повезаност људи који узимају леводопу и друге агонисте допамина за Паркинсонову болест и појаву новооткривене креативности. Ово интересовање подгрева се извештајима људи оболелих од Паркинсонове болести који никада раније нису писали књиге и песме које су добиле похвале за књижевност. Даље, примећено је да људи са Паркинсоновом болешћу који су узимали агонисте допамина (Леводопа) стварају заиста обимну уметност обојену живим бојама.
Размотрите следећи одломак из рада из 2013. објављеног уБихевиорална неурознаност, који се ослања на улогу агониста допамина као појачивача креативности:
„Заиста је изузетно да су сви пријављени пацијенти са ПД [Паркинсоновом болешћу] са креативном креативношћу лечени допаминергичким агенсима, укључујући леводопу и агонист допамина. Иако су неки аутори сугерисали улогу агониста рогоза, слични феномени су се дешавали и код неергота. Стога се чини потребном констелацијом за нове таленте који се појављују или за побољшање постојећих мањих талената; [сиц] у присуству ПД и изложености леводопи и агонисту допамина. “
На крају, уочена веза између администрације леводопе и креативности још увек је, у овом тренутку, прилично шпекулативна. У игри могу бити и други фактори, укључујући механизме саме Паркинсонове болести, попут дезинхибиције или тражења новина.
Ипак, донекле је помирљиво сматрати да лечење Паркинсонове болести, прогресивног поремећаја нервног система који постепено исцрпљује особу у покрету, може инспирисати пацијента да створи лепу уметност. Штавише, таква уметничка креативност може побољшати квалитет човековог живота и пружити потребну радну терапију онима који имају Паркинсонову болест.
