Допунски инсулин - произведена верзија хормона који природно производе ћелије у панкреасу ради регулације нивоа глукозе (шећера) у крви - од виталне је важности за контролу дијабетеса типа 1 (дијабетес мелитус). Такође је лек за гестацијски дијабетес, привремени облик болести који се може развити током трудноће. Инсулин такође може бити потребан да би помогао у управљању дијабетесом типа 2 код људи којима промена животног стила и орални лекови нису довољни да би ниво шећера у крви био стабилан.
Према Америчком удружењу за дијабетес (АДА), у Сједињеним Државама се продаје више од 20 врста инсулина. За лекаре то значи да постоји много могућности за прилагођавање лечења специфичним потребама пацијента. То такође значи да се шанса за узимање инсулина може осећати неодољиво - и чак застрашујуће, јер се инсулин мора убризгати директно у тело. Ако вам је прописан инсулин за лечење дијабетеса, то може помоћи да се разуме важна улога коју хормон има у здрављу, као и неке основне разлике између врста инсулина.
Антхони-Мастерсон / Гетти Имагес
Значај инсулина
Инсулин производе специфичне ћелије панкреаса зване бета ћелије. Његов посао је да помогне телу да користи или складишти глукозу која потиче из угљених хидрата у исхрани. Глукоза је неопходна за сваку телесну функцију; циркулише у крвотоку и ћелије га узимају за енергију.
Када тело не производи инсулин (као у случају дијабетеса типа 1) или када постане отпорно на правилну употребу инсулина (као што се дешава код гестационог и дијабетеса типа 2), ћелије више нису у могућности да приступе енергији која им је потребна и глукоза се накупља у крви, што може резултирати низом озбиљних, па чак и опасних по живот последица.
Панкреас производи инсулин на два различита начина:
- Базални инсулин (који се понекад назива позадинским инсулином) регулише ниво глукозе између оброка и ослобађа се 24 сата дневно, без обзира да ли особа једе или не.
- Панкреас се ослобађа болус инсулина директно као одговор на гутање хране како би се управљало порастом глукозе у крви који одмах следи.
Врсте заменског инсулина
Разне врсте допунског инсулина дизајниране су да замењују и болус и базални инсулин, а разликују се на основу три карактеристике:
- Почетак: Колико времена протекне између убризгавања инсулина и када почиње да утиче на ниво шећера у крви; време између ваше ињекције и када инсулин почне да снижава шећер у крви.
- Трајање: Колико дуго инсулин наставља да делује након што ступи на снагу.
- Врхунац: Тачка у којој инсулин делује максималним капацитетом.
АДА наводи пет врста суплементарног инсулина: брзо делује, кратко делује (понекад се назива и редован), средње делује, дуго делује и ултра дуго делује.
Брзи и краткотрајни инсулини
Обе врсте се користе за замену природног болус инсулина који производи панкреас. Будући да почињу да раде брзо, користе се непосредно пре оброка или грицкалица како би надокнадили тренутни пораст нивоа глукозе који ће се десити јелом.
Инсулин средњег дејства
На тржишту постоји само једна врста средње делујућег инсулина - неутрални протамин Хагедорн (НПХ). Трајање НПХ може значајно да варира, па нису ретки случајеви да људи који га користе узимају и дозу редовног или брзо делујућег инсулина за покривање оброка. НПХ се такође разликује од осталих врста инсулина. За разлику од бистре течности која карактерише краткотрајне и брзо делујуће инсулине, НПХ има мутну конзистенцију изазвану кристалима инсулина у раствору.
Дуготрајни и ултрадуги инсулин
Средњи, дуготрајни и ултрадуго делујући инсулини користе се за замену базалног инсулина с циљем одржавања нивоа глукозе у крви константним током дана и ноћи. Почињу да раде отприлике два сата након убризгавања, а пуштају се полако, достижу врхунац четири до осам сати након убризгавања и трају најмање 24 сата.
Унутар сваке врсте инсулина, као што је овде детаљно објашњено, може бити више марки.
Адмелог, Хумалонг (инсулин лиспро), Фиасп, НовоЛог (инсулин аспарт)
Поред ових стандардних врста инсулина, постоји и неколико других опција.
Мешани инсулини
Мешани инсулини, који комбинују различите количине средње делујућег инсулина са брзим или кратким деловањем, погодан су начин да се у једној ињекцији стекну благодати обе врсте инсулина. Они почињу између 15 минута и једног сата, у зависности од мешавине. Вршно време варира и свако може трајати до 24 сата.
Удисани инсулин
Такође постоји један облик инсулина који се може удисати, који се назива Афрезза (систем за инхалацију инсулина техносфером). Америчка администрација за храну и лекове одобрила га је 2014. године, то је брзо делујући инсулин који почиње да делује у року од 12 до 15 минута, достиже врхунац око 30 минута, а уклања се из система за три сата.
Реч од врло доброг
Сазнање да требате узимати инсулин да бисте управљали дијабетесом може бити застрашујуће, али можете да верујете да ће ваш лекар блиско сарађивати како би се и ваша доза и врста инсулина коју сте прописали ускладили са вашим животним стилом. Такође ће пружити сву подршку која вам је потребна да бисте се осећали пријатно при убризгавању инсулина или употреби пумпе, ако се то покаже као најбоља опција за вас.
